子宮肌瘤小心造成不孕 醫揭「4大明顯症狀」很多女性都忽略


圖文/常春月刊

子宮肌瘤是育齡婦女最常見的子宮良性瘤,幸好大部分沒有症狀,有症狀也不一定要手術治療。然而,對育齡婦女來說,最讓人擔心的就是子宮肌瘤會造成不孕嗎?

子宮肌瘤屬良性腫瘤 平均每4個人就有1位

婦產科醫師詹景全表示,正常的女性子宮由內到外分別為黏膜層、肌肉層及漿膜層。「子宮肌瘤」是子宮肌肉層部分細胞過度增生而形成的一種良性腫瘤。以育齡婦女來說,平均每4個人就會有一位患有子宮肌瘤;臨床上,子宮肌瘤是導致子宮被切除的最常見病因。

 


子宮肌瘤多無症狀 症狀發生多與大小、位置有關

詹景全說,其實子宮長肌瘤的女性,大多是沒有症狀的。若發生症狀,則與肌瘤所在的位置、大小有很大的關係:

◎間質肌瘤:可能造成經血過多、痛經。若肌瘤過大,將會壓迫到膀胱、直腸等。

◎漿膜下肌瘤:除非肌瘤太大而產生壓迫,否則這類肌瘤較少引發經血過多的症狀。

◎黏膜下肌瘤:這類肌瘤最容易引發症狀,如經血過多、經期過長、亂經、不孕、早產或流產等症狀。即使是小小的肌瘤也可能造成經血過多;若肌瘤較大,甚至有血崩的危險。


另外一些比較常見的症狀如下:

◎經血過多、不正常出血:這是子宮長肌瘤最常見的症狀,持續一段時間將造成貧血。

◎壓迫:當肌瘤愈來愈大,「壓迫」就成為另 一個常見的症狀。若肌瘤壓迫到膀胱,可能造成頻尿、連續性膀胱炎,甚至解不出尿;若肌瘤壓迫到腸道,會造成嘔吐、腸胃不適或便祕等症狀;若肌瘤壓迫到骨盆,會造成腹部疼痛;若肌瘤壓迫到輸尿管,甚至可能造成輸尿管或腎臟水腫。

◎子宮疼痛:若肌瘤內部有變性的變化,可能會有子宮疼痛的症狀。

 


子宮肌瘤不一定需要開刀 過大、生長快就得考慮

子宮肌瘤的診斷方法很容易,利用陰道超音波 (或腹部超音波)就可以將大部分1公分以上的肌瘤診斷出來。

詹景全指出,絕大部分的婦女是無症狀的,因此只需要追蹤觀察(一年至少追蹤一次)即可,但是如有症狀產生,像是經血量過多,可考慮先以藥物治療,如止血藥、黃體素、避孕藥等;若藥物治療失敗且症狀持續,或子宮肌瘤過大(超過6公分以上) 或是生長快速,有變癌性的可能發生,就需要立即開刀。


子宮全切除≠進入更年期 只是不再有月經

不過,詹景全特別強調,有不少人誤以為接受子宮全切除手術後,就會進入更年期。其實控制女性荷爾蒙分泌的器官是卵巢,而不是子宮,所以,子宮切除後並不代表就是更年期,只是不再有月經來潮而已。

 


子宮肌瘤可能造成不孕 與2情況息息相關

詹景全提醒,部分子宮肌瘤可能會讓女性不易受孕,或受孕後不易著床,最主要有兩種情況:

1、突出於子宮腔的黏膜下肌瘤,會影響受精卵著床,因此容易造成不孕。若還要懷孕,醫師會建議先努力懷孕,如果試過一段時間仍不能懷孕或懷孕後容易流產,才考慮手術治療。

2、若子宮肌瘤長在受精卵容易著床的位置,假如還要懷孕,就算是間質肌瘤(而不是黏膜下肌 瘤)、或是只有1公分的黏膜下肌瘤,都要切除, 否則會影響著床,不利繼續懷孕。

 


更年期後肌瘤自行萎縮 無生育考量別驚慌

切記,不是所有的肌瘤都會對懷孕造成影響,所以不要太驚慌!但若肌瘤大於3公分,那麼腹痛、胎位不正、早產、胎盤早期剝離的機率便會增加。所以,若懷孕時發現有肌瘤,只能追蹤其大小變化,生產完後也不急著開刀,可以等到產後3個月 後追蹤其大小再做決定。

另外,詹景全提及,若子宮肌瘤患者的年紀已經接近更年期,肌瘤的大小不是很大,症狀不厲害,也沒有惡性的跡象,則可以考慮暫時不要開刀;而且更年期以後,因為缺乏荷爾蒙的刺激,通常肌瘤會逐漸萎縮。

延伸閱讀:

·「13個子宮內膜癌因子」年輕女性要注意! 太胖、愛吃炸物快戒吧
·女性注意! 愛吃「這些」食物易養出子宮肌瘤

分享給朋友:

推薦閱讀

【染疫理賠】打疫苗84猝死!疫苗險如何賠?防疫保單怎麼挑?

【染疫理賠】打疫苗84猝死!疫苗險如何賠?防疫保單怎麼挑?

