▲（圖／問8線上健康諮詢提供）
文：黃彗倫 新竹東元醫院家庭醫學科主治醫師
什麼是肌少症？
隨著年齡增長，器官會隨之老化，導致骨質疏鬆，髮蒼視茫，肌肉量也會跟著下降。根據研究統計，40歲後成年人的肌肉質量平均每十年減少8%，到了70歲之後，平均每十年減少的肌肉量更是高達15%。肌少症不僅僅影響肌肉質量，對於老年人的生活品質、認知能力都有影響，更會增加跌倒的風險和失能比例。
根據內政部的資料顯示，台灣65歲以上老年人口占總人口比率已突破14％，屬於「高齡社會」。由於老化是肌肉量下降的主因，所以近年來「肌少症」逐漸成為大家所關注的議題。
肌少症該怎麼檢測？
肌少症的診斷標準為為肌肉的質量減少，再加上肌力減退或是步行功能變差兩者其中之一，即符合診斷。
根據2013年亞洲肌少症共識會的建議，65歲以上的長者，會先檢測其行走的速度或是握力，其中行走的速度是以 0.8公尺/秒作為標準，而男性握力應大於26公斤、女性握力應大於18公斤，不合格者再行檢測其肌肉質量作為判定。
肌少症會有什麼影響？
肌力差的老人，步態會變得不穩、肌耐力下降，所以跌倒的風險提升，且肌少症患者通常會伴隨其他病症，例如骨質疏鬆，一旦跌倒發生骨折需要臥床，肌肉量又會再度流失，形成惡性循環。
另外，研究顯示，身體肌肉量和胰島素的敏感度極為相關，因此肌少症和糖尿病、代謝症候群、心血管疾病和腦中風等亦有關聯。
造成肌少症的原因
造成肌肉量減少以及肌力下降、功能減退的原因有很多，首當其衝的就是老化。熱量攝取不足、營養不均衡、內分泌失調、器官功能衰竭，或是活動量下降、長期臥床、久坐等都是導致肌少症的因素。
日常生活中要怎麼看出有無肌少症？
除了少數急性病症臥床的患者肌肉量可能會在短時間內明顯下降外，「肌少症」其實是一個慢性的變化。
除了行走速度比較好測量外，握力和肌肉質量的測量不是隨處可得，因此，平時可以透過一些生活的小細節觀察家中長輩：是否走路的速度變慢、原本可以自己打開的罐頭現在卻無法打開、日常活動中突然軟腳等都是該留心的徵兆。
如何預防（維持肌肉量）與治療？
針對肌少症的治療可由兩方面著手，分別是營養補充和運動：
1. 年長者的營養攝取常會忽略蛋白質，如果本身沒有腎臟病，每天每公斤的蛋白質攝取量至少要達1.0-1.2公克，腎臟病患者則須依醫師建議。同時要適當接受日曬，以促進維他命D的生成。
2. 適量的有氧運動和阻力訓練都有利於體能和肌肉量的恢復，但要留意的是，由於年長者視力衰退，且有些人伴隨有心臟病、高血壓或是骨關節炎等，因此在開立運動處方時，切忌求快，必須仔細評估每個人身體的耐受程度，隨個人關節活動度和肌力調整，循序漸進為上。
本文為問8 線上健康諮詢提供，原文刊載於此
問8 線上健康諮詢
黃彗倫醫師／罹患肌少症失能風險增！ 預防從兩方面著手
推薦閱讀
推動台灣高齡醫學整合照護 陳亮恭：希望每個人都被接住
連續6年進入美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」榜單，並蟬聯國內醫師排名首位，台北關渡醫院院長陳亮恭說，自己始終是為了「解決問題」而做研究，雖受國際肯定，也感受到「排山倒海」的壓力，希望未來能有更多不同體系醫師投入高齡醫學，讓這領域真的蓬勃起來，更能因應台灣人口快速老化的腳步。
2025年11月22日 10:03
鑽研兒童精神醫學的詩人 陳牧宏入列全球頂尖2%科學家
