這種打呼聲很危險! 醫師親自示範給你聽

影音/陳志金 醫師

請把喇叭打開,才不會錯過陳醫師生動示範的打呼聲喔!

劉育志醫師:大家好,我是劉育志醫師,很高興請到陳志金醫師來到我們的現場。今天要跟大家討論一個問題,就是「睡眠呼吸中止」。

陳志金醫師:是的,大家都知道旁邊的人睡覺如果打呼就會擾人清夢。我們這個年紀的男生,十個裡面大約有四到五個會打呼,打呼的人當中,十分之一會造成呼吸的停止,那就叫睡眠呼吸中止。主要是因為呼吸道的阻塞、狹窄,從臉型其實就看得出來。我就是標準會打呼的臉型,肥胖、下巴比較短、脖子比較粗,從外觀看起來就會打呼。像劉醫師就是比較不會打呼的臉型。

陳志金醫師:呼吸停止不是每個人都會發生,你可以從打呼聲做一個辨別。

劉育志醫師:哦,從打呼聲就聽得出來。

陳志金醫師:是的,我很擅長模仿這種打呼聲,我們可以來示範一段。如果你的枕邊人打呼聲是這個樣子(趕快開喇叭聽清楚!),這就是沒有呼吸停止的打呼聲。

陳志金醫師:如果他的打呼聲是這個樣子(趕快開喇叭聽清楚!),這就是呼吸停止後,重新呼吸的打呼聲。如果是後面這樣,就是有睡眠呼吸中止!

劉育志醫師:大家等一下要倒帶重聽一次,這個太重要了!如果你發現有這樣的打呼聲,一定要很小心。

劉育志醫師:為什麼睡眠呼吸中止需要注意?

陳志金醫師:病人因為睡眠呼吸中止,會開始缺氧,缺氧以後腦部不能忍受就會短暫醒過來,讓呼吸道通暢。所以整個晚上他可能就是缺氧、醒來、缺氧、醒來,一個晚上醒來的次數可以高達四、五百次。所以這個人幾乎可以說他完全沒有在睡覺。第二個是反覆缺氧對身體的傷害非常大,會開始記憶力變差,造成心肌梗塞腦中風高血壓的機率比普通人多三到四倍,再來因為精神比較差,所以去開車、騎車發生交通意外的危險是普通人的十一倍。

劉育志醫師:這太重要了!因為開車不但會影響自己,還會影響路人的安全。

劉育志醫師:哪些族群比較容易有睡眠呼吸中止?

陳志金醫師:男生比女生多,在停經以前是男生比女生多,但是女生在停經以後大致就跟男生差不多。第二個是肥胖,體重過重的人。第三個就是從臉型結構看起來下巴比較內縮、比較短、脖子比較粗。再來是喉嚨、上呼吸道的空間,他的軟顎比較長、扁桃腺比較大顆,通道比較狹窄的人,這樣的人比較容易發生呼吸中止。

劉育志醫師:我們剛剛已經聽過陳醫師模仿打呼的聲音。

陳志金醫師:實際上不是模仿,我本身就是這樣子睡覺,這是我最真實的打呼聲。

劉育志醫師:當我們警覺到這個事情,然後去找醫師的時候,醫師會做什麼確定診斷的檢查?

陳志金醫師:除了外觀上的評估,我們會安排睡眠檢查,要在睡眠中心睡一個晚上。我們經由腦波、呼吸有沒有停止、打呼聲音、有沒有缺氧這些生理監測,來確定病人會不會發生呼吸停止,每個小時發生幾次的呼吸停止,缺氧到什麼程度,一個晚上就可以做完整的評估

陳志金醫師:血中氧氣濃度正常大約都要在95%以上,我們可以看到病人血中氧氣濃度開始下降,輕微一點的下降到八十幾、七十幾,但是我們也曾將看過氧氣濃度下降到三、四十,我們覺得非常恐怖的情況。再來是呼吸停止,呼吸中止十秒鐘以上算一次呼吸停止,我們也看過呼吸停止長達一百二十秒,停那麼久的話,氧氣濃度就會下降到很低,理論上這可能會有讓心臟停止跳動的危險。

劉育志醫師:這真的很恐怖。我們平時想要閉氣一百二十秒都不一定做得到,很難想像一個人睡覺,甚至會反覆停止呼吸這麼長的時間。

陳志金醫師:對,所以睡眠呼吸中止症的人睡覺,幾乎每一天都是跟死神在搏鬥。

劉育志醫師:目前有沒有什麼對抗睡眠呼吸中止的方式?

