圖文／常春月刊
45歲的陳先生近來工作壓力大，作息不穩定，睡眠時間少，偏偏惱人的頭皮屑在這時候發作，用了去屑洗髮精，效果還是有限，在受不了搔癢與掉皮屑的困擾下，就醫後經診治才發現，原來不是單純的脂漏性皮膚炎，而是罹患「乾癬」。
乾癬和坊間俗稱「牛皮癬」不同
皮膚科醫師蕭百芬指出，乾癬是皮膚表皮出現異常快速增生的現象，病人身上會出現不同程度的斑塊，由於皮屑增生快速，一旦皮膚上的皮屑掉落或因搔癢而抓破，和坊間俗稱「牛皮癬」並不相同。
乾癬不是「癬」 不會傳染
乾癬是皮膚科門診中少見的慢性疾病之一，但因乾癬與一般黴菌孳生造成的「癬」僅有一字之差，常造成認知上的錯誤，事實上，兩者致病原因及治療方式完全不同，千萬不要混淆。
蕭百芬表示，一般黴菌孳生的「癬」是一種具傳染性的皮膚病，在配合醫囑依治療黴菌方式予以適當治療之下，可以完全康復，且日後若能避免感染因素，可減少再次發生感染的可能性；但乾癬則大不相同，「乾癬」是一種慢性皮膚病，控制得宜的病人可以與此病和平共處，生活不受影響雖然因患部皮膚有癬狀皮屑 影響外觀，但並不會傳染。
乾癬自體免疫功能失調 有遺傳機率
至於也有人會問「乾癬會遺傳嗎？」蕭百芬說明，乾癬是一種自體免疫功能失調加上表皮快速增生所致，根據研究顯示，若父母一方是乾癬病人，則下一代罹病率為28%；若父母雙方均為乾癬病人，則有高達65%的機會，下一代也會罹患此病。
乾癬有3種類型 尋常性乾癬最常見
1、尋常性乾癬：乃較常見的類型，好發部位為頭皮，患者頭皮的表層皮膚因異常增生，形成如同頭皮屑般的銀白色皮屑紛紛掉落，導致日常生活受到極大影響；其次是四肢關節伸側或背部及臀部，少數病人會出現在皮膚皺摺處，還有病人在指甲旁出現並影響指甲，病徵類似灰指甲，由於不易區分常使治療過程十分棘手。
2、雨滴狀（或稱點滴狀）乾癬：患者身上會出現小小如雨滴般的紅疹，常見於幼童，在扁桃腺發炎或罹患上呼吸道感染疾病後誘發，但以單次發作為主，即使年幼發作過，但較少比例會導致成年後的慢性皮膚疾病。
3、膿疱型乾癬：病人可能會有局部，如手、腳產生膿疱，病灶面積大於尋常性乾癬的斑塊大小，並有高達9成比例會蔓延至全身，產生發紅、疼痛等不適症狀，因此也稱為「紅皮症」。
乾癬初期難察覺 不斷掉皮屑才驚覺
許多乾癬性關節炎的病人，由於發作時多是脊椎關節疼痛，常因此而尋求過敏免疫風濕科或是骨科醫師求診，在初期可能症狀輕微不易察覺。蕭百芬提及，乾癬病人在發作時，會因患部搔癢難耐而用手抓，皮膚表層的皮屑則因搔抓而暫時褪去，但與一般皮膚不同的是，表皮在皮屑脫落後會再快速增生，讓病人永遠有掉不完的皮屑，一旦皮膚受傷產生傷口，對 乾癬病人來說更是一大考驗。
與乾癬和平共處 避免生活壓力及感染
蕭百芬強調，許多乾癬病人可以跟乾癬和平共處，但因為影響外觀與社交，患者常缺乏自信，許多病人若表皮增生塊狀分布在四肢，則終年穿長袖、長褲遮住皮膚斑塊處，但若以指甲附近做為病徵表現者，則社交的心理壓力指數更高，病人常因此感到畏縮恐懼，需要醫師特別加以說明與安撫，討論適當的治療方式。
由於乾癬是慢性皮膚病，雖然至今仍無法透過藥物或任何治療方式予以根除，蕭百芬提醒，病人若能按照醫囑指示接受治療，且不要在未經醫師許可下，隨意購買外用藥膏塗抹，保持身心健康，並小心避免受到外傷或疾病感染，即可控制得宜與乾癬和睦相處。
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