她眼皮浮腫、眼球轉不動！醫揪出「甲狀腺眼病變」：出現3症狀當心

▲一名女性眼睛不適，竟是「甲狀腺眼病變」。（圖／翻攝自pixabay）

記者趙于婷／台北報導

一名70歲女性雙側上眼皮紅腫長達兩個月，原以為只是過敏所引起的浮腫，但使用抗過敏藥物後仍沒改善，且視力越來越差，就醫檢查才發現是「甲狀腺功能異常」導致，經過抽血檢查後，診斷為「甲狀腺眼病變」。

收治該病例的台北市立聯合醫院仁愛院區眼科主治醫師林志忠指出，該個案不只有雙眼皮紅腫，這一兩個月視力還越來越差，且檢查發現雙眼結膜水腫，眼球還無法往上轉動，因此懷疑病因可能是內分泌問題所導致。

為什麼眼睛問題會和甲狀腺有關呢？林志忠表示，甲狀腺眼病變其實是一種自體免疫疾病，身體的自體免疫抗體（抗甲促素受體抗體）誤以為自己的眼窩組織是外來物，而開始攻擊眼肌和周圍脂肪，產生一連串的免疫反應，造成眼睛功能（斜視、眼球轉動異常）及外型（眼瞼攣縮、凸眼、眼周水腫）上的改變。

林志忠指出，甲狀腺眼病變並非只和甲狀腺功能亢進有關，也可能發生於甲狀腺功能低下的患者，且甲狀腺亢進和低下皆會惡化甲狀腺眼病變，因此甲狀腺眼病變的患者需要眼科和內分泌科共同照護，並積極治療甲狀腺機能，甚至是適時手術介入。

林志忠提醒，如果發現「眼睛周圍外觀出現變化、眼球轉動困難或視力改變」，一定要提高警覺，並及早至眼科門診檢查，以免錯過治療的時機。