陳志金醫師:診斷以後就是看他的嚴重程度,比較輕微的有幾種治療選擇。第一個是止鼾牙套,止鼾牙套戴進去以後會把下巴往外拉,整個晚上都戴著睡覺,下巴往外拉喉嚨的空間會變大,這是輕度呼吸中止可以考慮的治療。

陳志金醫師:第二種如果是軟顎很長或扁桃腺很大,就要靠拓寬工程,把軟顎修剪、把扁桃腺摘掉讓通道變大,這是輕度到中等程度可以考慮的治療。

陳志金醫師:如果比較嚴重的話,就要用機械的方式,戴一個正壓呼吸器來把整個通道撐開。正壓呼吸器就是一台機器經由管子,然後帶著面罩睡覺,晚上都是這樣子睡覺。這個臉型、長長的管子很像大象,所以有在治療呼吸中止症的病人,我們都成立一個「大象俱樂部」,以上就是治療的選擇。

劉育志醫師:很高興陳志金醫師這麼生動的示範睡眠呼吸中止症的打呼聲,如果有這個現象可能要尋求醫師的協助,對自己的身體健康,甚至交通安全都有很大的幫助,謝謝大家,我們下次再見!

自我檢測:聊天、開車很容易睡著?小心有睡眠呼吸中止症

搜尋附近的診所:內科耳鼻喉科

加入照護線上LINE好友,健康不漏接!

推薦閱讀

4月大嬰吃「蔬菜泥副食品」肉毒桿菌中毒 4大感染形式一次看懂!

4月大嬰吃「蔬菜泥副食品」肉毒桿菌中毒 4大感染形式一次看懂!

疾管署今(7)日公佈自2007年肉毒桿菌列為法定傳染病後,年紀最小的中毒案例,為北部4個月大男嬰,6月23日因便秘、食慾變差,並出現心跳加速、肢體無力及眼皮下垂等症狀,於糞便出檢出肉毒桿菌B型陽性。食藥署表示,肉毒桿菌主要有4種感染形式,1歲以下嬰兒應腸胃道免疫尚未發育完全,在食用副食品上,要特別注意。

2020年07月07日 23:19

肩膀容易痠痛手抖竟是巴金森氏症 致病可能源自腸道應及早治療

肩膀容易痠痛手抖竟是巴金森氏症 致病可能源自腸道應及早治療

一位60多歲的林先生至奇美醫學中心求診,2年前他右邊的肩膀容易痠痛,骨科認為是頸椎退化合併五十肩,但治療症狀未改善,骨科部醫師發現林男右手會抖,建議轉至神經內科門診追蹤,經檢查發現疑係巴金森氏病,給予藥物治療後,患者肩膀緊繃酸痛情形好很多,右手抖動的部分也改善。

2020年07月07日 22:44

累爆卻失眠!醫激推9穴道「按完秒睡」一覺到天亮…不用再傻傻數羊了

累爆卻失眠!醫激推9穴道「按完秒睡」一覺到天亮…不用再傻傻數羊了

睡不著、睡不飽似乎是現代人的通病,即使白天忙了一整天,晚上躺在床上卻莫名的睡不著、睡不好,該如何改善?中西醫師陳至奐醫師表示,不妨多按壓助眠穴道,可幫助身體放鬆、更好入睡。

2020年07月07日 22:28

網傳「孕婦吃生酮」可控制血糖 營養師揭「超危險真相」:好傷寶寶

網傳「孕婦吃生酮」可控制血糖 營養師揭「超危險真相」:好傷寶寶

不少孕媽咪都擔心孕期會發生「妊娠糖尿病」,因此網路上也謠傳「懷孕吃生酮飲食」可控制血糖。對此,營養師表示,生酮飲食藏有需多健康危機,孕婦千萬不可亂嘗試,尤其生酮飲食是限制碳水化合物而減少攝取蔬菜,會導致葉酸等營養素攝取不足,對寶寶發展相當不利。

