施打疫苗預防癌症 子宮頸癌專家解說



作者:照護線上編輯部

白映俞醫師:哈囉!各位朋友大家好,歡迎回到照護線上,我是白映俞醫師。

白映俞醫師:今天我們要來討論一下,子宮頸癌和子宮頸癌的疫苗,子宮頸癌是女性最好發的癌症之一,但是這其實也是一個可以用疫苗來預防的癌症!

白映俞醫師:我們今天就請到了台大醫院婦產科的鄭文芳醫師,來為我們做講解,教授好!

鄭文芳醫師:照護線上的朋友們大家好,我是台大醫院婦產部鄭文芳。

白映俞醫師:想請教一下教授,講到子宮頸癌我們就會提到說HPV病毒,HPV病毒到底是怎麼樣的一個東西?

鄭文芳醫師:HPV是整個英文的縮寫,如果翻譯成中文的話它叫做人類乳突病毒。

白映俞醫師:這個病毒是怎麼傳染的呢?

鄭文芳醫師:目前我們知道的話,大部分的傳染途徑是經由性接觸傳染的,當然有非常少數的個案報導,會有媽媽傳染給嬰兒,在一些公共場所,譬如說三溫暖、溫泉等,有被感染的個案報告。

白映俞醫師:在感染的時候有任何的症狀嗎?

鄭文芳醫師:其實被人類乳突病毒感染不會有任何的症狀,除非感染子宮頸或陰道,特別是在子宮頸造成的,從癌前病變到侵襲性癌,當然一旦變成癌症的時候,就會有不正常的分泌物或者是出血這些問題。

白映俞醫師:所以HPV病毒就是造成女性子宮頸癌的一大兇手囉?

鄭文芳醫師:是,到目前為止被發現百分之九十九點五的子宮頸癌,都是由人類乳突病毒所感染造成的。

白映俞醫師:我們要如何能夠預防這個HPV病毒呢?

鄭文芳醫師:預防HPV病毒最主要的就是維持單一性伴侶,根據文獻報告,百分之五十到六十的男生或女生,在有性行為之後都會被人類乳突病毒感染,所以最好的方法是維持單一性伴侶關係,第二個部分就是戴保險套,有研究顯示戴保險套,也可以降低人類乳突病毒的感染,然後再來一個就是這十多年來所發展出來的人類乳突病毒疫苗,顧名思義打了這個疫苗,就可以預防人類乳突病毒的感染。

白映俞醫師:打了疫苗之後它的保護力大概是幾成呢?

鄭文芳醫師:根據文獻報告,目前打了人類乳突病毒疫苗,可以預防百分之九十的重度癌前病變。

白映俞醫師:在台灣我們是建議在哪一個年紀的人要去打HPV疫苗呢?

鄭文芳醫師:很多的國家都已經開始做HPV疫苗的接種,在我們台灣的話,政府目前是針對國一的青少女,可以提供兩劑的疫苗接種,

白映俞醫師:像我這樣子的成年女性,已經三十幾、四十歲的時候,我才聽到了這個HPV疫苗的資訊,這個時候我們來打會有效嗎?

鄭文芳醫師:很多的研究發現,其實即使有性行為或者是成年女性的話,施打人類乳突病毒疫苗,還是有相當的保護效果,重點是在於有沒有被感染,所以一般來講我會建議沒有性行為的女性,如果要打人類乳突病毒疫苗,就可以直接施打,如果已經有性行為,我會建議他們先做子宮頸抹片檢查,確定沒有子宮頸的病變,再來考慮做人類乳突病毒疫苗的接種。當然還有一個更積極的方法,就是測有沒有被人類乳突病毒感染,如果有性行為的人抹片正常,再加上沒有被人類乳突病毒感染的話,她施打的效果跟我們現在國一青少女施打效果是一樣好。

白映俞醫師:不過大家如果google一下,HPV疫苗的時候可能會看到一則新聞就是說,它的效果只有到26歲以前就要打,請問這個是正確的嗎?

鄭文芳醫師:疫苗當初十幾年前核准的時候,因為限於當初臨床試驗的證據,所以政府只核准到26歲,可是經過了十年之後,26歲以上的臨床試驗,也慢慢地被報導被發現有效,所以現在我們的人類乳突病毒疫苗的接種,事實上已經擴大到26歲以上都接種了。

白映俞醫師:女性朋友們其實這一輩子裡面,最容易接觸到婦產科醫師的時候,大概就是在生產的前後了,假如這個媽媽生產完了,她能不能接受HPV疫苗的接種呢?

