身體出現不明紅疹且四肢無力 小心被這種疾病纏上



圖文/常春月刊

皮膚的狀況經常是疾病的警訊,例如皮膚上突然出現不明原因的紅疹,身體又感覺相當無力,蹲下後又站不起來,小心!你可能得了皮肌炎。

皮膚出現紅疹合併身體無力

亞東醫院過敏免疫風濕科主任吳建陞表示,他從近來的門診或住院中發現,一些病人身上出現不痛不癢或微痛微癢,但分布不尋常的紅疹,有些人在同時間會出現無力症狀,有些人則是過了幾個月後,才慢慢合併出現無力症狀。而且這類病人無力的位置多出現在靠近軀幹的大肌肉群,進而影響患者無力去爬樓梯或者是蹲下之後站不起來,甚至有些人會出現喘、乾咳的情況。

這些人在抽血後發現,自身肌肉被破壞而產生肌肉酵素過高的狀況,且透過血清免疫學檢查、神經電學檢查,甚至肌肉切片生檢,才被診斷為皮肌炎。



皮肌炎為一種自體免疫疾病,相當罕見

皮肌炎屬於全身性自體免疫疾病中相對少見的疾病,遠少於常聽到的全身性紅斑狼瘡。皮肌炎的皮膚表現症狀非常多,有許多病人的紅疹看來不起眼,有些卻很有特色,像是貓熊眼位置的眼瞼紅暈,指節的變色與指甲周遭的紅疹、關節外側的皮膚潰瘍、脖子領口附近的紅疹等,甚至皮下鈣化突起都有可能發生。

部分皮肌炎患者會出現皮膚與肌肉之外的症狀,例如因皮肌炎而引起間質性肺炎的患者,會有明顯的乾咳、喘現;甚至可能在確診皮肌炎的一兩年內發現腫瘤。

注意自身皮膚、肌肉變化,即時就醫

吳建陞呼籲,如果自己或家人朋友有發生皮膚或肌肉類似前述的狀況,可以先找醫師諮詢評估;若是皮膚先出現病變,可以先看皮膚科,皮膚科醫師對於特殊的皮疹可能伴隨內科病變時,如果是以肌肉無力為主的症狀,建議可以向神經內科,復健科或風濕免疫科尋求協助。

如果被診斷為皮肌炎,患者會接受免疫藥物的治療,如類固醇或免疫調節劑,治療期間切勿任意進補或使用偏方。另外,由於皮肌炎所需的治療時間長,為避免藥物使用期間的感染,建議患者應常戴口罩且遠離咳嗽者,不憋尿、不吃生食或衛生清潔有疑慮的食物。

若是擔心罹癌風險,醫師也會提供適合的檢查請患者配合,協助釐清以避免患者過度焦慮,現今對於皮肌炎患者的風險分級,已能從血清免疫學檢查獲取一些線索,依據一些特異性的指標,可以讓臨床醫師提高警覺,注意到可能的肺部病變與癌症風險。

延伸閱讀:
皮膚癢、紅疹、水泡是類天皰瘡? 每年新增破百例!抓破皮小心細菌感染
皮膚出現紫斑、瘀青小心體內早已出血! 血液腫瘤科完整說明紫斑症症狀、治療方式

分享給朋友:

推薦閱讀

身上飄魚腥味!一脫褲…醫見她「腐肉成堆」嘆:已經第二期了

身上飄魚腥味!一脫褲…醫見她「腐肉成堆」嘆:已經第二期了

全身飄出異常臭味,病情恐怕不單純!一名40歲的女外傭被雇主帶往婦產科,指控她不愛乾淨、不太常洗澡導致身上不斷飄散菜市場魚腥味。此外,她還自曝下體出現非經期的持續性出血,讓醫師一聽驚覺不對勁,內診一看竟已是第二期的癌症。