2020年07月07日 21:25

牙齒咬合不正影響顏值和自信 如何把握「不拔牙」黃金矯正期

牙齒咬合不正影響顏值和自信 如何把握「不拔牙」黃金矯正期

牙齒咬合不正、不整齊,不但會影響顏值和笑容與自信,甚至還引發孩童的發育與健康等問題,因此,格外受到家長們的重視。桃園維思登牙醫診所謝欣樺醫師指出,許多家長對於孩子牙齒咬合不正,最常詢問的是「牙齒矯正一定要等換牙完成嗎?」、一定要拔牙嗎?什麼年紀矯正是最好的時間點?

2020年07月07日 21:01

食藥署砸10億助新冠疫苗研發!減少臨床試驗收案數「仍目標明年Q1上市」

食藥署砸10億助新冠疫苗研發!減少臨床試驗收案數「仍目標明年Q1上市」

各國研發疫苗希望控制新冠肺炎疫情,台灣相關業者也投入,然而第二期臨床試驗需要收案3000人,比起國際間要求要高出不少,令專家憂心研發進程。衛福部食藥署署長吳秀梅今日受訪證實,將縮減臨床試驗收案至千人規模,估計本月定案,不過,相關疫苗期程仍目標明年1月問世,她也透露,食藥署會投入至少10億元來協助相關開發。

2020年07月07日 20:53

半夜想上廁所!專家曝「夜間頻尿」5成因=你睡不好...搶救方法揭曉

半夜想上廁所!專家曝「夜間頻尿」5成因=你睡不好...搶救方法揭曉

做夢到一半突然想上廁所,可說是最崩潰的時候,明明很想睡覺,身體卻逼著你起床。護理師認為,按照正常的生理機制,半夜應該不會一直起來上廁所,如果起床兩次就算是頻尿,也是「睡不好」的證明。她們建議可以從白天做起,睡前做些伸展運動來讓身體進入睡眠狀態,開心一覺到天亮。

2020年07月07日 20:26

何美鄉:曾被防疫成功說服「直到日本女學生個案出現」國內存在無症狀感染

何美鄉:曾被防疫成功說服「直到日本女學生個案出現」國內存在無症狀感染

「我也差點被我國防疫成功說服,直到日本女學生案例出現。」中央研究院生醫所兼任研究員何美鄉今(7)日表示,新冠肺炎特性難防,無症狀感染者持續存在社區, 可能引起本土疫情爆發,而最重要的是「檢驗能力」。她也疾呼,感染不是問題,重症才是,比起零確診,應該追求把該做的個人衛生防護做好,即便感染也不會釀成重症。

2020年07月07日 19:57

肚子爆痛!14歲妹那邊「魔鬼式閉鎖」…1200c.c.血全塞住 醫驚曝原因

肚子爆痛!14歲妹那邊「魔鬼式閉鎖」…1200c.c.血全塞住 醫驚曝原因

少女出現腹痛、解尿困難要小心!南投一名14歲少女最近一個月狂喊肚子痛,甚至在一週前突然出現解尿疼痛、尿不出來的問題,醫師透過超音波檢查發現,她的腹部有顆15公分骨盆腔囊腫,媽媽在問診時也表示女兒遲遲沒有初經。醫師綜合以上症狀並內診,發現是機率僅千分之一至2千分之一的「處女膜閉鎖」。

2020年07月07日 19:28

飛蚊症突發「視網膜裂孔」打雷射不會消? 眼科醫解析「關鍵原因」

飛蚊症突發「視網膜裂孔」打雷射不會消? 眼科醫解析「關鍵原因」

一名50多歲女性,因為眼前飛蚊突然變多還伴隨閃電,被診斷為視網膜裂孔合併玻璃體出血,緊急做了雷射手術,事後回診時卻忍不住抱怨,表示自己眼前還是有飛蚊的出現。對此,眼科醫師表示,多數飛蚊症是眼睛退化,有時還會合併病理性,且雷射是針對視網膜裂孔做處理,而不是在打飛蚊。

2020年07月07日 18:32

留言版