圖、文／NOW健康 陳敬哲
血壓高低起伏過大，容易引發腎衰竭。1名40多歲男性自認身體健康，只是清晨起床時血壓偏高，容易眩暈，但下午血壓又恢復正常，他不以為意，沒想到幾年後健康檢查發現，腎絲球過濾率偏低，尿素氮則偏高，已屬於中度慢性腎衰竭。
「血壓與腎臟功能息息相關」，台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰說，腎絲球是非常敏感的組織，一旦血壓忽高忽，腎絲球質就會受到損害，引起血管硬化。
長期下來，腎臟過濾淨化人體血液的功能變差，殘餘的腎元增加本身的血流量來補償已經損失的腎功能，但血流量一增加，又對腎元造成損害，造成惡性循環。
周宗翰強調，保護腎臟的首要關鍵就是控制血壓，將血壓穩定控制在130/80mmHg，避免忽高忽低。而相較於長期高血壓的狀態，血壓起伏過大，更容易損及腎臟功能。於正常值內血壓愈低，對腎臟愈有保護作用，愈能減緩腎功能惡化。
以該名男性患者為例，多年來血壓忽高忽低，一早收縮壓在175至180mmHg之間、舒張壓在130至135mmHg，到了下午，血壓又回復穩定，由於腎臟功能不斷受到損害，以致中度慢性腎衰竭。
患者原本接受高血壓藥物治療，但服用2個月，血壓依舊高高低低，小便泡沫也越來越多，再繼續惡化，恐得洗腎。所幸接受中醫輔助治療針灸以及飲食調控，2年下來，蛋白尿血顯著下降，腎絲球過濾率逐漸恢復正常，血壓也持續穩定。
中醫治療高血壓腎病變，強調養肝、健脾、補腎，另使用大黃、丹參、黃耆、車前子等中藥，改善腎臟血流、修復腎絲球功能。另搭配耳尖刺血，達到祛風清熱、清腦明目、鎮痛降壓、減輕高血壓病對腎臟的損害。
至於飲食調控，周宗翰建議，喝水要少量頻飲，避免大量喝水，也不可喝酒，控制體重，少吃醃製及加工製品。料理食物時，應該少用鹽，攝取過多的鹽份將導致腎衰竭患者高血壓或水腫，也應避免飲用運動飲料。
周宗翰指出，腎疾患者在攝取蛋白質時，必須斤斤計較，例如，早期腎功能不全時，控制飲食中的蛋白質，可以減少腎毒，延緩腎功能衰退；但蛋白質攝取不夠，又可能導致營養不良，免疫力變差。建議聽從營養師建議，適量補充優質蛋白質。
更多NOW健康報導
▸數位All on 4加深醫病雙向溝通 精準打造完美微笑曲線
▸【影】「糖」與「醣」怎麼分？ 影響血糖起伏變化最大的是它
起床易頭暈目眩別大意 當心血壓不穩恐陷腎衰竭危機
推薦閱讀
身上飄魚腥味！一脫褲…醫見她「腐肉成堆」嘆：已經第二期了
全身飄出異常臭味，病情恐怕不單純！一名40歲的女外傭被雇主帶往婦產科，指控她不愛乾淨、不太常洗澡導致身上不斷飄散菜市場魚腥味。此外，她還自曝下體出現非經期的持續性出血，讓醫師一聽驚覺不對勁，內診一看竟已是第二期的癌症。
2021年01月17日 21:29
存在感就是刷出來的！追女先加IG臉書有「3大原因」非做不可
話說回來，IG、FB的限時動態，作為現在普遍展現自己的一個功能，當然也跟其他社交軟體的用處一樣，主要分為四個：「聯繫、互動、展示、記錄」。
2021年01月17日 20:22
耳朵癢狂挖…女住進加護病房！醫驚見「爆臭花生醬」還發霉：全爛了
洗澡時耳朵不小心進水，許多網友習慣性會拿棉花棒掏耳朵吸水，但此舉看在醫師眼裡超級雷！一名86歲阿婆因為耳朵癢就醫，醫師檢查發現「耳道發霉了」，先開滴劑治療沒想到她症狀加劇，癢感大爆發在忍無可忍情況下不斷拿耳耙子摳挖，最後耳朵裡不僅長黴菌，還炸出如「爆臭花生醬」的黃膿，嚴重感染住進加護病房。
2021年01月17日 19:28
見醫護染疫「高喊封院」！醫4理由堅決反對：SARS留下爛帳反更慘
中央流行疫情指揮中心昨晚新增1名本土病例，為北部某醫院染疫醫護的護理師同事（案852），而今（17）日召開記者會宣布，宣布新增了第4例本土案例案856同為院內醫師，該消息一出，更讓「封院」呼聲更高。胸腔重症醫師蘇一峰便指出，自從SARS封院後至今還留有很多後遺症，他列舉4大理由「堅決反對封院」！
2021年01月17日 17:53
北部某醫院「人力吃緊」靠他院支援 院內規劃「紅黃綠區」管控
北部某醫院院內感染擴大，目前累計4名醫護染疫，其中1名護理師屬於社區感染。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中也坦言，現在有很多醫護在居家隔離，人力吃緊，會請其他醫院的醫護協助支援，而院內也分「紅黃綠區」，進出管制控制傳染風險，目前還不會到封院。
2021年01月17日 16:16
今年醫院評鑑不喊卡！ 陳時中：可能簡化或延緩
北部某醫院目前累計4名醫護感染，其中3名是院內感染，1名護理師屬於社區感染。由於去年疫情嚴重時，指揮官陳時中宣布每年的醫院評鑑暫停，今年秋冬疫情再起，陳時中也坦言，目前還沒時間討論，但有可能延緩評鑑。
2021年01月17日 15:58
21字回應楊志良「會爆社區感染」關鍵意見 陳時中：作戰後再討論
北部某醫院園內醫護感染事件升級為「院內群聚感染」，前衛生署長楊志良直言，這是「系統性醫院管理」問題，籲蔡政府別再政治操作、盡早修正，否則「台灣一定會爆發大規模的社區感染。」指揮官陳時中今（17日）下午記者會回應，作戰後再來討論。
2021年01月17日 15:57
染疫醫案856「有慢性鼻炎」難做臨床判斷 不排除是院內環境感染！
中央流行疫情指揮中心昨緊急針對265名醫院人員二採，今宣布確診一例確診（案856）。指揮官陳時中表示，案856有長期慢性鼻炎，確診後回想前幾天一度有覺得鼻炎變嚴重，但很難做臨床判斷。
2021年01月17日 15:48
染疫醫案856案838「不同休息室」 陳時中坦言：要檢討院內感染SOP
中央流行疫情指揮中心今公布新增1例本土病例，是北部某醫院另一名醫師，目前該院已累計4醫護確診。昨晚指揮中心曾公布在醫院休息室採檢到病毒，但陳時中今證實，新增染疫醫師和第一例醫師是不同休息室，之後會訂定院內感染相關SOP，這次個案是一個很好的檢討機會。
2021年01月17日 15:41
陳時中認了護理師警覺性不夠染疫 接觸確診者「全停止上班」
北部某醫院累計4醫護確診，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今（17日）認了護理師警覺性不夠染疫，只要有接觸確診者全停止上班。
2021年01月17日 15:35