▲得糖尿病等於一次心肌梗塞。（solar22／shutterstock）
圖文／每日健康
綜合報導／郭家和
每小時就有1人 因糖尿病併發症死亡
初步估計，台灣約有二百萬以上的糖尿病患者，其他潛在的高血糖族群更超過此一數字。近年來，隨著人口老化，加上久坐的工作型態以及飲食西化，糖尿病的發生率節節上升，已高居國人死因第五名，平均每小時就有一人因糖尿病與併發症而死亡。更甚者，十大死因中的癌症、心血管疾病、腦血管疾病、腎病變，都與糖尿病有間接影響性。
得過一次糖尿病的危險性，相當於一次心肌梗塞的傷害？原因之一在於許多人並未警覺到自己患有高血糖，更遑論是高血糖對身體造成的潛在影響。新竹國泰綜合醫院心臟內科主治醫師黃漢倫指出，9成以上的糖尿病患都是非胰島素依賴型（即第2型糖尿病），發病之初幾無症狀，往往等到發現時已經有併發症問題。
得過一次糖尿病 等於一次心肌梗塞
從研究中可發現，第二型糖尿病患者在10年內發生冠狀動脈的機率，是一般人的2至4倍，腦中風風險則高出3倍。過去未發生心肌梗塞的糖尿病患，7年內發生心肌梗塞的風險也有20.2%，「罹患糖尿病，就相當於得過一次心肌梗塞！」黃漢倫醫師提醒，這類患者的預後，都比非糖尿病患者來的差。
一般說來，冠狀動脈疾病發作時會出現運動時胸痛、胸悶、冒冷汗等心絞痛症狀，一旦胸痛無法緩解，就可能已經是心肌梗塞。但是糖尿病患者因為自補神經病變，導致病人未出現典型的胸痛症狀而延誤治療，等到發現時，往往已經有多條血管因動脈硬化而嚴重狹窄。
黃漢倫醫師指出：「再加上糖尿病患者會合併高凝血性使得動脈硬化斑塊不斷形成且容易破裂產生血栓，最終發生心血管疾病。所以針對動脈硬化性心血管疾病的預防及控制，便成為糖尿病患者非常重要的課題。」
改善血糖血壓異常 每周至少3天這樣運動
總的說來，一旦因為高血糖失控而罹患糖尿病，就會增加膽固醇積聚，形成動脈硬化斑塊的風險。另外，糖尿病患者的血管內皮細胞，也會失去調節血管壁的功能，再加上自主神經病變，容易錯失胸痛等心肌梗塞反應症狀，因此得到糖尿病的風險堪比一次心肌梗塞，確實值得所有國人格外當心。
黃漢倫醫師建議，罹患糖尿病之後除了控制血糖，也要控制血壓、血脂，戒煙，同步改善生活型態，才能有顯著效果。最好的生活形態原則包括三件事，第一飲食控制要減少糖、油、酒精；第二維持規律運動，第三保持健康的體重。美國糖尿病學會與美國心臟學會建議，每周至少運動3天，盡量不要連續2天以上不運動。每周至少進行150分鐘中等程度的有氧運動，或是90分鐘高強度的有氧運動，有助於改善血糖、血壓以及血脂異常。
（一）有氧運動
在體力可允許範圍內，糖尿病人每周應進行150分鐘中等強度以上的有氧運動，並且逐漸增加運動時間。年輕較輕或體能較佳者，每周可練習75分鐘高強度運動。
（二）阻力運動
糖尿病人可以每周進行2至3天的、每次1至3組的中等強度到高強度的阻力運動，每一組6至8次訓練，以肌肉到達疲乏為準。基本上，阻力訓練可以增加肌耐力與平衡力，且阻力訓練已被證明可用於改善血糖控制。
（三）伸展運動
糖尿病人每周可進行2至3天的伸展運動，包括靜態、動態伸展，每次以10至30秒，每一動作練習重複2至4次。但要注意伸展運動並不能幫助血糖控制或改善胰島素分泌，因此不可以取代有氧運動和阻力運動的訓練效果。
黃漢倫醫師提醒，如果糖尿病已確診超過10年，或有胸悶、喘、行走時腳痛、足部傷口不易癒合等症狀，就要及早至心臟科評估，是否患有動脈硬化性心血管疾病，早期發現早期治療。
《延伸閱讀：糖尿病併發多恐致命！多吃8大食物、血糖機監測是保命關鍵》
《延伸閱讀：國際糖尿病學會認證控糖第一名！飯前吃一顆燃脂又降糖》
得糖尿病等於一次心肌梗塞！ 用這招每周3次改善血糖異常
推薦閱讀
推動台灣高齡醫學整合照護 陳亮恭：希望每個人都被接住
連續6年進入美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」榜單，並蟬聯國內醫師排名首位，台北關渡醫院院長陳亮恭說，自己始終是為了「解決問題」而做研究，雖受國際肯定，也感受到「排山倒海」的壓力，希望未來能有更多不同體系醫師投入高齡醫學，讓這領域真的蓬勃起來，更能因應台灣人口快速老化的腳步。
