▲男子半年來有多次不安全性行為，同時感染菜花＋梅毒。（示意圖／記者洪巧藍攝）
文／常春月刊
日前一名30多歲男性因生殖器出現異狀前往就醫，原以為只是單純的皮膚問題，沒想到檢查結果竟是同時感染菜花與梅毒 。進一步詢問病史後，患者才坦承近半年來有多次不安全性行為，期間卻未察覺身體有明顯異狀。
梅毒症狀具隱匿性 菜花則可能潛伏並反覆發作
大林慈濟醫院感染科醫師曾博萱指出，菜花（尖銳濕疣）是由人類乳突病毒（HPV）感染所引起，梅毒則是由梅毒螺旋體感染所引起，雖然兩者病原體不同，但卻都可經由不安全性行為傳播。由於多種性傳染病具有相似的傳播途徑，只要有未保護性接觸，就可能同時暴露於不同病原體之下。因此，臨床上若患者確診一種性病，應進一步評估是否需要同步進行其他性傳染病篩檢。
值得注意的是，梅毒症狀相當狡猾，具有隱匿性。曾博萱說，感染梅毒初期可能會出現無痛性潰瘍、皮疹等症狀，但部分患者症狀並不明顯，甚至會自行消失，因此容易被忽略。若未及時診斷與治療，後期可能會影響神經系統或心血管系統。至於菜花則是由病毒感染引起，即使疣體被移除，病毒仍可能潛伏體內，存在復發與傳播風險。由於不同性病的症狀與潛伏期不一，單靠症狀往往難以判斷是否合併感染，因此完整檢查相當重要。
24歲以下免費梅毒快篩 30分鐘即可得知結果
根據疾管署資料顯示，近年梅毒病例在年輕族群中仍持續增加。曾博萱提醒，若有未保護性行為、多重性伴侶，或曾接觸性病患者，建議主動接受梅毒、愛滋病毒等性傳染疾病篩檢，以利早期發現與治療。一旦確診任何一種性病，應該同步接受其他性傳染病的篩檢，而不是等到症狀明顯才就醫。
疾管署目前與79家醫事機構合作，針對24歲以下年輕族群或學生提供免費的梅毒快速篩檢服務，約30分鐘內即可知道結果。若初步篩檢為陽性，亦可補助當次就醫部分負擔及掛號費。最後要提醒的是，正確使用保險套、維持固定性伴侶、定期篩檢，以及在發生不安全性行為後或出現疑似症狀時主動就醫，都是降低性傳染病傳播的重要方式。
（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康）
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