30歲男腎功能衰退「像60歲」!關節全變形 醫:2食物再不戒恐洗腎

▲▼啤酒示意圖。(圖/取自免費圖庫pixabay)

▲有患者因為喜歡吃海鮮配啤酒,導致痛風發作。(示意圖/取自免費圖庫pixabay)

記者張乃文/綜合報導

一名年僅30歲的年輕人因為右腳大拇指關節紅腫,原本以為是受傷被感染,但醫師替他驗了尿酸,發現數值高達11.0,一問之下發現是他很喜歡吃海鮮跟喝啤酒,兩年後再度回診,腎功能已經像60歲一樣,手部關節更明顯變形,未來洗腎機率相當高,病人才意識到嚴重性,慢慢戒除常吃海鮮配啤酒的習慣。

腎臟專科醫師洪永祥在臉書分享,有一名30歲的患者,第一次看到他時是在夜診,病人是走路一拐一拐地進診間。醫師詢問情況,病患說,自己前一天有去海邊衝浪,早上起床時發現右腳大拇指關節紅腫,懷疑可能是傷口被海水感染,導致蜂窩性組織炎,便趕緊就醫。

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不過,洪永祥仔細一看,發現並不像感染的傷口,反而像是「痛風急性發作」的情況。病患直言,自己從沒有痛風病史,但醫師詢問他飲食內容,前一天衝完浪後吃海鮮配冰啤酒,病人一個人大約喝了5瓶啤酒。醫師一聽覺得不對勁,因為啤酒和海鮮都是高普林食物,於是深入檢驗,尿酸數值高達11.0。

後來,洪永祥除了開藥外,也提醒病患,痛風還會再發作,一定要多喝水、減少高普林食物的攝取,並回診追蹤尿酸數據。果不其然一個月後,病人又出現痛風發作,因為前次的經驗發現就醫後3天就改善,便還是繼續喝啤酒、吃宵夜。後來發作頻率增加,幾乎每個月都會出現一次,但病患反而不去就醫了,而是自己買止痛藥或前往醫院打止痛針。

▲▼營養師:海鮮是增肌減脂好幫手。(圖/Unsplash)

▲醫師提醒,海鮮和啤酒都是高普林食物,建議攝取應適量,且不要同時食用。(示意圖/取自Unsplash)

就這樣,2年後患者某天再度回診,洪永祥替病患驗了腎功能,而腎絲球過濾率2年內從80分掉到60分,換言之30歲的年紀,腎功能就跟60歲一樣,加上手部關節都已經明顯變形,將來洗腎機率非常高。此時病患才明白事情嚴重性,而慢慢戒掉喝啤酒與配海鮮的習慣。

洪永祥解釋,吃海鮮、喝啤酒導致痛風機會增加的原因在於,酒精會造成血液中尿酸升高及痛風的發作,因為加速體內普林的代謝,產生過多的普林,進而增加體內尿酸的產生。此外,酒精造成體內乳酸增加,腎臟增加了乳酸代謝就減少腎臟尿酸的排出,其中又以啤酒的影響最大,最容易導致痛風的發作。

洪永祥也說,製造啤酒的過程中產生的啤酒花包含許多普林,會在體內進一步代謝成尿酸,造成血液中尿酸急速升高及痛風的發作,更有研究顯示,每天喝2至3瓶啤酒的人,痛風發生機率是不喝酒的2.5倍。因此醫師特別建議,有痛風病史的務必不要同時吃海鮮及啤酒,並在吃大餐前喝500ml的開水,飽足感可減少用餐攝取量,同時增加尿酸代謝,吃完也記得再補充500ml開水。

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