2025年11月22日 10:03
鑽研兒童精神醫學的詩人 陳牧宏入列全球頂尖2%科學家
入選美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」，在台灣醫師排名前20傑，台北榮總精神部兒童青少年科主任陳牧宏卻不只是醫師、科學家，還是一名作家，曾多次獲文學獎，研究理念和文學謬思長期交織腦中，對於病人的治療，相較也多了更多溫度和生命觀察。
2025年11月15日 10:03
不只長下體！醫揭「3性病」容易爬上臉
性病並非只長在下半身！泌尿科醫師陳鈺昕指出，感染疱疹、菜花或梅毒等性病時，病灶也可能「爬上臉」，進而冒出紅點、皮疹或潰瘍而導致破相。他解釋這3種性病的共同特點，除了靠性行為傳染外，也能透過口交、親吻和共用物品而感染，建議民眾要注意臉部異常，尤其性生活活躍者3～6個月應進行一次性病篩檢。
2025年12月02日 21:38
一天大便5次！半年後他慘罹「大腸癌第3期」 醫列警訊
你一天排便幾次？一名50歲水泥師傅近半年開始軟便「每天都要上4、5次」，對於在工地工作的他而言相當不便，也引來同事們抱怨，直到近期暴瘦8公斤，家人驚覺異常不斷勸他才就醫檢查。肝膽腸胃科醫師陳炳諴指出，後經大腸鏡檢查及電腦斷層，確診男子罹患大腸癌第三期，必須開刀並接受化療，整體病況已獲得改善。
2025年12月02日 20:12
AADC億元罕藥「技轉美國再賣台」 台大醫揭實情：當初就沒人要買
健保12月起給付「一劑億元」的AADC缺乏症罕病新藥，但網紅醫師批評，「學者拿國家經費、台灣孩童做實驗研發療法，卻技轉給美國，讓美國拿專利再用一劑一億元賣給台灣。」參與研發的台大基因醫學部主任簡穎秀無奈表示，這是罕見疾病的基因治療，當年團隊為了做研究，找到第一筆資金都是千辛萬苦，現在才說自己開發為何不給自己，「當時根本沒人看好，沒人要買啊！」
2025年12月02日 18:47
台大醫院虎尾院區第2期醫療大樓動土 實現「健康台灣」願景
台大醫院雲林分院虎尾院區第二期醫療大樓11月30日進行動土典禮，此工程不僅是雲林史上最大規模的公共醫療建設，也是政府推動「健康台灣」願景的重要實踐。預計於2029年底完工啟用，未來將成為雲嘉南最具指標性的急重症醫療與教學研究中心。
2025年12月02日 18:44
不是豬油！專家警告「這種油」吃多會肥胖、脂肪肝：台人常吃
台灣飲食文化普遍有重油、重鹹的問題，各式大豆油、調合油是家庭與餐廳最常用的料理基底。食安專家韋恩（楊世煒）就指出，其實不是每種油吃了都會胖，其中大豆油因富含大量亞麻油酸，可能在體內生成「脂氧化物」，進而引發發炎、促進脂肪堆積，讓體重快速上升，「我們攝取的量，遠遠超過人體演化所能負荷的代謝能力。」
2025年12月02日 18:15
心臟手術不再大開胸！北榮用「內視鏡微創」傷口只有5公分
許多人聽到心臟手術就害怕而拖延治療，最後等到心臟衰竭、肺水腫，甚至各種器官功能退化才就醫，反更增加手術風險。對此，北榮率先發展「內視鏡微創瓣膜手術」，將傳統動輒20公分的傷口，縮小至5公分以內，可應用於二尖瓣膜、三尖瓣膜、心房中膈缺損及心臟腫瘤等病症。
2025年12月02日 17:14
「億元罕藥」納健保惹議 台大院長：每個生命都該被重視
衛福部日前公布12月新制，其中「一劑要價億元」的罕病新藥納入健保給付備受關注，胸腔科醫師蘇一峰在臉書發文，質疑如此協助罕病患者是否符合社會公平。台大醫院院長余忠仁今表示，健保對於罕病一直有因應機制，每個生命都該被重視， 就像早產兒，台大都秉持「一個都不能少」的使命感全力救治。
2025年12月02日 16:30
不是減肥用！瘦瘦針「最初用途」曝光 Cheap：有可能得諾貝爾獎
近年「瘦瘦針」掀起減重革命，也成為熱議話題。百萬網紅Cheap昨日就發文，討論這支被稱為「最強減肥神器」的針劑，更直言三位發明者已獲有「小諾貝爾醫學獎」之稱的拉斯克獎（Lasker Award），未來極有可能問鼎真正的諾貝爾獎。
2025年12月02日 15:44
留言版