腦中風瞬間致殘! 急救應把握黃金180分鐘 「1機警動作」人人都會


圖文/常春月刊

對於旁人突如其來地昏迷、麻痺、嘔吐等疑似腦中風的症狀,往往嚇得旁邊的人手足無措,不知該如何是好。雖然根據統計,腦中風的致殘率高達7成,但若身邊有人出現腦中風的症狀,千萬不要驚慌,應該保持鎮靜,並在最快的時間內撥打119,由救護車緊急送往能夠24小時救治腦中風醫院的急診室急救,掌握「黃金3小時」。

等待救呼車到來 出現嘔吐應將頭側一邊

腦神經內科醫師黃婷毓表示,在等待救護車到來的時間,基本上旁人是無法幫忙患者減輕病狀,至多是將患者平躺,若是有嘔吐情形,則應將頭側向一邊,以防止吸入性肺炎;坊間流傳的扎針、放血等,由於沒有醫學根據對腦中風患者有效,因此,並不建議進行。

 


中風發作 撥打119搶救生命

撥打119消防局電話→消防局救災救護指揮中心派遣距離案主最近的救護車,與急救人員前往施行初步急救→將患者送上救護車,持續給予照顧→急救人員與醫院急診部聯繫,告知急救者病況→到達醫院後,急診醫師立即接手進行醫療處置。

 


注射血栓溶解劑 3小時內有效

研究顯示發現,腦中風患者如果能在發作3個小時之內注射溶解血栓藥物,恢復健康的機率較大,且復健的結果也比較好,因此稱為「黃金3小時」。

復健科主任鍾佩珍說明,經過急診醫師神經學評估與電腦斷層掃描,確認中風是因腦栓塞引起,且確實離發病時間在3小時以內,可以即刻注射血栓溶解劑;若是意識不清的患者,此時不可有任何的餵食或灌食行為,以免發生吸入性肺炎。

而如果是因為基底核、小腦或大腦皮質下出血引起中風,則要評估患者的意識狀態有否繼續變化,必要時可以考慮進行手術治療。

但必須注意的是,研究證明,使用血栓溶解劑的患者6%有出血的副作用,因此年紀較大者、長期服用抗凝血劑者禁止使用,或者近期外傷或出血者更應謹慎使用,但長期服用抗血小板製劑者並不受影響。

 


復健要循序漸進 避免發生攣縮現象

腦中風急性期的基本處理流程,搶救成功送回病房之後,就輪到復健科醫師上場了。一旦確定意識清楚、沒有吞嚥與排尿、排便的問題之後,就可開始進行肢體活動的復健。

鍾佩珍提醒,把握了黃金3小時,雖搶回一條生命,但有些患者的自主能力尚未完全恢復,所以,特別強調家屬協助患者進行被動運動,像是肩關節、肘關節、腕關節、手指關節、膝關節等,每天抽空做0.5~1小時,以防止關節與肌肉過久不動,而發生攣縮現象。

 


這些因素會影響復健治療 耐心做好長期抗戰準備

此外,中風嚴重度是最直接影響復健成效的原因,若能愈早進行,復健效果愈好;在急性期的3~5天,須由家屬協助被動關節運動,避免肌肉攣縮、肌力減退,影響後續復健治療的成效。

而患者復健的意願與心理狀態,也會影響復健成效,因此,家人的鼓勵與讚美就顯得相當重要。因此,家人千萬不要將腦中風患者視為病人,盡量讓他自己動,可以安排做一些沒有危險性的家事,如剝豆芽、撿綠豆等,如此既可有復健的成效,又能讓患者覺得自己依然是有用的人,從中獲得成就感,更可激勵患者不放棄復健,並要有長期作戰的心理準備。

延伸閱讀:

開車時發生心肌梗塞怎麼辦? 保命「2動作」死亡機率降
抗凝血劑忘記吃最忌自行補吃! 蛋黃、菠菜、豆類都可能影響藥效,出現這些異常症狀快就醫

分享給朋友:

追蹤我們:

推薦閱讀

推動台灣高齡醫學整合照護 陳亮恭:希望每個人都被接住

推動台灣高齡醫學整合照護 陳亮恭:希望每個人都被接住

連續6年進入美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」榜單,並蟬聯國內醫師排名首位,台北關渡醫院院長陳亮恭說,自己始終是為了「解決問題」而做研究,雖受國際肯定,也感受到「排山倒海」的壓力,希望未來能有更多不同體系醫師投入高齡醫學,讓這領域真的蓬勃起來,更能因應台灣人口快速老化的腳步。

2025年11月22日 10:03

針灸緩解30歲女經前劇烈頭痛 研究證實治療8周後每月「少痛4天」

針灸緩解30歲女經前劇烈頭痛 研究證實治療8周後每月「少痛4天」

30歲的陳小姐是一名上班族,近年每到月經前2天左右,便會開始感覺右側太陽穴有搏動性疼痛,且常痛到需要請假休息,雖曾服用西藥,但效果有限,日前決定接受中醫針灸,並配合使用中藥,不僅偏頭痛發作頻率降低,疼痛強度也減輕,生活品質明顯改善。

