▲台灣越來越多馬拉松賽事，但賽前一定要做好準備，圖為示意圖，非此次合歡山馬拉松賽事。（圖／記者洪偵源攝）
圖文／侯鐘堡
107/11/3 全台最高馬拉松歡喜舉行，卻驚傳半馬組21k的選手在終點前突然倒地不醒，經送醫後不治。
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筆者有AED跑者(背心肺復甦器的跑步者)的朋友，經他們轉述，現場CPR了10幾分鐘，AED也用上了，還是救不回來。
台灣的路跑賽非常風行，這場台灣謙信越野馬拉松協會舉辦的合歡山馬拉松賽，號稱是台灣最美最壯麗的馬拉松賽，筆者曾經也想參加過，但是太硬了，練習程度不足之下，一直沒有報名。
從清境出發一路經過翠峰、鳶峰、昆陽，抵達全台公路最高點武嶺，海拔高達3275公尺，最後於合歡山松雪樓前原途折返，號稱是全台最高路跑活動，全程馬拉松的長度達44.5公里，路線大多在海拔2000公尺以上，有超過14個國家200名選手參加。
▲ 合歡山馬拉松路線圖。（圖／翻攝台灣謙信越野馬拉松協會臉書）
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21k起跑高度即為1968m，至2546m折返，加上海拔及氣溫因素，其實已經是難度相當相當高的比賽，折合平地馬至少是30k以上的難度了。
筆者有不少報44.5k的朋友，在跑上鳶峰左右即感身體不適，出現輕微或嚴重的高山症狀：頭暈頭痛（高山腦水腫）、無法控制的喘(高山肺水腫)、胸悶(高山肺心症、心律不整) 就斷然的棄賽了。
路跑及各種運動一定有風險，但必須 Z>B，才值得我們持續做下去。以下提供5點建議
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A. 衡量自身能力：這場比賽因為海拔、極限氣溫等，並不適合初半馬的跑者參加。經驗判斷不足加上高山症，B>>>Z
B. 有相關病史者：心律不整之病史、心臟缺血性疾病、肺部疾病、腦部疾病如：癲癇、腎臟疾病如腎絲球疾患等，不建議參加高山馬。高山症什麼都有可能，什麼都不奇怪。來得突然又猛烈。加上跑步運動會非常致命
甚至有地中海貧血、缺鐵性貧血者，審慎考慮是否參加高山馬。缺氧的危險性較一般人高
C. 身體健康評估：有點醫療狀況者，還是很想運動者，建議可填寫 身體活動準備度問卷，交由醫療人員評估相關之運動風險（下附表)
D. 突然急性身體狀況：前幾天感冒、發燒、身體心臟不適，呼吸窘迫、前一晚睡眠不足(潛在高山症)、服用類麻黃素的感冒藥等，不建議繼續比賽。
E. 高山症的準備：真的下定決定一定要比這場高山馬，降低風險方法，可 1. 提早2-3天至高山適應環境，減少高山症. 2. 注意頭部頸部保暖，降低心血管壓力 3. 可備威而鋼，賽前半小時半顆，賽中服用半顆。完賽後儘速下山。
▲新版身體活動準備度問卷。（圖／侯鐘堡/原力復健科提供）
▲新版身體活動準備度問卷。（圖／侯鐘堡/原力復健科提供）
▲新版身體活動準備度問卷。（圖／侯鐘堡/原力復健科提供）
新版身體活動準備度問卷PAR-Q 看不清楚可點下連結
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