圖文／常春月刊
58歲的周先生，因為擴張性心肌病變導致心衰竭而長年在醫學中心追蹤、服藥，病情穩定與家人爬山、出遊都不是問題。但日前在家中休息時，卻無預警失去意識，家人叫喚無反應，緊急通報119、在鄰居協助下施行心肺復甦術，周先生到院時呈現心肺功能停止狀態。
台北慈濟醫院心臟血管外科徐展陽醫師指出，「擴張性心肌病變」是心臟肌肉弱化所導致的心臟衰竭疾病，雖可透過藥物控制心衰症狀，但當心臟日益擴大影響電氣傳導，引發心室顫動而無法有效輸出血液時，就會引發休克。此時，若無及時給予有效的心肺復甦術(CPR)與自動體外心臟電擊去顫器(AED)急救，死亡率將達100%。
當到院前心肺功能停止的患者在急診醫師急救下仍無法恢復自發性循環時，便會協同心臟內、外科團隊，在急診室裝置葉克膜維生系統，以體外循環的方式支持患者度過最危急的病程。
然而，並非所有患者都能裝置葉克膜維生系統。徐展陽說明，急救過程中持續有效的CPR，以維持全身血液灌流，不但是存活關鍵，也是裝置葉克膜的篩選條件，不過其必須是旁人目擊倒地且立即施救、懷疑為心臟造成的休克如心肌梗塞、肺栓塞、心律不整等、且持續施予急救下迅速送達醫院等情況，才符合裝置條件。
研究指出，到院前心肺功能停止患者的存活率不超過三成，徐展陽提醒，心臟病患者若能定期追蹤、配合醫師服藥，還是能享有良好的生活品質，因此務必與疾病和平相處，如有不適，儘早就醫，以及早治療。
延伸閱讀：
救命關鍵！ 聰明的傻瓜AED怎麼使用？
看見有人中風怎麼辦？ 等救護車時你要做這幾件事
到院前心肺停止？ 除了CPR還要加上關鍵動作接力救命
推薦閱讀
喝咖啡、綠茶可降鼻咽癌風險 台大研究揭多吃4類食物有幫助
鼻咽癌在台灣仍是常見的頭頸部惡性腫瘤之一，與家族遺傳、EB病毒感染密切相關。台大醫院今（26）日發表鼻咽癌研究成果，家族遺傳、EB病毒感染為重要危險因子，提醒民眾初期出現三大症狀，分別是痰有血絲、鼻涕帶有血絲、耳朵悶塞感超過兩週，建議就醫檢查。而研究也發現相關預防措施，每周喝一杯（500c.c）綠茶或咖啡，就有助於降低鼻咽癌風險。
2026年01月26日 16:05
肺炎住院！她天生「大拇指超迷你」找不出病因 醫解開60年之謎
一名60歲婦人近日因肺炎入院，胸腔科醫師蘇一峰查房時發現，其手指構造異常，且長期受貧血與慢性病所苦。憑藉醫師的直覺與研究精神，他最終揭開了困擾患者一甲子的疾病真相，證實其患有極罕見的遺傳性疾病。
2026年01月26日 16:03
高蛋白吃錯更容易胖？營養師點名「最常見陷阱」
近年健身風潮帶動「高蛋白飲食」成為熱門關鍵字，不少人開始天天喝蛋白飲、補充高蛋白零食，希望能增加肌肉量、讓體態更好。不過，營養師張語希提醒，高蛋白並不等於隨便補，若選錯來源，反而可能在不知不覺中吃進過多糖分與碳水，肌肉還沒長，脂肪卻先找上門。
2026年01月26日 15:30
「主婦聯盟」澎湖丁香魚鎘超標 2件嬰兒副食品標示違規
食藥署今公布「114年度市售食品中重金屬監測計畫10～12月執行結果」，一件「台灣主婦聯盟生活消費合作社（中壢站）」的「澎湖丁香魚」檢出重金屬鎘超標。另食藥署今也同步公布「114年國產嬰幼兒穀物類輔助食品及副食品製造業稽查專案執行成果」，總計有3件標示違規、2家業者未設置衛生管理人員。
2026年01月26日 14:51
預約皮蛇疫苗傳「千元代排隊」 彰化衛生局警告：最高罰25萬
彰化縣政府衛生局今（26）日宣布調整帶狀疱疹疫苗預約方式，改為全面開放長者登記直至名額用罄，並統一於下午1時30分發放號碼牌。然而，首日上午各地衛生所仍湧現排隊人潮，甚至傳出有人以1000元代價「代排代掛」的亂象。衛生局嚴正警告，此行為已涉及違反《醫療法》醫療廣告規定，依法最高可處25萬元罰鍰，並已要求各衛生所密切留意，接獲檢舉將立即查處。
2026年01月26日 13:58
老師肩痛「寫黑板困難、痛到無法睡」 竟因旋轉肌袖撕裂
許多人因「肩膀痛」「手抬不起來」，就以為自己是「五十肩」，一名60歲女教師肩膀痛達三個月，穿衣、提包、寫黑板都變得困難，夜間更痛到無法睡覺，就醫才知道是「旋轉肌袖撕裂」上身。醫師提醒，這兩者症狀相似卻本質不同，治療方式也完全不一樣，必須透過專業檢查與影像確認。
2026年01月26日 11:43
男童還沒出生就「肋膜積液」 竟是全球極罕見KLA
今年10歲的詹小弟在出生前就診斷出「肋膜積液」，出生後接受引流，但後來檢查意外雙側肋膜仍有積液，且出現呼吸困難，由台北榮總收治，經診斷確認是罹患全球極為罕見「卡波西樣淋巴管瘤（KLA）」，目前已成功治療，可以開心的每日正常上學。
2026年01月26日 11:41
春節長照不中斷「重症免評放寬」 北市衛生局：2/5前要申請
農曆春節即將到來，家中有失能長輩或重症病人的家庭，年節期間照顧壓力往往倍增。台北市衛生局表示，除夕至初五皆持續提供長照服務，但因年節人力需提前調度，若這期間有長照服務需求，要在2月5日前提出申請，以利提早安排照顧人力，避免服務銜接出現空窗。
2026年01月26日 10:25
孕婦疑遭長女傳染腸病毒 胎兒也確診、出生6天後不治
孕婦產前發燒，要多注意胎兒安全。一名年約30歲孕婦因發燒、腹痛就醫，經剖腹產生下女嬰，但女嬰卻在出生3天後也出現發燒等症狀，並於出生第6天死亡，後證實感染腸病毒；醫師說，孕婦的長女在產前感染腸病毒，推測病毒在家人間流動並傳染新生兒，提醒孕婦臨盆前、後若有發燒等不適，務必告知醫師。
2026年01月26日 10:03
霍諾德「99%吃素」徒手攻頂101！ 醫點出3關鍵：反而更有力量
美國攀岩傳奇霍諾德（Alex Honnold）徒手攀爬台北101，展現驚人的體能與專注力。據《CNN》報導，霍諾德為了運動表現與環保考量，才大幅減少肉類攝取，平時99%採取「植物性飲食」。這股支撐強大意志與體能的燃料令家醫科醫師許書華深受震撼，她也藉此破解「沒吃肉就沒力氣」的迷思，傳授3招靠植物吃出好體力。
2026年01月26日 09:35
留言版