照護線上 照護線上

照護線上是個醫護人員所組成的團隊,由醫師擔任編輯,邀集各專科醫師撰文,提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。

退化性關節炎 醫師破解8大迷思

▲退化性關節炎。(圖/照護線上)

作者:劉育志 醫師

「退化性關節炎能不能吃香蕉?」

「退化性關節炎該不該運動?」

「請問退化性關節炎與骨質疏鬆症有關嗎?」

退化性關節炎是極為常見的關節疾患,請臺北榮民總醫院過敏免疫風濕科陳瑋昇醫師來為大家破解迷思!

迷思1:退化性關節炎是老年人的專利?

年紀是退化性關節炎很重要的危險因子,年紀越大,退化性關節炎的發生率越高,但年紀並非唯一的危險因子。

陳瑋昇醫師表示,其他的危險因子,包括使用過度、運動傷害、車禍、體重過重等,還有一些先天性關節病變、體質遺傳因素也可能讓退化性關節炎提早發生。

退化性關節炎是老年人的專利?

退化性關節炎較好發於需要負重的關節,例如膝關節、髖關節、踝關節等。若發生在不須承受重量的關節,便可能與過度使用、外傷、遺傳有關。

常見症狀包括疼痛、僵硬、腫脹等,患者的關節活動度可能會變差,而且在活動時會出現異音。

迷思2:關節會痛是因為使用過度,盡量少動就不會痛?

有些病人會抱怨,「我想要運動,但是只要走一段路,關節就會痛,所以乾脆不要運動。」

「退化性關節炎患者務必維持規律運動!」陳瑋昇醫師提醒,「如果缺乏運動,肌肉會更加無力,關節的穩定度、活動度都會變差,而落入惡性循環。」

如果走路就會痛,可以考慮進行一些讓關節負擔較小,又可以訓練肌力的活動,例如抬腿、游泳、在水中走路等,因為每個人的狀況不同,患者可以與醫師、復健師討論,設計合適的運動處方。

迷思3: 退化性關節炎與骨質疏鬆症有關?

退化性關節炎與骨質疏鬆是不同的疾病,退化性關節炎是以軟骨磨損為主,骨質疏鬆則是骨頭的骨質流失。陳瑋昇醫師說,這兩個問題可以同時發生,但是兩者之間並沒有因果關係,所需要的治療也不太一樣。

退化性關節炎與骨質疏鬆症有關?

迷思4:關節痛的時候,能不能吃香蕉、吃海鮮?

偶而會聽到傳言說,「關節痛的時候,不能吃香蕉、海鮮等食物」,陳瑋昇醫師表示,這是沒有根據的說法,香蕉與關節痛並沒有什麼關聯。至於海鮮的部分可能與痛風性關節炎有一點關係,而與退化性關節炎無關。

很多患者會詢問,退化性關節炎的飲食是否有特殊限制?陳瑋昇醫師回答,退化性關節炎的飲食重點,主要還是在於體重的控制,得盡量維持理想體重,避免關節的負擔過大。

迷思5:葡萄糖胺、軟骨素可以有效控制膝關節退化嗎?

我們的軟骨與關節液中含有葡萄糖胺,因此許多人都會在關節疼痛不適時使用葡萄糖胺。

「葡萄糖胺可能有助於減緩關節疼痛,至於能不能減緩關節的退化,目前依然缺乏強而有力的證據。由於療效不明確,所以會被視為食品,而非治療方式。美國骨科醫學會不建議使用,台灣健保署也不再給付葡萄糖胺。」陳瑋昇醫師,「若想使用葡萄糖胺、軟骨素,可以先與您的醫師討論。」

迷思6:退化性關節炎只要吃止痛藥就好?

消炎止痛藥可以快速紓解關節的疼痛不適,但是沒辦法延緩退化性關節炎的病程。陳瑋昇醫師提醒,患者要檢查看看是否有導致退化性關節炎的危險因子,並盡可能移除危險因子。

一昧吃消炎止痛藥,而不移除危險因子,是治標不治本,陳瑋昇醫師說,長期頻繁使用消炎止痛藥,也容易出現與腸胃道、腎臟相關之副作用。

退化性關節炎只要吃止痛藥就好?

迷思7:置換人工關節是治療退化性關節炎的最佳方式?

退化性關節炎可分成四級,醫師會根據病情嚴重度,調整治療方式。

在開始出現症狀時,便要留意體重並加強肌力訓練,透過強化關節周遭的肌肉,可以維持關節穩定度。症狀較嚴重時,可以使用口服藥、關節腔內注射。

當軟骨嚴重耗損,而導致劇烈疼痛時,可能要考慮人工關節置換手術。換人工關節是最後的手段,陳瑋昇醫師說,建議還是要及早做好關節保養,盡量延緩退化性關節炎的惡化。

迷思8:置換人工關節就可以一勞永逸嗎?

隨著科技的進步,人工關節的設計、材質、手術技術皆有進步,可提升患者的滿意度,然而,換人工關節並非一勞永逸,在接受手術後,日常生活中還是要留意人工關節的使用限制,並控制體重,才能延長人工關節的壽命。

原文連結
同場加映:蹲下去,站不起來的退化性關節炎,全人工膝關節醫師圖解
搜尋附近的診所(掛號、領藥超方便)
加入照護線上粉絲團,健康不漏接!

分享給朋友:

推薦閱讀

黃韻如/「天時、地利、人和」俱全 此時台灣能進入病毒共存階段嗎

黃韻如/「天時、地利、人和」俱全 此時台灣能進入病毒共存階段嗎

剛邁入2022年的台灣,迎來久違的新一波疫情。作為防堵SARS-CoV-2滲漏進社區的國門前線桃園機場,因著大夜班清潔員群聚案,開展了台灣Omicron疫情的序幕。挺過Alpha、Delta疫情的台灣,在面對改頭換面的Omicron變異株,我們的國門前線,還挺得住嗎?