2021年01月17日 21:29

存在感就是刷出來的!追女先加IG臉書有「3大原因」非做不可

存在感就是刷出來的!追女先加IG臉書有「3大原因」非做不可

話說回來,IG、FB的限時動態,作為現在普遍展現自己的一個功能,當然也跟其他社交軟體的用處一樣,主要分為四個:「聯繫、互動、展示、記錄」。

2021年01月17日 20:22

耳朵癢狂挖…女住進加護病房!醫驚見「爆臭花生醬」還發霉:全爛了

耳朵癢狂挖…女住進加護病房!醫驚見「爆臭花生醬」還發霉:全爛了

洗澡時耳朵不小心進水,許多網友習慣性會拿棉花棒掏耳朵吸水,但此舉看在醫師眼裡超級雷!一名86歲阿婆因為耳朵癢就醫,醫師檢查發現「耳道發霉了」,先開滴劑治療沒想到她症狀加劇,癢感大爆發在忍無可忍情況下不斷拿耳耙子摳挖,最後耳朵裡不僅長黴菌,還炸出如「爆臭花生醬」的黃膿,嚴重感染住進加護病房。

2021年01月17日 19:28

見醫護染疫「高喊封院」!醫4理由堅決反對:SARS留下爛帳反更慘

見醫護染疫「高喊封院」!醫4理由堅決反對:SARS留下爛帳反更慘

中央流行疫情指揮中心昨晚新增1名本土病例,為北部某醫院染疫醫護的護理師同事(案852),而今(17)日召開記者會宣布,宣布新增了第4例本土案例案856同為院內醫師,該消息一出,更讓「封院」呼聲更高。胸腔重症醫師蘇一峰便指出,自從SARS封院後至今還留有很多後遺症,他列舉4大理由「堅決反對封院」!

2021年01月17日 17:53

北部某醫院「人力吃緊」靠他院支援 院內規劃「紅黃綠區」管控

北部某醫院「人力吃緊」靠他院支援 院內規劃「紅黃綠區」管控

北部某醫院院內感染擴大,目前累計4名醫護染疫,其中1名護理師屬於社區感染。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中也坦言,現在有很多醫護在居家隔離,人力吃緊,會請其他醫院的醫護協助支援,而院內也分「紅黃綠區」,進出管制控制傳染風險,目前還不會到封院。

2021年01月17日 16:16

今年醫院評鑑不喊卡! 陳時中:可能簡化或延緩

今年醫院評鑑不喊卡! 陳時中:可能簡化或延緩

北部某醫院目前累計4名醫護感染,其中3名是院內感染,1名護理師屬於社區感染。由於去年疫情嚴重時,指揮官陳時中宣布每年的醫院評鑑暫停,今年秋冬疫情再起,陳時中也坦言,目前還沒時間討論,但有可能延緩評鑑。

2021年01月17日 15:58

21字回應楊志良「會爆社區感染」關鍵意見 陳時中:作戰後再討論

21字回應楊志良「會爆社區感染」關鍵意見 陳時中:作戰後再討論

北部某醫院園內醫護感染事件升級為「院內群聚感染」,前衛生署長楊志良直言,這是「系統性醫院管理」問題,籲蔡政府別再政治操作、盡早修正,否則「台灣一定會爆發大規模的社區感染。」指揮官陳時中今(17日)下午記者會回應,作戰後再來討論。

2021年01月17日 15:57

染疫醫案856「有慢性鼻炎」難做臨床判斷 不排除是院內環境感染!

染疫醫案856「有慢性鼻炎」難做臨床判斷 不排除是院內環境感染!

中央流行疫情指揮中心昨緊急針對265名醫院人員二採,今宣布確診一例確診(案856)。指揮官陳時中表示,案856有長期慢性鼻炎,確診後回想前幾天一度有覺得鼻炎變嚴重,但很難做臨床判斷。

2021年01月17日 15:48

染疫醫案856案838「不同休息室」 陳時中坦言:要檢討院內感染SOP

染疫醫案856案838「不同休息室」 陳時中坦言:要檢討院內感染SOP

中央流行疫情指揮中心今公布新增1例本土病例,是北部某醫院另一名醫師,目前該院已累計4醫護確診。昨晚指揮中心曾公布在醫院休息室採檢到病毒,但陳時中今證實,新增染疫醫師和第一例醫師是不同休息室,之後會訂定院內感染相關SOP,這次個案是一個很好的檢討機會。

2021年01月17日 15:41

陳時中認了護理師警覺性不夠染疫 接觸確診者「全停止上班」

陳時中認了護理師警覺性不夠染疫 接觸確診者「全停止上班」

北部某醫院累計4醫護確診,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今(17日)認了護理師警覺性不夠染疫,只要有接觸確診者全停止上班。

2021年01月17日 15:35

留言版