鄭文芳醫師:產後的婦女最適合做子宮頸癌篩檢,以及接種HPV疫苗,為什麼會這樣子說,因為媽媽生產的時候,因為我們自然產的關係,子宮頸會外翻,人類乳突病毒通常是感染,子宮外頸跟內頸的交叉處最容易被感染,我們生產的時候如果子宮頸外翻的時候,就很容易被病毒感染,所以也就是說在生完產之後呢,是一個做疫苗接種最好的時刻,剛剛好接種這個疫苗,又跟我們小朋友打B型肝炎的時間吻合,小朋友出生的時候就打B肝疫苗,媽媽打第一劑疫苗,等到一個月後回診,小朋友打第二劑的B肝疫苗,媽媽又接種第二劑,到了六個月回來做健兒門診的時候,小朋友打第三劑的B肝疫苗,媽媽又剛好可以打第三劑的HPV疫苗。

鄭文芳醫師:各位媽媽不要忘記了,這個時候也是做我們子宮頸癌篩檢的抹片檢查最好的時刻,所以請不要忘記除了接種疫苗之外,也要記得提醒醫師說我要做子宮頸抹片的篩檢,這樣子可以達到雙重防護,最好的保護效果。

白映俞醫師:謝謝教授的提醒,這一點真的非常的重要,在產後的時候其實媽媽是需要這一層防護力的,只是媽媽那時候可能還在哺乳,HPV疫苗的接種會跟哺乳影響到嗎?

鄭文芳醫師:基本上我們打這個疫苗之後,在媽媽的身體會產生抗體,如果哺乳的時候小朋友會接受到這個抗體,不過這個抗體是屬於被動抗體,對我們的新生兒來講的話,是沒有好處,但是也沒有壞處,如果各位媽媽有任何疑慮或擔心的時候,可以跟你的產科醫師,做進一步的諮詢。

白映俞醫師:打了HPV的疫苗之後,它的保護力大概是可以多久呢?

鄭文芳醫師:根據抗體的衰退狀況,目前的話是至少有十年,我常常跟我的病友說明說,我要強調的是至少十年,不然有些病友會覺得說只有十年,如果根據數學運算模式的話,目前看到抗體的衰退,HPV疫苗的保護力,應該至少有二十年甚至於達到五十年。

白映俞醫師:想請問一下教授,在做子宮頸抹片的時候,有沒有任何的年齡限制呢?或者也有人會問說,其實後來就沒有性行為了,這樣還需要做抹片嗎?

鄭文芳醫師:目前我們政府的規範是30歲以上的婦女,每一年可以做子宮頸抹片檢查,然後至少三年要做一次,如果按照我們醫學的眼光來講,只要有性行為滿三年,就應該開始做子宮頸抹片檢查,一開始我們會建議每一年做,連續做三年,三年後如果都正常,可以改成三年做一次,不管你幾歲,或者是你以前有性行為,現在已經沒有性行為,還是應該要按照這個規則來做。

白映俞醫師:我們非常謝謝教授今天的分享,讓我們對子宮頸癌還有HPV疫苗都有更深一步的了解,各位女性朋友們,你們也不要忘記了,要拿出實際的行動,來進行對自己的健康保護喔!

白映俞醫師:如果你們喜歡我們的影片的話,也請分享給需要的朋友們,謝謝!謝謝教授!

鄭文芳醫師:謝謝!

原文連結
同場加映:子宮頸癌疫苗安全嗎?醫師來分析
搜尋附近的診所(掛號、領藥超方便)
加入照護線上粉絲團,健康不漏接!

分享給朋友:

推薦閱讀

年輕媳婦忙整天!手爆痛不舉…以為拉傷 醫一看秒辨「兇手」

年輕媳婦忙整天!手爆痛不舉…以為拉傷 醫一看秒辨「兇手」

有冷凍肩之稱的「五十肩」,除了手舉不起來,還會伴隨疼痛難耐的情況。不過,也因常好發於長輩,許多年輕族群一旦有五十肩,初期反而會誤以為自己只是肌肉拉傷,因此延誤就醫時間。醫師分享一位相當年輕的女性,因為家務事繁忙,導致手痛到睡不著,直到痛到受不了就醫後才知道,原來是罹患五十肩。

2021年04月14日 21:23

內向男在愛情間沒市場!千字曝真愛所在 這優勢更懂女人要的

內向男在愛情間沒市場!千字曝真愛所在 這優勢更懂女人要的

每個人性格不同,外向內向的人都有,接受自己的性格就好了。內向又不一定會被扣分,也許以後你遇到喜歡的人會改變,也許有女生就是會喜歡這樣性格的你,每個人都是獨一無二的,該怎麼樣就怎麼樣。

