▲我需要補充益生菌嗎？（圖／問8線上健康諮詢提供）
文：李世明 台北中山醫院醫療副院長
Q1：何謂益生菌？
A：寄生在人類腸道系統的細菌約有400多種，其中有些對人體有所為害，但也不少數是對健康有幫助的，這些好的細菌統稱為益生菌，它不但是維持人體健康所必須的，並且可以調節人體免疫功能。
益生菌主要有兩大類，一種是乳酸菌（Lactobacillus）另一種是比菲德氏菌（Bifidobacteria）；上述二者它們可以抑制腸道內致病菌的繁殖，更可調節免疫反應。
如腸道內的益生菌失衡，容易導致免疫功能失調，如過敏疾病及發炎現象。一旦長期免疫功能失調，則有機會造成有嚴重的後遺症，如糖尿病、腸道疾病等。
Q2：何謂乳酸菌（Lactobacillus）？
A：它是一種以醣類作為發酵物質而產生乳酸（Lactic Acid）的腸道厭氧桿菌，腸道厭氧桿菌約有二百多種，它們大多是人體腸道內及女性陰道內的正常細菌。其代謝產物是乳酸，可抑制腸道內及陰道內致病菌的生長及維持酸鹼平衡的健康環境。當年齡愈大時，腸道的乳酸菌數也會下降約10~100 倍。
一般統分為兩大類，一種是源自動物的乳酸菌，另一種則來自植物的乳酸菌。取自植物的乳酸菌較具活動力，且較容易在腸道中生存繁殖。在乳製品及食品加工業者常拿它應用來發酵，製成日常生活中的食物，如醋、酸菜、優酪乳、起司、釀酒、巧克力…等。
Q3：益生菌是否會不足？是否有需要補充？
A：下列因素會減少腸道益生菌的數目
1. 含氯較多的飲用水。
2. 不當使用抗生素。
3. 食物纖維質攝取不足（尤其外食族）。
適當補充益生菌不僅對消化有幫助，還可以改善腸躁症、消化不良、脹氣、大腸炎、腹瀉等腸道疾病。與營養和酵素的合成有更直接的關係，可改善免疫狀況，如益生菌不足會降低腸道抗體lgA 產生，減少白血球對菌原體的吞噬能力，並降低細胞免疫力。
另有報導指出，補充益生菌對過敏性鼻炎及食物過敏，以及對幼兒的過敏性皮膚炎、溼疹有相當大的改善。
Q4：益生菌對新生兒過敏體質有何幫助？
A：益生菌會促進TGF-β分泌，TGF-β是免疫調節因子，會促進IgA 抗體分泌，而IgA 抗體可以對抗食物中過敏原物質，進而減少過敏性疾病及症狀表現。
胎兒在母體內的免疫反應，偏向TH2，以免被母親排擠、流產，但出生後，會促進調整偏向TH1。假使新生兒的TH2 免疫反應仍然偏強的話，則會導致小孩的過敏體質。因此預測IgE 與嬰兒過敏體質的關係不明顯，所以一般我們在測新生兒臍帶血中IgE 的濃度，來得知嬰兒是否有過敏體質並不是個很可靠的依據。
如何促進嬰兒腸道（周邊）的免疫耐受性，進而減少過敏體質的產生，是目前醫界的重要課題，益生菌在抑制腸道致病菌、修補腸道黏膜細胞及幫助周邊免疫系統耐受性，似乎扮演著重要角色。
本文為問8 線上健康諮詢提供，原文刊載於此
問8 線上健康諮詢
李世明醫師／我需要吃益生菌嗎？ 4個常見Q＆A
推薦閱讀
「跳舞」防失智最有效！陳亮恭：只做有氧運動不會長肌肉
國內進入超高齡化社會，如何健康長壽、延緩老化成爲關鍵課題，許多人會從「運動」著手改善健康。高齡醫學權威醫師陳亮恭指出，要防範失智的運動原則和一般情況不同，必須是複雜、非重複型的運動，國際研究認為有效的運動是「跳舞」，但如果不喜歡跳舞，也有其他方法可遵循。另也提醒，運動要達到一定強度且每週時數需達150分鐘，若平常沒有空做，趁假日補足時數效果一樣好。
2025年05月07日 10:03
喝酒臉紅非好事！近半台灣人有酒精不耐症基因 罹癌風險飆70倍
喝酒會臉紅絕對不是好事！今天（5/9）是台灣無酒日，專家指出，飲酒與七個癌症有顯著相關，根據台大研究顯示，如果是酒精不耐症的個案，飲酒後罹癌風險會飆升70倍。值得注意的是，台灣帶有酒精不耐症基因的人比例高達49%，幾乎是半數國人都有這樣的風險，除了民眾應該注意酒精無安全劑量，專家也呼籲，應將酒精不耐症基因檢測納入癌症篩檢。
