咳嗽有痰、有血絲要緊嗎? 醫曝「關鍵天數」沒好就不妙了

咳嗽

 


圖文/常春月刊

「醫生怕治咳!」說明了咳嗽的原因多樣性,讓很多醫師也為之頭痛。咳嗽發生,常見呼吸道等肺部疾病,必須揪出真正導致咳嗽的原因,才能對症止咳固肺。

1~2週屬急性咳嗽 超過3週需特別注意

耳鼻喉科醫師劉博仁表示,因咳嗽來求診的病人,都會先看病史,幫助釐清造成咳嗽的原因。一般而言,最近1∼2週才發生的咳嗽都算是「急性咳嗽」,但咳嗽超過3週就得格外注意;若咳嗽持續了3個月以上,則是「慢性咳嗽」。

揪出咳嗽原因 對症下藥

感冒病毒是造成急性咳嗽最常見的原因,劉博仁說,大部分會在3週內自行痊癒,不過,有少部分會併發細菌性感染,需要抗生素治療,經治療後大多可痊癒;但若是咳嗽持續3週以上,則需進一步檢查,看是否為黴漿菌感染,抑或其他疾病。

咳嗽有血絲

 

 

咳嗽有痰帶血 9成無大礙免擔心

一般而言,乾咳是以過敏性咳嗽比較多,若咳嗽伴隨清痰的話,初步判斷大多是過敏咳;若咳出黃痰或綠色濃痰,則是有不同程度的細菌感染,甚至也可能是結核菌感染引起的痰。

至於咳出來的痰有血絲,也先不用太過擔心,劉博仁表示,其實痰有血絲約90%以上沒有大礙,但要先分清楚血是從鼻腔或氣管出來的,再進一步治療。來自鼻腔的血絲,大多是回吸鼻涕到口腔而咳出,可能是鼻竇發炎或鼻咽腫瘤;若來自氣管、支氣管的血絲,則有可能是肺結核或支氣管擴張,需進一步照胸部X光檢查,看看是否有肺癌的可能性。

 

 

夜晚咳嗽

 

 

老人、小孩要警覺 藥物也可能引起咳嗽

咳嗽對於老人、小孩來說,更是要加倍注意。小孩通常不太會表達,醫師會聽胸腔聲音,若有哮喘聲就是氣喘;若孩子咳嗽持續3週以上,則進一步診斷是否為黴漿菌感染,以期對症用藥。至於老人家咳嗽,最怕是社區感染型肺炎,必須有所警覺。

不過,劉博仁指出,有些心血管的藥物也可能導致慢性咳嗽發生,像是高血壓藥 成分中的ACEI,副作用就是會引起咳嗽,因此,若有服用這種成分的高血壓藥又有慢性咳嗽的老人家,不妨請醫師換一種降血壓藥,才能改善慢性咳嗽。

不管是老人或小孩,還要特別小心異物跑到氣管,劉博仁提及,這種情形常常是 一開始咳嗽,後來會沒症狀,過一陣子又開始咳,也就是因為異物跑到左右支氣管內,反覆引起刺激,之後會伴隨細菌感染,極可能演變成肺炎,一定要小心慎防。

 

 

咳嗽

 

 

日常做好保健 有效防止酷酷嗽

做好平常的預防保健很重要,劉博仁提醒,若是懷疑有過敏的話,不妨先驗個過敏原,若是塵蟎引起的過敏咳嗽,在家中應使用空氣清淨機;食物的選擇上,吃冰和糖都會誘發咳嗽,建議多選擇潤肺食材,平時保養時可多吃,咳嗽時食用也可稍微緩解症狀。

如果是胃食道逆流的患者,則要少吃甜食、少咖啡因,晚餐吃7分飽就好,且睡前3小時不吃東西,平時褲子褲帶不綁太緊,也可將枕頭墊高,可減少胃酸逆流的症狀。劉博仁分享,站在營養醫學的角度,平時也可吃魚油和益生菌來做保養,因為魚油有抗發炎的效果,益生菌對降低胃酸逆流是有些許幫助的。

延伸閱讀:

·感冒、咳嗽不能吃甜?久咳不癒會變氣喘? 醫警告生病「千萬不要這樣做」
·咳嗽咳到喉嚨痛,吃喉糖有用嗎? 專家警告「3情況」吃了更慘

分享給朋友:

追蹤我們:

推薦閱讀

「東森栢馥」今開幕!王令麟親身推薦:不像醫院的健康服務中心

「東森栢馥」今開幕!王令麟親身推薦:不像醫院的健康服務中心

東森栢馥功能醫學健康服務會館今(26)日隆重開幕,東森集團總裁王令麟親自參與盛大開幕活動。總裁王令麟致詞時指出,東森栢馥就是高品質生活的私人會館,不只有健康檢查,5樓還有美容、美麗服務的會館,去年11月已經開幕,正式把「AI美麗健健康」整合起來,主打AI智慧美容與精緻醫美。

