頭好癢抓到掉頭髮! 你家有養寵物嗎?

▲兒童頭癬-你家有養寵物嗎(圖/蔡逸群)

▲兒童頭癬-你家有養寵物嗎(圖/蔡逸群)

作者/皮膚科 蔡逸群 醫師

一位媽媽帶著五歲弟弟走進門診。

「李OO弟弟」我還沒念完名字,媽媽焦急地說:「醫生,我兒子頭一直抓個不停,擦藥都不會好,已經三個月了!」

「別擔心,慢慢說。」我拿起皮膚鏡,站起來,「哪個地方癢,我來檢查」

「醫生,你看這裡,還有這裡,還有後面這邊,頭都快禿了!」

小弟弟的頭皮上有局部不規則發炎紅底,脫屑合併小膿皰,再加上部分落髮,答案已經呼之欲出,只需要再問一個關鍵問題就好。

「你家有養寵物嗎?」▲兒童頭癬-你家有養寵物嗎(圖/蔡逸群)

「我家有養貓,已經養兩年了,醫生你問這做什麼?」媽媽不等我回答,指著最嚴重的地方,「你看這邊也都是皮屑,醫生,這該怎麼辦?」

「先做個顯微鏡檢查」,我拿起15號刀片和載玻片,針對斷髮脫屑處,仔細地採樣,「你稍等五分鐘,我確認一下是不是頭癬。」

「頭癬!!!怎麼可能,醫生,我們住在台中市耶」,媽媽突然大聲起來,「之前醫生說是脂漏性皮膚炎!」

「別急,所以我們才做顯微鏡檢查,仔細地確認,等我一下」,我拿起玻片,走去隔壁治療室。

頭癬顯微鏡專業檢查

▲兒童頭癬-你家有養寵物嗎(圖/蔡逸群) 

在顯微鏡100倍視野下,可以看到斷髮上,纏繞著許多小珍珠般的黴菌孢子,甚至還看的到一絲絲的透明菌絲。

「是的,媽媽,確定是頭癬!」我走回診間

「醫生~~你沒搞錯吧,都民國幾年了,怎麼會有頭癬!!!我們是住高級社區耶!」

「顯微鏡檢查,千真萬確,現在很多小朋友是被寵物傳染的。」我快速打病歷,「家裡的貓有掉毛或皮膚病嗎?」

「最近好像真的比較會掉毛!」媽媽猶豫了一下,「醫生,我該怎麼辦!」

正確治療很重要

▲兒童頭癬-你家有養寵物嗎(圖/蔡逸群)

我細細地解釋接下來的檢查和治療:

1. 頭癬治療,需要吃口服藥,才有辦法根治,一般療程是8-12週,不過需要先抽血驗血球和肝腎功能,若報告正
常,我才能開立。

2. 今天我先開抗黴菌洗髮精,一週用兩次,洗頭時要讓洗髮精在頭皮停留四分鐘,才沖掉。

3. 接著,我要再採樣一次,幫弟弟做黴菌培養,確認菌種。

4. 貓,我建議帶去寵物醫院檢查,另外家裡,請用吸塵器,把地毯沙發上的毛屑吸乾淨,並且用稀釋漂白水,地板全部拖過一次。

▲兒童頭癬-你家有養寵物嗎(圖/蔡逸群)

一週後門診,李小弟抽血,指數全部正常。我根據弟弟的年齡體重,開立口服藥。

「醫生,我們家的貓,真的長癬耶。」媽媽補充道,「剪了毛,擦藥膏,還加上藥浴,我暫時把牠送回南部養,而且家裡也整個打掃過了。」

「妳做的非常好,那今天我們就開始口服治療吧!」

治療後,李小弟的頭皮紅疹,膿泡和皮屑減少,發炎紅腫消退,頭髮也漸漸長出來了。

而黴菌培養結果是犬小芽胞菌Microsporum canis,最常出現在貓狗等寵物,再傳染給人類。

同場加映:別搞錯,這真的不是青春痘!

搜尋附近的診所:皮膚科

加入照護線上LINE好友,健康不漏接!

推薦閱讀

拉肚子憂染新冠肺炎?張上淳:腹瀉要加「旅遊史或接觸史」

拉肚子憂染新冠肺炎?張上淳:腹瀉要加「旅遊史或接觸史」

新冠肺炎陸續出現不同於呼吸道症狀的特徵,中央流行疫情指揮中心昨(5)日公布將不明原因腹瀉列入通報定義。但腹瀉情況普遍,有民眾擔心拉肚子就有風險,指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳今(6)日說明,腹瀉如果沒有特別的接觸史、旅遊史,就還不用太過擔心。

2020年04月06日 21:45

勃起障礙和「血壓」有關!性生活影響比女性大…身心都有影響

勃起障礙和「血壓」有關!性生活影響比女性大…身心都有影響

患有高血壓的人可要留心了,因為高血壓(Hypertension)恐危害身體血管,導致全身的血液循環弱化,當情況危及骨盆腔時,就會造成性生活上的障礙,對男女身心都有一定程度的影響。

