潘懷宗／中醫藥在新冠肺炎中的關鍵角色

▲中醫藥在新冠肺炎中的關鍵角色。（示意圖／pixabay）

文／潘懷宗 博士

依據大陸衛健委（最高衛生主管機關，直屬國務院）和中醫藥管理局（最高中醫藥主管機關，衛健委下屬機關）共同具名並印發之「新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第六版）」的通知公文書中明確提到:各醫療機構要在醫療救治工作中，積極發揮中醫藥作用，加強中西醫結合，建立中西醫聯合會診制度，促進醫療救治取得良好效果。

該診療方案第八項的治療段落中之第四部份特別將中醫治療單獨拿出來敘述，顯見中醫藥在大陸官方有特別重視的意涵。另外，在中醫師指導下中藥使用部分，首先分為醫學觀察期和臨床治療期（確診病人），在臨床治療期內，依照病人病情的變化，又分為輕型、普通型、重型、危重型、和恢復期等共五種類別。各類別中都有官方推薦的中藥湯藥處方和中成藥可以使用，足見大陸長期以來在中醫藥方面的研究推廣與開發力度，已經超越台灣甚多，我們應該加強交流與學習。

▲大陸在中醫藥方面的研究推廣與開發力度超越台灣甚多。（藥材示意圖／pixabay）

在診療方案中，有關重症和危重症病患的中醫治療部分，有一個特別的加註說明：那就是中藥注射劑推薦用法，這是大陸獨創的新用法（中藥針劑），它改變了中藥傳統的給藥方式（口服和外敷等等），汲取西醫之優點，克服了傳統中藥的缺點，例如:無法喝藥病人（昏迷、吞嚥困難等等）以及喝藥起效太慢（急救病人），這讓中藥進入了劃時代的進步，中藥針劑在中國從1939年的全世界第一個柴胡注射液至今，已經發展了80多年，創造出每年1000億人民幣的產值，由於許多廠家見有利可圖，競相生產下，造成品質不穩定，不良反應頻傳，因此，中藥注射液的安全性遂在2010年「中藥藥典」中被進一步要求加強。中藥注射針劑在此次新冠肺炎的治療上，也起到了積極的作用，例如在加註說明中提到:高熱伴意識障礙可以給醒腦靜注射液，全身多器官衰竭可以給血必淨注射液，以及病人休克時可以給參附注射液等等，相當的有建設性。

▲中藥注射劑推薦用法，這是大陸獨創的新用法。（示意圖／pixabay）

網路上流傳一則中西醫對談的笑話，由於相當貼近時事，特別摘錄如下，搏君一笑：

西醫： 天啊！這是一種全新的病毒！
中醫： 這是一種瘟病，疫毒。幾千年來一直時有發生。
西醫： 我們需要馬上對新冠病毒進行基因測序，研究病毒的來源與結構特點。
中醫： 我們老祖宗說了，這就是一種瘟邪，陽邪。主要通過口鼻入侵人體，首先侵犯肺部，常引起發熱乾咳乏力等類似感冒症狀。
西醫： 我們研發了病毒核酸測試技術。可以很快確診是否陽性。
中醫： 我們通過望聞問切，十幾分鐘可以辯證它是瘟疫。
西醫： 新冠病毒沒有特效藥，需要儘快研發藥物和疫苗。
中醫： 五千年來的智慧，大地生產出的藥材，可以有對症湯藥處方。
西醫： 好消息！我們發現抗愛滋病藥有效，可以舊藥新用。
中醫： 病人喝了湯藥，燒退了。
西醫： 美國吉利得藥廠的瑞德西韋有效！馬上引進做臨床試驗。
中醫： 病人喝了湯藥，不咳了。
西醫： 又發現幾種抗流感藥:像是阿比朵爾、法匹拉韋有效！
中醫： 病人喝了湯藥，不喘了，重症已轉為輕症了。
西醫： 通過研究發現，痊癒患者血漿確實有效，鼓勵獻血。
中醫： 我這裡已經很多出院了。
西醫： 抗瘧藥磷酸氯喹對病毒有很好療效，中國科技部都證實了。
中醫： 肝炎一號方可以使輕症不轉成重症，各種中藥注射液保護重症患者，死亡率降低。
西醫： 正在聯合科技攻關，六個月內找到對付新冠肺炎的疫苗。
中醫： 我這裡患者基本控制住了，住院人數也已經開始下降。
西醫： 喂，病毒都還沒完全研究清楚？
中醫： 我們是來治病的，不是來搞病毒研究發表文章的。

上述笑話，雖然誇大些，讓人一笑置之，切勿當真，但是重視傳統中醫療效，是絕對不容輕忽的。當然，西醫的支持性治療，雖然沒有特效藥，但在給予氧氣支持、葉克膜、血液透析、監控生命指數等等，也都是居功闕偉，顯見中西醫合併治療的優越性。