▲（圖／問8線上健康諮詢提供）
文：蔡明劭 嘉義長庚紀念醫院耳鼻喉科主治醫師
「中耳炎」和「中耳積水」是經常聽到的兩種耳朵相關的疾病，兩個病名聽起來有點類似，讓大部分的人經常搞不清楚，究竟它們之間有什麼差異呢？
所謂中耳炎是中耳腔發炎，通常是受到細菌或病毒感染所造成，能透過臨床症狀與耳鏡檢查來診斷。所謂中耳積水是指中耳腔中出現液體，積液的原因可能是發炎或耳咽管功能不良所致。
成人「中耳積水」是鼻咽癌警訊要當心
中耳炎常發生於急性呼吸道感染或感冒之後，特別是小孩的耳咽管相對於大人來說較短且較平，這種結構上的差異容易使細菌或分泌物進入耳咽管。隨著年齡增長，由於耳咽管結構的改變，中耳炎的發生機會隨之下降，不過功能不佳的耳咽管還是有機會持續到長大成人。
中耳積水經常在中耳炎後發生，在孩童身上較為常見，大人則較少發生中耳炎積水。因此如果在大人身上觀察到中耳積水，需特別小心鼻咽癌的可能性。
中耳炎的症狀＆治療方法
發生什麼症狀要懷疑中耳炎的發生呢？中耳炎最常見的表現為耳朵疼痛，發燒，聽力下降。
中耳炎的治療方式取決於症狀的嚴重程度，若症狀嚴重，活動力或食欲大幅減低，或者在過去48小時內耳朵持續疼痛或高燒至攝氏39度，會建議直接使用抗生素。若症狀輕微者，可選擇持續觀察，通常中耳炎與中耳積水有相當高比例能自行消退。
另外，很多家長會擔心「中耳炎會導致長期聽力受損嗎？」急性和慢性中耳炎是有機會導致聽力受損的，聽力受損的常見原因包括聽小骨的侵蝕或鼓膜穿孔。然而，只要及早尋求醫師協助並接受妥善的治療，持續進行追蹤，通常都不會導致聽力的喪失，無需過度擔心。
延伸閱讀
【蔡明劭醫師】四種方法教你預防外耳炎
【余昊璋醫師】明知挖耳朵不好卻控制不了？談耳鼻喉科的三大「身不由己」
本文為問8 線上健康諮詢提供，原文刊載於此
問8 線上健康諮詢
蔡明劭醫師／小孩常喊耳朵痛？ 淺談中耳炎與中耳積水
推薦閱讀
推動台灣高齡醫學整合照護 陳亮恭：希望每個人都被接住
連續6年進入美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」榜單，並蟬聯國內醫師排名首位，台北關渡醫院院長陳亮恭說，自己始終是為了「解決問題」而做研究，雖受國際肯定，也感受到「排山倒海」的壓力，希望未來能有更多不同體系醫師投入高齡醫學，讓這領域真的蓬勃起來，更能因應台灣人口快速老化的腳步。
2025年11月22日 10:03
30秒可推估骨折風險！ 桃園醫院亮相「AI 驅動的智慧醫療革命」
衛福部桃園醫院4日指出，2025年「台灣醫療科技展」即日起至 7 日登場。部立桃園醫院以「AI 驅動的智慧醫療革命」為核心主題，展出多項創新成果，呈現醫院從臨床、管理、護理到教育的全面數位轉型進展。
2025年12月04日 23:55
狂剷60公斤！ 她公開「快樂減肥」秘訣：不用餓肚子
你正在為了體重機上那1、2公斤咬牙苦撐嗎？減肥總是卡關或復胖，問題可能不在於意志力，而是大腦的「快樂機制」出問題。網紅歐娜靠著「吃對」而非「少吃」，以驚人的毅力在4年內成功剷肉近60公斤，即便曾因停滯期崩潰大哭，但在營養師團隊協助下突破瓶頸，體態與精神越來越好，讓她更確信不挨餓、快樂瘦才能真的持續。
2025年12月04日 21:32
裸藥錠兩秒判讀、AI生成病歷 台灣醫療科技展推臨床智慧化轉型
2025台灣醫療科技展今（4）日展開為期四天活動，各大醫療體系皆展出最新科技發展，其中因應醫療人力不足、減輕人員負擔，AI輔助成為一大主流亮點。馬偕醫院發表「藥錠AI辨識機」，2秒辨別200顆藥，讓藥師不用為了各種相似的藥品看到眼花；台北榮總導入「AI協助生成病歷」加速臨床智慧化轉型。
2025年12月04日 20:56
小孩咳嗽5天 X光一照「左肺整個白掉了」！醫師爸自責
育兒之路總是充滿挑戰！一定會遇到小孩生病，父母自責又身心俱疲。一名醫師的孩子咳嗽4、5天，還伴隨發燒，被媽媽帶至小兒科診所看診，兒科醫師以聽診器一聽，發現他呼吸聲很奇怪，另一邊甚至連呼吸聲都聽不太到，建議就醫照X光，推測應為嚴重肺炎。結果一檢查「左邊的肺部整個都白掉了」，差點要插管住進加護病房。
2025年12月04日 20:12
減重老是撐不久？「3步驟」帶你瘦得快、不反彈
許多人在減重時最常遇到的困難，就是「三分鐘熱度」，常常照著網路上熱門方法做了幾天，體重沒有明顯變化，就開始懷疑人生，營養師珊珊在粉專「愛健康營養師珊珊」提醒，瘦不下來多半不是不夠努力，而是不知道自己「適合怎麼瘦」。
2025年12月04日 17:47
手機拍照揪「口腔癌」 台大研發AI快篩「20秒判定」準確率達95%
根據衛福部最新死因統計，口腔癌在台灣十大癌症死因排名第六，在男性癌症死因更高居第四名，威脅不容小覷。台大醫院今（4）日在台灣醫療科技展分享最新醫療科技成果，與台灣大學合作耗時6年研發「口腔癌AI快篩」，以手機鏡頭拍攝黏膜影像，最快20秒即能標定高風險病灶，準確率高達95%。
2025年12月04日 17:45
台大結核病接觸者仍在匡列中 衛生局：被傳染終身有10%機率發病
針對台大學生感染結核病，台北市衛生局今表示，須匡列與確診個案共同居住者，以及於可傳染期間單日接觸8小時以上、或累計達 40小時以上者， 目前持續匡列中，並通知接觸者配合參加衛教說明及相關檢查，以降低日後發病風險。
2025年12月04日 17:32
針灸緩解經前劇烈頭痛 研究證實治療8周「每月少痛4天」
30歲的陳小姐是一名上班族，近年每到月經前2天左右，便會開始感覺右側太陽穴有搏動性疼痛，且常痛到需要請假休息，雖曾服用西藥，但效果有限，日前決定接受中醫針灸，並配合使用中藥，不僅偏頭痛發作頻率降低，疼痛強度也減輕，生活品質明顯改善。
2025年12月04日 16:46
日本「中部國際醫療中心」首度來台參展 賴總統感謝力挺台灣
「2025台灣醫療科技展」今（4）日盛大開幕，今年一大亮點為日本中部國際醫療中心理事長山田實紘親自率團來台參展，是台灣醫療科技展創辦9年來第一家參展的日本醫院，賴清德總統也特別觀展，感謝他們以實際行動展現對台灣的支持。「醫療無國界」是山田實紘的核心理念，這次來台特別展示院內三大強項，用最新設備來提高患者治癒率，同時與台灣醫療機構交流。
2025年12月04日 16:10
留言版