打疫苗84猝死,疫苗險和防疫保單該買嗎?保單五花八門怎麼挑?昨(22)日在資深司法記者蘇位榮主持的《行動法庭》,保險諮詢師陳之凡提醒,在買疫苗險和防疫保單前,理賠項目遊戲規則要看清楚,以免產生錯誤的認知和美麗的誤會。

2021年06月23日 01:00

李崇僖/國產疫苗緊急授權在即 防疫需求考量應勝產業扶植

李崇僖/國產疫苗緊急授權在即 防疫需求考量應勝產業扶植

最近關於國產疫苗是否應獲得緊急授權一事各界爭論甚多,從科學面與政策面都有許多不同見解,此乃當代科技相關政策的常態,面對新議題的科學知識本即無法在短期獲得定論,而政策觀點更涉及價值判斷與政治信任問題。

2021年06月23日 00:00

《我是遺物整理師》感動人心 除看李帝勳與陳俊翔飆戲 更見AS特質與優勢

《我是遺物整理師》感動人心 除看李帝勳與陳俊翔飆戲 更見AS特質與優勢

韓劇《Move to Heaven:我是遺物整理師》總共10集。故事以以原本由父子一起經營的遺物整理公司,父親死亡後將亞斯伯格症的兒子韓可魯,交付給自己的弟弟當兒子的監護人的故事,本劇用可魯的推理能力,整理出死者生前的期盼,有脈絡的傳遞給遺族。

2021年06月23日 00:00

疫情在家肥嘟嘟?「複合式體雕」重回完美身材!

疫情在家肥嘟嘟?「複合式體雕」重回完美身材!

居家防疫期間,許多因素都可能造成你的脂肪囤積。想要做出改變嗎?但要開始瘦身計畫談何容易,尤其是短時間內看不到成效,心灰意冷而無法持續,到底該怎麼辦呢?

2021年06月23日 00:00

「三級警戒」延長到7/12 指揮中心回應了!

「三級警戒」延長到7/12 指揮中心回應了!

全國三級疫情警戒暫定至6月28日,根據《ETtoday新聞雲》掌握,今天(22日)上午行政院開會,討論三級警戒延續二週至7月12日。對此,中央流行疫情指揮中心回應,全國三級警戒日期是否調整,明(6/23)日陳指揮官將於下午2時記者會正式對外說明。

2021年06月22日 20:41

影/視障也能看舞台劇!口述「連頭髮幾公分都清楚」網狂讚:長知識

影/視障也能看舞台劇!口述「連頭髮幾公分都清楚」網狂讚:長知識

YouTuber「P歪日常」近來分享和弟弟睿子,在疫情前一起到兩廳院欣賞演出的回憶,由於睿子是視障者,他們首度體驗「口述影像」的看戲經驗,狂讚「真的講得超清楚!連頭髮幾公分、女主角身高到男主角哪裡⋯都超詳細」,全程也讓睿子笑得比他還大聲,讚嘆口述影像超厲害。影片推出立刻破萬點擊,粉絲也驚呼「長知識了!」、「看了好感動!」

2021年06月22日 19:50

酒精只噴手GG!他曝「推車、零錢」正確消毒法 嘆:80%人都用錯

酒精只噴手GG!他曝「推車、零錢」正確消毒法 嘆:80%人都用錯

台灣本土疫情爆發1個多月以來,口罩、酒精成為防疫必須用品,時常可見身邊的人拿著酒精東噴西噴,正確使用才能發揮最大功效。知識型YouTuber《77老大》指出,酒精亂噴根本無效,有80%的人都用錯了,並大方分享出門採買時「正確消毒手法」也藏有眉角,認知中的對手部狂噴的舉動,可能不太明智。

2021年06月22日 19:48

報答台灣!立陶宛捐2萬劑AZ疫苗 指揮中心:謝謝遙遠的朋友

報答台灣!立陶宛捐2萬劑AZ疫苗 指揮中心:謝謝遙遠的朋友

立陶宛政府22日宣布,將向台灣捐贈2萬劑AZ疫苗,預計於9月底前運送。總理希莫尼特(Ingrida Simonyte)說明,「我們希望做得更多,但我們盡力而為。」指揮中心今日晚間表示,謝謝這位距離台灣那麼遠的朋友,在自己仍有疫情之下,仍願意提供疫苗予台灣一起共同抗疫,指揮中心代表全台人民,對立陶宛說聲謝謝。

2021年06月22日 19:19

美國莫德納首波110萬劑「分配原則曝光」!第7類專案中央控管

美國莫德納首波110萬劑「分配原則曝光」!第7類專案中央控管

中央流行疫情指揮中心今日表示,美國捐贈莫德納疫苗首波110萬劑將於7月1日前配送完成,當日起擴增至9類對象接種,屆時可以接種對象除現行1~7類對象再增加「65歲以上長者」、「完成第一劑疫苗且達到第二劑時間者」兩類,可不限廠牌。首批分配110萬劑,指揮中心公布分配原則,另也提到,第七類專案對象由中央認定控管,不會與地方分配疫苗重疊。

2021年06月22日 19:09

7-11明日開賣「快篩試劑」!桃園以北限定門市都能買到

7-11明日開賣「快篩試劑」!桃園以北限定門市都能買到

在家就能篩!食藥署於19日公布核准5款家用快篩試劑,提供有需求民眾就近至藥局、醫療器材販售業者,如藥粧店、醫療器材行、便利商店等商家選購,並於居家自行進行快篩檢測。對此,7-11也宣布,將在6/23下午2點半後於桃園以北有藥商許可之門市開賣家用快篩試劑。

2021年06月22日 19:04

留言版