▲乳汁鬱積刮痧有效嗎（圖／林舜穀）
作者／林舜穀 中醫師
產後乳汁鬱積是許多哺乳媽媽的噩夢，由於乳腺管阻塞導致母乳無法順利分泌，不斷累積造成嚴重的乳房腫脹、疼痛、發熱，當惡化成乳腺炎而需要服藥治療，甚至需要外科醫師用針筒將塞住的乳汁抽出來，才能恢復正常的分泌。
網路上有許多教導產婦自行刮痧，來緩解乳脂鬱積的教育文章，但刮痧真的有效嗎？要如何操作？每次又要做多久呢？一直沒有很好的建議提供給媽媽們。
對於這個問題，國立臺北護理健康大學高美玲教授領導的團隊，於2010年發表臨床試驗的論文，發現乳房刮痧治療比起傳統的熱敷和按摩方式，更能有效改善乳房的疼痛與不適感，也能有效降低發炎引起的乳房溫度上升。
研究者徵集了54位產婦，每一位都有乳房發熱脹痛、觸診硬且疼痛、乳汁排出不順等乳汁鬱積症狀，在隨機將媽媽分為兩組後，讓他們分別接受乳房刮痧、以及熱敷加按摩的傳統治療方法。
研究總共進行了14天，並在治療前後與治療過30分鐘後，分別測量乳房表面的溫度差異，以及利用視覺量表 (Visual Analogue Scale, VAS) 評估評估乳房的疼痛與不適症狀。
刮痧治療的方式為貼著乳房表面輕刮，分別從胃經的膺窗穴、乳根穴、脾經的食竇穴，以及任脈的膻中穴出發，向乳頭方向推進。每個穴位操作的時間約為兩分鐘，以刮到輕微出現痧點為限，頻率則是隔天一次、連續兩個禮拜。
經過刮痧治療後，研究團隊直接測量乳房表面的溫度，發現刮痧約可下降兩度左右，並且達到統計顯著差異，接受按摩與熱敷的對照組雖然也有略微下降，但是並沒有達到統計顯著。
乳房腫脹的感覺也在刮痧後明顯的下降，且在30分鐘的後續測量也仍然維持顯著的差異，顯示刮痧的療效並不是只有在治療當下顯現，並且能持續到治療結束後。
乳房疼痛的程度也能夠用刮痧來顯著的改善，從治療前嚴重的8分下降到中度的4分左右，並且在治療後的30分鐘仍然能維持止痛效果。
結論
臨床研究顯示，乳房刮痧治療方法可以有效的緩解乳汁鬱積產生的疼痛與腫脹症狀，並且能降低乳房表面溫度，但乳房刮痧操作過程中仍然會疼痛，建議產婦操作時仍然要輕柔，且要以輕微出痧點為限，不需要也不應該刮到大面積瘀青。
參考文獻：Chiu JY, Gau ML, Kuo SY, Chang YH, Kuo SC, Tu HC. Effects of Gua-Sha therapy on breast engorgement: a randomized controlled trial. J Nurs Res. 2010 Mar;18(1):1-10.
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