2025年05月09日 17:02
專訪／陳亮恭推5項防老措施 關渡居民失能風險3年降低3%
台灣面臨高齡化浪潮，健康老化成為重大課題。國內高齡醫學重要推手、台北關渡醫院院長陳亮恭接受《ETtoday新聞雲》專訪分享自己投入高齡醫學領域其實有點「陰錯陽差」，不過從研究、驗證效果，現在已經來到「真正改變社會」的階段。他在關渡地區進行社會導入性實驗，把預防身心功能下降的5項措施推廣到社區之中讓民眾參與，三年下來，當地居民失能失智風險下降3%，確實看到成效。
2025年05月07日 17:24
「更年期」身心變化超痛苦！藥師推「4方式」緩解不適
根據統計，進入更年期的平均年齡為45～55歲，這時會面臨生理和心理的變化，藥師建議，可適度透過保健食藥品來緩解不適，包括「大豆異黃酮、性荷爾蒙前驅物、魚油、鈣片」。另外，更年期婦女定期乳癌與子宮頸癌篩檢是必要的，由於骨質流失速度增快，也建議更年期婦女能定期進行骨質密度檢查，並留意心血管疾病與代謝症候群。
2025年05月11日 14:17
懷孕最常忽略牙齒健康！醫示警孕婦常見「3大口腔問題」
孕期口腔保健也不可忽視！顯微根管治療醫師、台大醫院口腔醫學部兼任主治醫師張添皓指出，很多孕婦在懷孕期間容易忽略口腔照護，最常見的問題包括「牙齦炎、蛀牙和口臭」，之前就曾遇過一名個案從懷孕後期開始就牙痛，但一直強忍，直到痛到受不了才就醫，檢查發現蛀牙嚴重感染牙髓神經，出現嚴重牙髓炎。
2025年05月11日 13:10
「酒精不耐症」喝酒更易致癌！醫教「1招」自我檢測
不少人都知道「酒精不耐症」的人喝酒會馬上臉紅，但到底該如何知道自己是否有酒精不耐症？醫師指出，除了喝酒會馬上臉紅之外，也可以將酒精棉片貼在手臂內側靜置20分鐘，如果皮膚出現泛紅，就是高度疑似有酒精不耐症，此方式準確率約有70%。
2025年05月11日 10:00
半蹲尿練腿力、站著尿省水？錯誤姿勢恐釀頻尿下背痛 3動作改善
上廁所尿尿姿勢不正確會引發問題！有些人會因為公共廁所不乾淨而採取半蹲姿勢尿尿，或者因為尿尿速度不夠快、尿不乾淨而肚子用力甚至壓肚子，泌尿科醫師指出，這些情況恐使骨盆底肌緊繃收縮，長時間下來反而會讓排尿排不乾淨、頻尿，甚至下背痛或下腹部疼痛；另有些人會趁洗澡時站著尿尿省水，醫師也提出看法與建議。
2025年05月11日 09:10
後悔自責怎麼辦？「最強1咒語」自我原諒 負能量是正常通關過程
告訴你一個憐惜自己的關鍵：原諒自己。為什麼是原諒？不努力原諒自己，我們就會背負沉重的負擔，而這負擔會加重我們內心的自我批評。自我原諒與愛護自己、憐惜自己之間密切相關。
2025年05月11日 07:00
食道癌初期無症狀！留意9徵兆 有菸檳酒習慣風險增
2022年癌症登記資料顯示食道癌新發個案2,831人，其中男性計2,600人，而食道癌新診斷個案中，75.6%有吸菸行為、50.8%偶爾喝酒或習慣性喝酒、46.8%有嚼檳榔的行為，國民健康署（簡稱國健署）建議民眾應落實健康生活型態、遠離菸、酒、檳等危險因子，以預防食道癌。
2025年05月10日 23:28
生酮、斷食餓不死癌細胞！反而更兇狠 營養專家揭肺癌飲食法則
肺癌已經成為台灣的新國病，肺癌權威、台大外科部主任陳晉興分享，自己治療肺癌病患最常被問的問題大多和飲食有關，甚至有人以為「斷食可以餓死癌細胞」。營養專家表示，生酮、低碳、斷食等方式「絕對不會餓死癌細胞」，反而會是自己的細胞先餓死，且癌細胞在險峻環境下還會變得更惡劣，應該均衡飲食、先顧好自己的免疫力，才有辦法抗癌。
2025年05月10日 19:10
留言版