2022年01月21日 00:00

李偉文/若想維繫婚姻 老夫老妻千萬不要溝通!

李偉文/若想維繫婚姻 老夫老妻千萬不要溝通!

哲學家尼采曾說:「結婚前先問自己,即使老了也能和他溝通嗎?婚姻生活裡除了溝通,其他都是一時的事。」聽起來很有道理,做起來其實很危險。我知道所有的婚姻專家都強調夫妻溝通的重要性,也透過各種工作坊或暢銷書傳授「溝通的四要素」、「面對衝突的五種方法」,教導我們如何積極聆聽。

2022年01月21日 00:00

睡前肚子餓?醫認證「6種宵夜吃不胖」 失眠、便秘一起治

睡前肚子餓?醫認證「6種宵夜吃不胖」 失眠、便秘一起治

工作忙碌加完班回家已深夜,飢腸轆轆的你嘴饞「好想吃宵夜才睡得著」,究竟睡前能不能進食,吃了又怕發胖?好日子診所醫師李文祺表示,曾有專家認為睡覺不需要能量,因此不鼓勵晚餐後再進食;但近期國外研究指出,吃對食物甚至能減肥,因此他激推6種「適合當宵夜的點心」,讓你不怕餓到睡不著。

2022年01月20日 21:08

ecKare爆款明星商品「東森活泉精華膠囊」獲國家級SNQ標章認證

ecKare爆款明星商品「東森活泉精華膠囊」獲國家級SNQ標章認證

ecKare東森直消電商超人氣商品「東森活泉精華膠囊」獲國家級SNQ標章認可!今(1/20)舉辦第24屆國家生技醫療品質獎暨SNQ國家品質標章授證典禮,由執行長王世均出席領獎,2022年首月即傳來捷報,大大振奮團隊士氣,也為ecKare東森直消電商迎來新氣象。

2022年01月20日 20:52

國家音樂廳爆確診足跡!緊急閉館清消 春水堂暫停營業3天

國家音樂廳爆確診足跡!緊急閉館清消 春水堂暫停營業3天

台灣Omicron本土疫情延燒,今(20)日晚間北市又傳確診足跡,兩廳院公布,國家音樂廳將於即刻起至明1月21日(五)閉館一天,進行全棟清消作業,預計1月22日恢復營運,而位於該建築1樓的春水堂餐廳將自1/21-23暫停營業3天,預計1月24日恢復營業。

2022年01月20日 20:05

高雄3確診尾牙是否停辦? 陳其邁不喊卡但「開出2條件」

高雄3確診尾牙是否停辦? 陳其邁不喊卡但「開出2條件」

高雄出現一家3口的確診病例,消息傳出讓市民都很驚訝,尤其現在是尾牙期間,會不會因為這3起確診案件喊卡,陳其邁表示:「還是請大家務必配合防疫的落實,絕對禁止逐桌禁酒」,看來目前還是讓民眾維持正常生活。

2022年01月20日 19:24

農曆年前運勢一次看!12星座「未來氣氛樂觀」 摩羯有望換跑道

農曆年前運勢一次看!12星座「未來氣氛樂觀」 摩羯有望換跑道

太陽來到水瓶座,帶來忙碌、也對未來樂觀的氣氛。農曆年前最後一週,火星轉換到摩羯座,可能會帶來達官貴人染疫或意外受害的震撼消息。天王星恢復順行,金融市場開始進入不穩定狀態,股市封關前要小心佈局。

2022年01月20日 19:14

快訊/高雄3確診再爆新足跡!市府急喊:去過「北平京廚」要注意

快訊/高雄3確診再爆新足跡!市府急喊:去過「北平京廚」要注意

高雄市一名4歲男童因抽搐就醫,入院前採檢發現確診,衛生局回溯疫調,發現其父母也都驗出陽性。高雄市政府20日下午召開記者會說明疫情發展,並公布相關足跡及匡列人數,晚間又再新增1足跡點,為前鎮區「北平京廚北方麵食館」,若曾出入相關場所請自我健康監測,29日前出現相關症狀務必盡速至採檢站就醫。

2022年01月20日 19:06

幼兒園童嚇哭了!上課突被集中送防疫旅館 阿公驚喊:孫在裡面

幼兒園童嚇哭了!上課突被集中送防疫旅館 阿公驚喊:孫在裡面

高雄市今(20)日新增一家三口染疫,其中,4歲童(案18155)就讀的松青幼兒園,79名師生今天也緊急展開篩檢。由於小朋友是上課上到一半突然被篩檢,又隨即被送去檢疫旅館,不少人受到驚嚇,更有孩童的阿公看到新聞後急奔幼兒園關心孫子,在校門外急哭哽咽說,「真的很擔心,我孫子還在裡面...。」

2022年01月20日 18:59

獨/未穿防護衣載確診童!曾和9個分隊同室開會 基層憂潛伏期

獨/未穿防護衣載確診童!曾和9個分隊同室開會 基層憂潛伏期

高雄市一名4歲男童因抽搐就醫,入院前採檢發現確診,衛生局調查,發現載送男童就醫的2名消防員當時未穿隔離衣遭匡列隔離,連帶整個分隊29人也得自主管理。基層則無奈指出,其實接觸確診者的1名消防員在未獲消息前,還曾接觸9個分隊的同仁,雖然PCR檢測陰性,但病毒有潛伏期,希望高層先暫緩非即時性勤務。

2022年01月20日 18:53

留言版