▲（圖／問8線上健康諮詢提供）
文：黃彗倫 新竹東元醫院家庭醫學科主治醫師
什麼是肌少症？
隨著年齡增長，器官會隨之老化，導致骨質疏鬆，髮蒼視茫，肌肉量也會跟著下降。根據研究統計，40歲後成年人的肌肉質量平均每十年減少8%，到了70歲之後，平均每十年減少的肌肉量更是高達15%。肌少症不僅僅影響肌肉質量，對於老年人的生活品質、認知能力都有影響，更會增加跌倒的風險和失能比例。
根據內政部的資料顯示，台灣65歲以上老年人口占總人口比率已突破14％，屬於「高齡社會」。由於老化是肌肉量下降的主因，所以近年來「肌少症」逐漸成為大家所關注的議題。
肌少症該怎麼檢測？
肌少症的診斷標準為為肌肉的質量減少，再加上肌力減退或是步行功能變差兩者其中之一，即符合診斷。
根據2013年亞洲肌少症共識會的建議，65歲以上的長者，會先檢測其行走的速度或是握力，其中行走的速度是以 0.8公尺/秒作為標準，而男性握力應大於26公斤、女性握力應大於18公斤，不合格者再行檢測其肌肉質量作為判定。
肌少症會有什麼影響？
肌力差的老人，步態會變得不穩、肌耐力下降，所以跌倒的風險提升，且肌少症患者通常會伴隨其他病症，例如骨質疏鬆，一旦跌倒發生骨折需要臥床，肌肉量又會再度流失，形成惡性循環。
另外，研究顯示，身體肌肉量和胰島素的敏感度極為相關，因此肌少症和糖尿病、代謝症候群、心血管疾病和腦中風等亦有關聯。
造成肌少症的原因
造成肌肉量減少以及肌力下降、功能減退的原因有很多，首當其衝的就是老化。熱量攝取不足、營養不均衡、內分泌失調、器官功能衰竭，或是活動量下降、長期臥床、久坐等都是導致肌少症的因素。
日常生活中要怎麼看出有無肌少症？
除了少數急性病症臥床的患者肌肉量可能會在短時間內明顯下降外，「肌少症」其實是一個慢性的變化。
除了行走速度比較好測量外，握力和肌肉質量的測量不是隨處可得，因此，平時可以透過一些生活的小細節觀察家中長輩：是否走路的速度變慢、原本可以自己打開的罐頭現在卻無法打開、日常活動中突然軟腳等都是該留心的徵兆。
如何預防（維持肌肉量）與治療？
針對肌少症的治療可由兩方面著手，分別是營養補充和運動：
1. 年長者的營養攝取常會忽略蛋白質，如果本身沒有腎臟病，每天每公斤的蛋白質攝取量至少要達1.0-1.2公克，腎臟病患者則須依醫師建議。同時要適當接受日曬，以促進維他命D的生成。
2. 適量的有氧運動和阻力訓練都有利於體能和肌肉量的恢復，但要留意的是，由於年長者視力衰退，且有些人伴隨有心臟病、高血壓或是骨關節炎等，因此在開立運動處方時，切忌求快，必須仔細評估每個人身體的耐受程度，隨個人關節活動度和肌力調整，循序漸進為上。
本文為問8 線上健康諮詢提供，原文刊載於此
問8 線上健康諮詢
黃彗倫醫師／罹患肌少症失能風險增！ 預防從兩方面著手
推薦閱讀
175萬分之一機率他慘中！牙齦長腫瘤緊包齒 無法閉嘴也咬不了食物
高雄一名48歲楊姓男子在青少年階段曾接受牙齦切除手術，不過切除的牙肉又再度長出，全口牙齦滿是腫瘤，牙齒也被腫瘤包覆住，導致他無法閉合嘴巴，也咀嚼不了食物。經診斷為罕見的遺傳性「牙齦纖維瘤」，楊男接受切術手術並拔除預後不佳的牙齒，術後追蹤一年多來沒有再復發，終於能夠咀嚼美味的食物。
2024年04月18日 18:33
塑膠盒微波加熱釋放「大量塑膠微粒」 研究揭：合格的也會
微波爐的快速加熱，可迅速將食物恢復熱氣蒸騰的狀態。但醫師提醒，要留意微波使用的容器，先前一項研究發現，合格可微波的塑膠容器在微波時，也釋放了大量的微塑微粒。醫師建議，若要微波食物，還是使用玻璃或瓷器盛裝較為安心。
2024年04月18日 18:16
菜瓜布肺難診斷 台東民眾車禍骨折...意外發現肺纖維化