2021年04月14日 20:22

愛吃半熟肉!28歲男拉半年…醫見「3麵條狂蠕動」一夾嚇傻:斷了

愛吃半熟肉!28歲男拉半年…醫見「3麵條狂蠕動」一夾嚇傻:斷了

愛吃生牛肉小心蟲蟲危機!一名28歲的外籍男子,就醫時主訴自己長期有腸胃絞痛問題,來台前已持續腹瀉長達半年,透過大腸鏡一看,「3段白色麵條」緊貼著腸道,執刀女醫師蕭慕琦用夾子取出還在蠕動中的「牛肉絛蟲」後,當場看傻,驚呼:「真的好可怕啊!」

2021年04月14日 19:28

他聚餐全程不起身!腳腫到走不了…醫檢查嘆:是大腸癌

他聚餐全程不起身!腳腫到走不了…醫檢查嘆:是大腸癌

腳水腫是生活中常見的情況,許多人當下可能僅判定自己是前一天吃太重口味、太鹹所導致,並不以為意。不過,有護理師就分享一名個案因為腳腫而發現癌症。對此,醫師也提醒,腳腫基本上可分成兩個原因,其一是水腫,另外則是淋巴液回流的問題,嚴重可能是癌症所造成,若身體部位有不正常腫脹,最好還是到醫院檢查較為保險。

2021年04月14日 18:18

養精多吃芝麻、氣虛吃草莓、菠菜!這7體質「加分食物」曝光

養精多吃芝麻、氣虛吃草莓、菠菜!這7體質「加分食物」曝光

每一個人的體質都不相同,相對地,每一種食物也有不同屬性,如果能夠根據自己體質屬性,吃對食物,就能為健康加分。

2021年04月14日 17:43

救災人員、目睹乘客都有!陳時中曝「初步統計數字」預計千人可領善款

救災人員、目睹乘客都有!陳時中曝「初步統計數字」預計千人可領善款

台鐵太魯閣號出軌造成49死,超過218人輕重傷,衛福部也在4/2成立賑災專戶,目前已累計9.7億多元善款。衛福部部長陳時中今表示,初步統計,目前已掌握總共傷亡人數265人,其中亡者49人、亡者家屬118人,傷者216人、傷者家屬522人,後續還要加上救災人員,預計有破千人得到支助。

2021年04月14日 15:33

衛福部賑災專戶累計「9.7億善款」 陳時中:最快下週發第一筆款項

衛福部賑災專戶累計「9.7億善款」 陳時中:最快下週發第一筆款項

台鐵太魯閣號出軌造成49死超過218人輕重傷,衛福部也在4/2成立賑災專戶。衛福部部長陳時中今表示,根據最新統計,目前累計收到9億7千多萬,使用上會用比較多的是罹難者家屬會有一筆現金,提供生活扶助,有些罹難者本來就是家庭生活支柱、經濟來源,這一塊至少要花1/3的錢。

2021年04月14日 14:56

自費接種新冠疫苗4類對象可打「最高僅收600元」陳時中揭原因

自費接種新冠疫苗4類對象可打「最高僅收600元」陳時中揭原因

中央流行疫情指揮中心今(14)日宣布從下週三(21日)起開放1萬劑新冠疫苗提供民眾自費接種,在費用部分僅收取掛號、診察、注射費,以醫學中心為例最高600元為上限,不收疫苗費用。陳時中解釋,其實現在要自費接種的對象未來也是公費對象,要先行接種所以就支付行政費用。

2021年04月14日 14:51

增2例疑似嚴重不良事件! 30多歲女性打AZ疫苗「頭暈、發冷」

增2例疑似嚴重不良事件! 30多歲女性打AZ疫苗「頭暈、發冷」

中央流行疫情指揮中心今公布AZ疫苗最新接種數據,昨日有1220人接種,累計2萬7113人施打。指揮中心發言人莊人祥表示,昨日新增17件不良事件通報,15件非嚴重、2件嚴重,均為30多歲女性,接種後出現發冷、身體痠痛、頭暈等症狀,經治療後目前沒有不適症狀。

2021年04月14日 14:34

境外移入+5!俄國男曾確診 出海工作後返台採檢陽性

境外移入+5!俄國男曾確診 出海工作後返台採檢陽性

中央流行疫情指揮中心今(14)日公布,國內新增5例境外移入確定病例,自菲律賓(案1064、1065)、俄羅斯(1066)、英國(案1067)及加拿大(案1068)入境。

2021年04月14日 14:34

留言版