一吃飽就想拉肚子好困擾? 中醫師談腸躁症

▲一吃飽就想拉肚子,好困擾(圖/derneuemann-pixabay.com)

▲一吃飽就想拉肚子,好困擾(圖/derneuemann-pixabay.com)

作者/邱鵬誌 中醫師

你是否有過這種經驗:一吃飽腸胃就怪怪的,一定要跑廁所解放一下!而且解便速度超快,大便完腸胃就恢復正常了。好像是吃壞肚子?又好像不是?我的腸胃到底怎麼了呢?是不是「腸躁症」啊?

如何分辨我是吃壞肚子,還是腸躁症腹瀉?

吃壞肚子通常指的是食物製作或儲存過程不當,食物受到細菌汙染造成的細菌性腸胃炎。吃完受汙染食物數小時內就會發作,常見症狀就是劇烈腹痛、連續腹瀉多次(甚至十多次),噴射狀水瀉較常見(就是那種連脫褲子都快來不及,就噗~出來的感覺),腹瀉完肚臍附近仍然會有壓痛(悶痛)感,而且覺得拉不乾淨、還想再拉。

▲一吃飽就想拉肚子,好困擾(圖/邱鵬誌 中醫師)

但是腸躁症腹瀉典型症狀是:通常吃飽想拉肚子,而且一吃飽(甚至快吃飽)就想拉,拉完之後腹痛腹絞不適就會減輕,腹瀉次數不定,有時便祕有時腹瀉,大便形態通常是稀又軟,有時有一點黏黏的,會黏在馬桶上沖不乾淨。

▲一吃飽就想拉肚子,好困擾(圖/邱鵬誌 中醫師)

為什麼我有腸躁症?

臨床上我觀察到的腸躁症患者都有相似的人格特質:完美主義性格,自我要求極高。他(她)們對自己要求很高,在工作事業家庭中,都希望全力把自己表現到最好。

通常說話快、做事步調快、有效率、辦事能力很強,是大家眼中的優秀同事(上司)、朋友口中的好爸爸(媽媽),因此他(她)們無形中給自己很多壓力,希望完美形象能繼續保持,而且好還要更好。因此,他(她)們都有一項共同特質:腸胃都不太好!

因為腸躁症的病因跟自律神經失調有密切的關係,自律神經負責的就是一些我們無法用大腦自由支配的臟器的功能,利如:心跳、血壓、腸胃蠕動...等等。我們的腸道運動由很多腸胃神經支配,這些腸道神經就是由自律神經掌管的,主導腸道的蠕動和消化。

當情緒或壓力來時,這些腸道神經喪失正常功能,就會造成腸道蠕動功能紊亂,因此,一吃飽就想要拉肚子。中醫治療這類腹瀉,把它歸因於情志因素,也就是與肝(中醫定義)有關。內經有云:「肝者,將軍之官,謀慮出焉。」 以中醫五行理論而言,肝屬木,脾胃屬土,當情緒壓力來時(肝鬱),就會消化不良甚至腹瀉,這類屬於肝鬱脾虛型的腹瀉。中醫治療以疏肝健脾、理氣止瀉為主。

腸躁症患者的飲食三要訣─少壓力、不過飽、不過餓

▲一吃飽就想拉肚子,好困擾(圖/邱鵬誌 中醫師)

除了中醫治療以外,平常自我保養也是治療成敗的關鍵。上面說了,這類型的腹瀉多屬肝鬱脾虛,因此,尋找讓自己舒壓的方式減少壓力,才不會因整天趕趕趕,傷肝又傷脾胃啊!日常飲食大原則是:不能吃得過飽,也不能過餓,過飽過餓都會讓原本虛弱的脾胃變得更差。

舉例來說,一個生產線上的作業員,一小時可以生產100個商品,如果瞬間湧進200個商品的大訂單,他有辦法消化嗎?(員工一定會幹譙的嘛!) 後來為了達到老闆的生產目標就亂做(拉肚子)或是罷工(肚子痛),對吧?

吃東西若沒有節制、暴飲暴食,使腸胃負荷過重,會讓原本的脾虛症狀加重,腸躁症腹瀉也可能會加重。 反之,若因忙碌不按時吃飯,腸胃分泌的過多消化液,同樣會傷害胃腸黏膜,容易造成潰瘍,一樣會使腸胃狀況更差。

所以我常說:你怎麼對待你的員工(腸胃),你的員工(腸胃)就會怎麼回應你!你常常虐待它,它總有一天會報復的!

每日一提醒:再忙,也要善待你的腸胃喔!

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