一般人都知道肝臟會纖維化，少有人知道肺臟也會纖維化。台東馬偕胸腔內科醫師伍國綸表示，特發性肺纖維化是一種原因不明的肺部疾病，表現為肺部結構的持續性疤痕形成，這會導致肺部不可逆的僵硬，類似絲瓜變成菜瓜布的過程，故此病也稱為菜瓜布肺。伍國綸從去年來台東至今，近1年時間也發現幾例個案，有些個案是在無意中發現的，像2個月前有位病患因跌倒骨折來住院，照Ｘ光才發現有菜瓜布肺，他自己也不知道自己有這疾病。菜瓜布肺因其喘咳累等症狀，與其他肺部疾病很像，所以常被延遲診斷。伍國綸醫師呼籲，據推估台東應有40至50位病患，但目
2024年04月18日 17:39
大林慈濟攜手基層診所衛生所 提升肺癌早期篩檢率
根據衛生福利部統計，肺癌多年來蟬連國人十大癌症死因中之首。為了提升肺癌早期篩檢率，自111年7月1日起，國民健康署開始為肺癌高風險族群提供免費的低劑量電腦斷層（LDCT）篩檢服務。截至112年底，大林慈濟醫院已完成562位LDCT篩檢，並有12位確診為肺癌，大林慈濟醫院呼籲符合資格的民眾及早接受篩檢，以便掌握治療先機。
2024年04月18日 17:38
腸病毒月底進入流行期！「新北中和區」風險高 留意8重症徵兆
近期腸胃道相關傳染病疫情升溫，根據衛福部疾管署監測資料顯示，預測四月底將進入腸病毒流行期。新北市衛生局今也特別警示，目前新北市腸病毒高風險區為中和區，如出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌躍型抽搐（無故驚嚇或全身肌肉突然收縮）、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等重症前兆，一定要儘速就醫。
2024年04月18日 17:26
快訊／寶林案「3名重症嚴重感染」 王必勝：1人要用葉克膜
寶林茶室4名重症還在醫院治療中，原本狀況都有好轉，但今又傳出病況惡化！衛福部次長王必勝今透露，4重症中有3人發生嚴重感染，意識狀態都有點改變，其中1人感染後狀況惡化，目前已經要使用葉克膜。
2024年04月18日 17:12
寶林食安最新進度曝！北市警局長證實「排除下毒」：移送檢方偵辦
寶林茶室食安危機引起各界高度重視，北市議會在18日上午也進行警政衛生報告中，有議員關心寶林茶室的偵辦進度，北市警局長張榮興當場指出，如果有進一步結果，將會開記者會說明；目前衛福部會將檢驗科學證據提供給檢方作為參考依據，信義分局也調查告一段落，初步排除下毒可能，但是有可能因涉嫌製造販賣造成食品中毒，所以依照食安法等罪嫌送辦，也將釐清毒素產生原因。
2024年04月18日 16:35
吃小林製薬「紅麴」53人通報不適！食藥署明開專家會議「協助求償」
日本「小林製薬」公司含紅麴的5項機能性保健食品，因接獲民眾服用後出現腎臟疾病相關通報，而台灣有業者輸入小林製藥紅麴原料製成保健食品，根據食藥署統計，目前已累計53名民眾通報不適。副署長林金富表示，明日會二度召開專家會議，進行最後評估，協助消費者求償等權益。
2024年04月18日 16:17
男「腹部有硬塊」以為是疝氣！術後震驚竟是「鼠蹊部長黑色素瘤」
年近60歲的楊先生4年前曾進行膽囊切除手術，沒想到3個月後腹部摸到硬塊，以為是術後提重物導致疝氣，意外發現鼠蹊部內側長了一顆雞蛋大小的黑色素瘤，經外科與腫瘤科追查竟又在骨盆腔發現2顆黑色素瘤，並檢測為BRAF基因突變。在醫師評估後接受健保的標靶治療，用藥至今3年病況控制良好。
2024年04月18日 16:02
「貼錯標籤」遭誤會賣過期蛋糕！ 速食業者道歉…停售乳酪蛋糕
高雄連鎖速食業者遭指控販售過期商品，有民眾16日在高雄大寮門市訂購乳酪蛋糕，驚見賞味期限貼的是4月2日，質疑商品過期14天還拿出來販售。業者今澄清沒有食安問題，不過對於門市員工未按標準貼標籤，導致標示不符致歉，並宣布全面暫停銷售乳酪蛋糕。
2024年04月18日 14:49
留言版