● 林靜儀／醫師
小小聊一下子宮移植和人體試驗。
人類子宮移植手術的研究，其實十多年前就開始，當然在之前是動物實驗，可行之後2014開始人體實驗。
根據期刊，到目前為止全世界已經進行了70例子宮移植手術，其中有20例懷孕生產。
▲ 罔腰男友自製Q＆A，稱手術費用是「天價」。（圖／翻攝自罔腰男友IG）
我記得台灣在2018年時，有國外學者在研討會上提出幾個個案報告來供討論，但是據我所知，目前台灣還沒有核准這個人體實驗。
這種醫學上的研究與技術發展，當然令人感到神奇或者覺得非常有趣，但是事情不會只有好的那一面；2009年國際婦產科聯盟，就在國際婦產科期刊發表提醒，認為子宮移植並非為了救命所做的程序，也不是為了改善生活品質或延長壽命所做的治療，而是為了達成產生生物學上有關的後代，卻讓母親和胎兒都有潛在且長期的風險，而子宮捐贈者則需因此承擔重大手術可能的併發症。
2019年婦產科重要期刊BJOG回顧了最先進行子宮移植手術的45例個案，認為雖然有一部分移植個案最終能夠達成活產的結果，可是有超過1/4移植個案因為嚴重併發症必須移除植入物，同時在子宮捐贈者也有1/10因為嚴重併發症需要再次接受手術。
最近的期刊也討論到，生理疾患和跨性者牽涉人工生殖與子宮移植手術時，仍有許多倫理議題需要釐清，也認為對於年輕或未成年者接受跨性別手術前，可能需要將未來生殖計畫列入諮詢討論範圍，因為許多手術與治療的不可逆，對個案來說，都有仔細評估的必要。
▲ 罔腰自爆懷孕，引發輿論關注。（圖／翻攝自Instagram／wen810615）
民眾倒是要知道一個重要資訊，在台灣進行人體試驗都必須經過衛福部的審查通過，才能執行，尤其牽涉到階段特殊甚至牽涉生育相關的研究，更需要嚴格審查（不然像中國發生基因改造胎兒事件，就是非常嚴重違反研究倫理的行為）。
假如有人說他們可以提供你特別的人體試驗，請一定要注意幾件事：
1. 必須出示衛福部人體實驗核准的資料
2. 通常你會拿到一疊超級厚的人體試驗計劃說明書，一堆超級囉嗦的知情同意說明。
如果你聽不懂這到底是研究，請一再叫你簽同意書的人問清楚，理論上他們會有正式的研究助理身分，研究主持人、負責人、出資機構也會非常清楚。沒有清楚是什麼研究之前不要接受研究。
3. 同意書一式兩份，你和研究單位各有一份，而且你隨時可以依照同意書上的資訊打電話去問才對。
4. 有些研究計畫需要自行負擔一部分費用，但是通常很少由被研究者「花大錢被研究」，這是非常少見的情況，最好問清楚。
噢對了，人工生殖法規定，接受人工技術協助生殖的對象必須是合法夫妻。假設真的有醫師進行未經衛福部核准的人體試驗（違法），把受精卵放進腹腔（人工造成子宮外孕？）這個「實驗」也違反人工生殖法（受精卵來源和受術者身分不符）。
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我們想讓你知道…有些研究計畫需要自行負擔一部分費用，但是通常很少由被研究者「花大錢被研究」，這是非常少見的情況，最好問清楚。