2025年06月26日 15:26

「冠狀動脈」疾病會要命!名醫黃瑞仁示警「7大高危險群」

「冠狀動脈」疾病會要命!名醫黃瑞仁示警「7大高危險群」

東森栢馥功能醫學健康服務會館今(26)日隆重開幕,同時舉辦第7場東森新聞健康雲的大師健康講堂活動,本次邀請到國內心臟內科權威、輔仁大學附設醫院院長黃瑞仁擔任主講人。黃瑞仁在講座中分享「冠狀動脈疾病」衛教資訊,並列出7大高危險群,呼籲民眾要定期健檢。

2025年06月26日 17:48

營養師示警「2危險食物」天天吃成隱形殺手 台灣十大死因藏共通點

營養師示警「2危險食物」天天吃成隱形殺手 台灣十大死因藏共通點

俗話說病從口入,但許多人不知道的是「這些食物竟然默默奪命!」營養師薛曉晶指出,最新研究發現,台灣十大死因中癌症、心臟病、肺炎、腦中風、糖尿病等看似難以預防的重大疾病,背後共通點都是「錯誤的日常飲食習慣」,其中尤以鹽分攝取過多、高頻率攝取加工肉品最為致命。

2025年07月01日 02:32

愛喝「1飲料」!28歲孕婦3度進ICU 早產嬰兒進重症監護室

愛喝「1飲料」!28歲孕婦3度進ICU 早產嬰兒進重症監護室

大陸河南鄭州一名懷孕32周的李姓女子,因妊娠期間飲食不當、頻繁飲用奶茶導致妊娠高血壓,最終必須提前剖腹產,早產嬰兒僅重約1600公克,目前仍在新生兒重症監護室接受治療。

2025年07月01日 01:24

泌尿微創權威吳俊德接基隆長庚院長 孫啟欽升副院長添眼科戰力

泌尿微創權威吳俊德接基隆長庚院長 孫啟欽升副院長添眼科戰力

基隆長庚紀念醫院今(30日)舉行新、舊任院長交接典禮,原任院長賴旗俊轉任新北市立土城醫院院長,新任院長一職由林口長庚副院長吳俊德接任,監交人長庚決策委員會程文俊主委期許兩位新任院長,持續推動各項院務並且創新發展,帶領團隊為病患開創最大的福祉。

2025年06月30日 18:29

陽明交大、台大兒醫開發「胎兒罕病」預測技術 登國際期刊

陽明交大、台大兒醫開發「胎兒罕病」預測技術 登國際期刊

提早診斷胎兒可能罹患的罕見疾病,是每對父母最深的期盼。陽明交大與台大兒童醫院開發一項預測罕病FOXG1症候群嚴重程度的檢測流程,透過動物實驗等方式,成功預測超過9成病患腦部異常的嚴重程度。

2025年06月30日 18:21

出國旅遊忘做1事!她「腿麻指甲發黑」嚇壞 醫示警:恐心梗截肢

出國旅遊忘做1事!她「腿麻指甲發黑」嚇壞 醫示警:恐心梗截肢

正值暑假期間,不少人會安排旅行,然而近期天氣炎熱,出門在外務必記得定時補充水份。一名女子近日去澳門自助旅行,旅行中常忘記「喝水」,回飯店後發現整隻腳麻到不行,且腳指頭開始發黑,整個指甲就像撞到黑青一樣,回台灣就醫檢查,竟是「脫水」產生血栓,導致血液沒辦法送到肢體末端,引發壞死。

2025年06月30日 18:16

工程師吃冰塊牙裂 醫示警夏天「牙齒健康3大殺手」

工程師吃冰塊牙裂 醫示警夏天「牙齒健康3大殺手」

吃冰塊小心牙裂!一名竹科工程師熬夜修改程式,習慣一邊咀嚼冰塊解壓,某個深夜忽然「啪」一聲,就醫檢查發現已是牙裂。醫師指出,除了吃冰塊之外,夏季「牙齒殺手」還包括「含糖氣泡飲料」與「酒精」飲品。

2025年06月30日 17:53

太陽下騎車30分鐘!婦人「熱到橫紋肌溶解」…急性腎衰竭住院

太陽下騎車30分鐘!婦人「熱到橫紋肌溶解」…急性腎衰竭住院

天氣熱得發燙,根據氣象局推估,未來一周全台氣溫最高恐飆破37度。台中一名70歲婦人騎車時竟熱到橫紋肌溶解,幸好緊急就醫後恢復健康。

2025年06月30日 17:11

不用抽血照X光!「1動作」可看出壽命長短 做不到死亡率飆6倍

不用抽血照X光!「1動作」可看出壽命長短 做不到死亡率飆6倍

有些動作看似平常簡單,但卻可以察覺健康狀況。有項追蹤12年的研究發現,若不能順利坐下、站起來的人,死亡率比一般人高出3到6倍,因為代表全身系統正在退化,不過只要靠訓練就可以改善。

2025年06月30日 15:54

留言版