▲關於憂鬱症，你以為的可能錯很大！（圖／照護線上）
作者／賴奕菁 醫師
每個人都有情緒起伏，有心情愉悅的時候，自然也有莫名低落，或是遇到壞事情時的難過。於是，每當討論到「憂鬱症」的話題時，就常有人拿自己的「情緒經驗」來想像憂鬱症，直觀地發表評論，然而這些自以為是的想法其。實。錯。很。大！
「誰都會心情不好，不用理他。反正，沒多久他就會自己好起來。」
憂鬱症真的沒甚麼，只是當事人太誇大自己的苦難，或是醫師太愛賺錢，應把正常的情緒起伏「疾病化」了嗎？這樣的話，實在是太小看憂鬱症了。
誰都會心情不好，但您有過一整天都不好，連續很多天，長達半個月以上持續都情緒都很差嗎？而且，不只心情沉重，就連過往能讓您興致勃勃的事情都索然無味，喜歡逛街的，不想出門，超愛打牌的，牌友叫了也不想去…，人就是癱在家裡，動彈不得。渾身上下的精力都被抽乾的感覺，但想睡卻睡不著，偏偏又沒力氣爬起來。會餓但是吃不下，甚麼東西看了都沒胃口，感覺不到香味與美味，勉強吃了也味同嚼蠟。記性差到什麼都看不下去，即使看過也想不起來。雖然醒著，但注意力無法集中，無法思考，做不了決定。腦子怎麼想都是負面的，覺得沒有希望，自己很糟糕是個廢人，這樣活著很累很痛苦，乾脆去死求個解脫，也免得拖累家人…
像上面這種狀況，才是病人真正面對的，憂鬱症是如此持續而漫長的折磨，身心各方面的巨大災難，絕非常人所能想像。
但是，不理會、不治療，憂鬱症難道不會自己好？ 說實話，憂鬱症大多是陣發型的，即使不治療，時間久了很多也會自行緩解。聽到醫師這樣說的時候，很多家屬就會覺得沒關係，忍一下就好，幹嘛大費周章？那是因為重點還沒聽到，憂鬱症發作大概持續「半年到兩年」不等，請問感冒一週您都快抓狂了，看病拿藥都跑兩次了，有誰能靜養個半年到兩年，不唸書、不工作、與世隔絕、癱瘓在家生活全得靠人照顧？！更不用提在這麼漫長的病程裡，久病厭世而尋死的機率有多高啊！
即使罹患憂鬱症，即早接受治療的話，將可大幅縮短憂鬱症病程，儘速回到原本的生活，為何要放棄治療，平白受苦呢？！
「憂鬱症只是不想認真做事，用來逃避的藉口。」
想像一下，當人重感冒的時候，渾身不舒服，沒有力氣，腦袋像醬糊的狀態，能夠做事嗎？如果您能理解重感冒的人無法工作，那麼得了憂鬱症大概也像這樣。憂鬱症雖然是歸精神科治療，但不是全然的心理問題，目前更傾向是腦部疾病，導致身心全面當機狀態。
電腦當機，敲破鍵盤也無法讓程式跑得動。大腦當機呢？也是無法思考，甚至身體也不聽使喚，手軟腳軟的，根本無法做事。所以，指責憂鬱症只是病人逃避工作的藉口，就像罵中毒的電腦是故意罷工一樣無知的。
「輕鬆沒壓力的人不可能得憂鬱症。」
憂鬱症是一種疾病，人人有機會，個個沒把握。生活壓力的確是個加重因子，如果得到憂鬱症的話，要儘量減少壓力，才能有利於康復。但反過來說，卻不代表沒有壓力，就不會得憂鬱症喔。千萬別因為當事人應該沒有生活壓力，就立即排除憂鬱症的可能性。
「樂觀的人不會得憂鬱症，自己想太多的才會得。」
在診間裡，很多憂鬱症的病人抱怨: 「我的個性很樂觀，不應該得病的啊！」可惜，憂鬱症就是種疾病，生病跟樂觀悲觀，恐怕沒有絕對的關係。悲觀的人或許會成天給自己找煩惱，但除了心情略悶，該做的事情還是能做得好好的，遇到快樂的事情還是會高興，不會轉變成憂鬱症。樂觀的人也不見得能夠對憂鬱症免疫，但最大的好處或許是得到憂鬱症的話，轉變比較明顯，較容易發現到吧！
「憂鬱症是心理問題，那就做心理治療吧！不必吃藥。」
外在因素（例如: 情傷、家庭問題）造成的情緒低落，心理治療或許有效。但，憂鬱症到了中重度時，腦部已經生病，單獨用心理治療，效果不彰。而且，很多時候憂鬱症患者並沒有心事，且腦中一片空白，硬要做心理治療，簡直是折磨。其實處理的順序，應該先找精神科醫師評估，必要時先用藥物治療；狀況好轉之後，如果需要的話，再配合心理治療。
「說想死的人不會真的去死啦！」
我們的週遭常充斥著「情緒勒索」，某些人嘴裡嚷嚷著想死，但只是以此要脅他人，並非真心覺得生無可戀。聽太多「狼來了」之後，人們常會歸納出上述的迷思，認為想死的人不會講，會講的就不會尋死。可惜，這種想法對憂鬱症是完全錯誤。
憂鬱症會把病人折磨到光呼吸都覺得累，身體疼痛不適又不堪用，無望又自責，對家人充滿愧疚…，多半會萌生負面想法。當人被憂鬱症逼到絕境時，如果轉身躍下就能得到解脫的話，這是多大的誘惑？！ 所以，當憂鬱症的病人說出想死的話語時，請千萬要當真，加強看顧以防遺憾發生。必要時，得考慮送醫住院，隔離保護，等到病況好轉才算危機解除。
總結，憂鬱症是會癱瘓病人的生活，導致失能（例如: 學生不能上學，員工無法工作）的嚴重疾病，自殺的可能性更不容小覷，必須謹慎對待。如果無法確定是否為憂鬱症，務必趕緊請專家評估，正確診斷與治療，最能節省時間，減少受苦。
同場加映：憂鬱症和你想的不一樣
搜尋附近的診所：精神科
留言版