2020年04月06日 20:36

連假爽玩後發燒喉痛衝急診:我去過墾丁 高雄各大醫院增問11景點TOCC

連假爽玩後發燒喉痛衝急診:我去過墾丁 高雄各大醫院增問11景點TOCC

受到新冠肺炎疫情影響,民眾已經在家悶了許久,不少人趁著清明連續假期外出旅遊,不過隨著假期結束,高雄市6日卻傳出有民眾曾到過熱門景點,且出現上呼吸道等症狀到院就診。對此,高雄市大型醫療院所也不敢懈怠,即日起加強針對熱門景點部分詢問旅遊史。

2020年04月06日 19:33

腹瀉時常吃!益生菌「並非萬靈丹」...專家:已被過度行銷

腹瀉時常吃!益生菌「並非萬靈丹」...專家:已被過度行銷

透過發酵來轉變食物的方法,基本原理就在於激活重生。在安全的罐頭製造技術問世及冷藏技術普及之前,食物可以透過風乾、鹽漬、醋漬或發酵來保存,人類通常利用這個方法來確保在糧食稀少時期仍有充足的熱量與養分。當然,發酵在現代已不只是延長食物保存期的方法,也能為料理帶來新的風味、口感和效益,當然也對健康有益。

2020年04月06日 19:26

美返台同班機已9人染疫!指揮中心公布「確診個案座位表」

美返台同班機已9人染疫!指揮中心公布「確診個案座位表」

中央流行疫情指揮中心今(6)日公布,國內新增確診病例當中有3例搭乘3月30日CI011自美國返台,累積至今日為止,同班機染疫乘客已經有9人,其餘327人皆在居家隔離當中,指揮中心晚間也公布該班機確診個案座位表。

2020年04月06日 19:12

南韓疫情逆轉靠「大規模篩檢」 從日確診千人降至百人

南韓疫情逆轉靠「大規模篩檢」 從日確診千人降至百人

南韓新冠肺炎(COVID-19)確診數破萬,但新增病例數明顯趨緩,台大公衛學院陳秀熙教授表示,這歸功於從2月26日起進行「大規模篩檢」找出更多確診個案、分流病人,同時搭配「減災計畫」,2週後效益增63%,讓確診個案從最高峰每日近千人,下降至每日約百人,疫情逆轉關鍵措施可提供各國學習。

2020年04月06日 18:24

下背痛與脊椎有關 7種疾病都可能出現腰痠背痛

下背痛與脊椎有關 7種疾病都可能出現腰痠背痛

根據統計,80%的人在一生當中曾經有過下背痛的經驗,其中1/4的人疼痛會持續超過1個月。因為下背痛的比例很高,所以只要稍微留意一下,不難發現身邊經常有人喊:「腰痠背痛」。

2020年04月06日 17:47

「150萬人次」清明連假擠爆11景點! 莊人祥:逗留時間超過15分鐘

「150萬人次」清明連假擠爆11景點! 莊人祥:逗留時間超過15分鐘

清明連假期間,墾丁、阿里山等國內知名景點都擠滿出遊人潮,讓不少人直呼「防疫破口好可怕!」對此,中央流行疫情指揮中心也在4日針對11景點緊急發布細胞廣播訊息,呼籲民眾注意社交距離和配戴口罩。指揮中心也透露,根據統計,11景點加起來約有150萬人次,平均逗留超過15分鐘。

2020年04月06日 17:47

連假後民眾狂掃藥局!藥師曝感冒藥成份:吃錯恐導致心臟出問題

連假後民眾狂掃藥局!藥師曝感冒藥成份:吃錯恐導致心臟出問題

最近疫情,導致大量屯糧屯衛生紙,最近藥局發現有一項商品銷售量也增加-感冒藥,大家去醫院急診所次數減少,就會有人到藥局購買感冒藥,藥局感冒藥不外乎退燒、止痛、止咳、流鼻水、鼻塞,以下就針對症狀介紹一些藥物。

2020年04月06日 17:29

國家級警報11景點台南佔3個 黃偉哲:亂槍打鳥...這二個地方才該列入

國家級警報11景點台南佔3個 黃偉哲:亂槍打鳥...這二個地方才該列入

台南市長黃偉哲針對中央防疫11「警點」,台南關子嶺、烏山頭水庫、虎頭埤等3個都被列入指出,3個風景區是開放空間,統計每天入園人數約2、3千人,沒有達到密集、擁擠標準,為何會被列入警點感到「困擾」,有點像「亂槍打鳥」的選擇,像夜市和市場短暫開放2、3個小時,群聚現象嚴重,反而應該列入警示。

2020年04月06日 17:16

留言版