入選美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」，在台灣醫師排名前20傑，台北榮總精神部兒童青少年科主任陳牧宏卻不只是醫師、科學家，還是一名作家，曾多次獲文學獎，研究理念和文學謬思長期交織腦中，對於病人的治療，相較也多了更多溫度和生命觀察。
2025年11月15日 10:03
14歲學生課堂突倒地 醫10分鐘緊急完成顱內取栓救回大腦
聯新國際醫院25日指出，日前一名14歲的學生在課堂中突然倒地，伴隨怪聲、右側肢體癱軟與語言表達困難等症狀，被緊急送往該院急診室。由於患者年紀輕，因中風導致半側癱瘓的可能性極低，懷疑是腦部不正常放電造成暫時性癲癇所造成。
2025年11月25日 23:38
倒著走像重訓？改變步行方向可燃燒更多卡路里
走路人人都會，但你可能不知道，只要「方向反過來」，身體就像被重新啟動一樣，卡路里燃燒速度增加、姿勢變挺、平衡變好，甚至連大腦都會一起被訓練。國外健身圈近年掀起「倒著走路」風潮，國外網站《Cleveland Clinic》邀請運動生理學家喬丹．博爾曼解析倒走為何在年輕人與中高齡族群中快速竄紅。
2025年11月25日 20:10
狼醫平台挨批做半套 衛福部2措施補強「改名也查得到」
近期多起狼醫事件頻傳，在民團、立委要求之下，衛福部「狼醫查詢平台」今年8月正式上線，但遭民間團體批評「連半套都沒做好」，涉案醫師更改姓名、執業地點恐就查詢不到。醫事司表示，正在補強系統資訊，包含串接司法院資訊，還有明年1月會增加納入性平懲戒資訊；另針對涉案醫師改名等疑慮，系統會將新舊名字一併呈現。
2025年11月25日 19:34
快訊／蘇丹紅化粧品再增2品項 食藥署開罰原料進口商500萬
食藥署今再度公布蘇丹紅化妝品最新清查結果，更新統計至今共涉及20項產品。食藥署今表示，除了要求所有受影響產品立即全面下架、不得販售之外，也針對原料進口商「亦鴻企業有限公司」裁處新臺幣500萬元罰鍰。
2025年11月25日 19:32
氣溫降誘發「溫差性過敏」 醫解析4大體質症狀不同
近日氣溫驟降，早晚溫差大，許多人開始出現「溫差性過敏」，可能會有打噴嚏、鼻塞等情形。對此，中醫師指出，在中醫觀點中，「溫差性過敏」可分為「風寒型、風熱型、濕熱型、脾腎虛型」，當外界溫差大於7度、相對濕度大於70%時容易誘發。
2025年11月25日 18:01
6年情斷心碎…她轉身做「這件事」！44歲抱娃圓夢：像買生育保險
曾因6年戀情告終，44歲的科技業工程師許小姐，靠著38歲時「分手後去凍卵」的決定，在去年婚後透過AI試管技術，於今年順利產下健康女嬰。她趕在感恩節前夕帶家人回台中茂盛醫院感謝，分享這段從失戀到圓夢的心路歷程，並以自身經驗強烈建議：「一定要做計劃性凍卵，才有機會抓住未來的幸福！」
2025年11月25日 17:59
流感增12死25重症 20多歲男發病5天住加護
疾病管制署今（25）日公布國內上周新增25例流感併發重症，另有12例死亡。重症個案中最年輕是中部20多歲男性，本身有高血壓、心腎衰竭病史，11月中旬出現咳嗽、流鼻水等症狀，5天後情況加劇出現呼吸困難到急診，檢查有雙側肺部浸潤，確認感染A流，且有心臟、腎臟疾病惡化，一度收治加護病房治療。
2025年11月25日 17:12
「媳婦逼我兒去勢」婆婆看診狂抱怨 泌尿醫1句話結局逆轉
37 歲「阿雄」因婚後育有2女，因此夫妻日前討論有無結紮必要，沒想到不小心被長輩得知後，婆婆擔心兒子被「去勢」，與媳婦意見相左鬧心結，直到泌尿科醫師向長輩說明結紮諸多優點後放下成見，阿雄也與醫師溝通後，決定採用「微創結紮手術」，讓夫妻倆往後不再擔心鬧出人命了。
2025年11月25日 16:31
留言版