2025年12月04日 16:46

日本「中部國際醫療中心」首度來台參展 賴總統感謝力挺台灣

日本「中部國際醫療中心」首度來台參展 賴總統感謝力挺台灣

「2025台灣醫療科技展」今(4)日盛大開幕,今年一大亮點為日本中部國際醫療中心理事長山田實紘親自率團來台參展,是台灣醫療科技展創辦9年來第一家參展的日本醫院,賴清德總統也特別觀展,感謝他們以實際行動展現對台灣的支持。「醫療無國界」是山田實紘的核心理念,這次來台特別展示院內三大強項,用最新設備來提高患者治癒率,同時與台灣醫療機構交流。

2025年12月04日 16:10

攝護腺腫爆!羊肉爐+烈酒變夢魘 台中男整夜尿10次每次尿一點

攝護腺腫爆!羊肉爐+烈酒變夢魘 台中男整夜尿10次每次尿一點

一名40多歲的男子日前跟朋友一起吃羊肉爐,沒想到晚上吃完以後,整夜幾乎無法睡覺,不斷的上廁所小便,每次只尿一點點,甚至尿不出來,一個晚上如廁10多次,等到天亮馬上跑到醫院就診,醫師問診後,得知患者進補又喝烈酒,導致攝護腺受刺激而發炎,給予用藥治療,後續再追蹤。

2025年12月04日 16:07

「1種油品」恐助長癌細胞增長!醫教3招安全用油:吃對很重要

「1種油品」恐助長癌細胞增長!醫教3招安全用油:吃對很重要

最新研究揭露,日常飲食中常見的Omega-6脂肪酸若攝取過量,可能會加速侵略性極高的「三陰性乳癌」腫瘤生長。腎臟科醫師江守山提醒民眾,日常挑選與使用食用油不能掉以輕心;營養師也補充不同脂肪酸的特性,並提出烹調建議,希望能協助國人抗發炎,降低癌症風險。

2025年12月04日 15:41

醫美診所評鑑改「輔導認證」 台大院長喊話相關醫學會:拿出決心

醫美診所評鑑改「輔導認證」 台大院長喊話相關醫學會:拿出決心

衛福部整頓醫美亂象,昨日再次與醫界達成共識,包含可以執行醫美手術限定在「11個大外科系」納入家庭醫學科;至於原規劃醫美診所強制評鑑則改為「輔導認證」,讓外界解讀衛福部讓步。台大醫院院長余忠仁今(4)日受訪表示,認證至少是開始管理,不過過程一定要標準化且有公信力。至於家醫科做醫美手術,他認為只要有接受正規訓練且並達到能力要求即可。

2025年12月04日 14:31

吃麵包搭「1飲品」」能控血糖!研究:比水、茶還有效

吃麵包搭「1飲品」」能控血糖!研究:比水、茶還有效

吃麵包雖方便美味,卻也讓不少人擔心血糖飆升問題。中醫師高晧宇近日在其YouTube頻道「Dr. Daniel Kao 高醫師說 X 好康中醫」分享一項研究指出,若在吃麵包時搭配250c.c.的檸檬汁,竟能有效抑制血糖上升。研究結果顯示,相較於搭配喝水或紅茶,檸檬汁組的餐後血糖高峰值下降達30%,且血糖上升時間可延後約35分鐘,給身體更多反應時間,達到更穩定的血糖管理。

2025年12月04日 14:21

北醫全基因定序可預測「糖心腎」3大病 病人符合條件免費受檢

北醫全基因定序可預測「糖心腎」3大病 病人符合條件免費受檢

台灣進入高齡社會,透過基因檢測,可望提升老化相關慢性病防治,為此,台北醫學大學啟動全基因定序計畫,體系醫院內的慢性病患,只要符合研究條件,即可免費進行全基因檢測,特別有助預測、掌握糖尿病、心臟病及腎臟病風險;醫師說,全基因定序可看見完整DNA,較以往檢視基因片段更能分析風險趨勢。

2025年12月04日 13:16

薑母鴨、羊肉爐熱量爆表?營養師教你4招進補也不怕胖

薑母鴨、羊肉爐熱量爆表?營養師教你4招進補也不怕胖

天氣一變冷,周邊朋友開始相揪吃薑母鴨、羊肉爐暖暖身,但吃著吃著,體重也常悄悄有感上升。營養師珊珊在粉專「愛健康營養師珊珊」提醒,其實冬天進補不用怕,只要抓住幾個小技巧,就能暖身不增重,她也整理出「聰明進補4撇步」,讓大家在享受美味的同時,也把健康顧好。

2025年12月04日 12:04

台大生確診肺結核 「10大常見症狀」曝!醫:輕微到讓人失去戒心

台大生確診肺結核 「10大常見症狀」曝!醫:輕微到讓人失去戒心

台灣大學近日傳出疑似肺結核接觸傳染事件,疾管署今(4)日證實已掌握此案,強調此事件為單一確診個案、非群聚。肺結核是由結核菌所引起的傳染病,主要透過飛沫與空氣傳染,感染初期並無明顯症狀,有些人要等到出現超過3週的咳嗽、咳痰、容易疲倦、食慾不振、體重減輕、午後潮熱、夜間盜汗,甚至胸痛、發燒、咳血等不適,才警覺要就醫。

2025年12月04日 11:26

留言版