作者：白映俞 醫師
我們常說心臟像是個幫浦，能推進血液到全身各處。然而當心臟無法足夠推進血液時，可能就是「心臟衰竭」了。
對年紀大於65歲的人而言，心臟衰竭是最常見的住院原因之一。
心臟衰竭可分成兩型態，收縮型心臟衰竭是指心臟無法從心室擠出足夠的血液供應全身需求。舒張型心臟衰竭起因於心臟肌肉無法在心跳之間放鬆，導致血液停滯於心臟腔室及血管中。
無論是收縮型或舒張型的心臟衰竭都會導致水腫，讓液體堆積在肺部及身體其他各處。這時，心臟會試著彌補功能的不足，而讓心臟腔室逐漸擴大，或讓心臟壁越來越厚。
心臟衰竭是個慢性病，但症狀及徵兆可能是突然出現的。
●運動時喘不過氣
●躺平的話很難呼吸
●在夜晚突然因為喘不過氣而醒來
●疲倦勞累或虛弱
●下肢或足部腫脹
●肚子有腹水堆積而腫脹
●半夜常需起床上廁所（夜尿）
●因為水腫而體重上升
●心律不整(感覺自己的心跳很快或是不太規則)
任何會破壞心臟的狀況都可能造成心臟衰竭，因此危險因子如下：
●高血壓絕對脫不了關係，血壓持續升高，心臟就要更努力做工，這個幫浦也就更容易壞掉。
●罹患冠狀動脈疾病時，就像是機器管線阻塞及鏽蝕，當冠狀動脈血管變細，能獲得的動脈血變少，心臟肌肉就不夠強壯有力。
●心臟梗塞會損害部分心臟肌肉，部分心肌壞死後就像機器的一部分壞了，運轉就無法順利。
●呼吸中止症代表睡覺時沒法好好呼吸，就像會突然當機一樣。血液中的氧氣含量變少，心跳節律也不正常，都會影響心臟的功能。
●心臟瓣膜疾病：大家可以想像成機器的控制閥出了問題，幫浦功能就受到影響。
●心律不整：像是機器失去了自己的節律，不按照正常節拍運轉，那機器壞掉的機會就高了。例如造成心跳變快速且不規則的心房顫動，就可能會引發心臟衰竭。
除了以上原因外，使用菸草、過量使用酒精、病毒感染，也都是會讓我們心臟幫浦壞掉的原因。下一次，我們會繼續介紹心臟衰竭的治療，敬請期待！
同場加映：心臟衰竭問題多，８個迷思要破解！
原文連結
搜尋附近的診所：內科
加入照護線上LINE好友，健康不漏接！
懶人包／心臟無力愈來愈喘 – 心臟衰竭
推薦閱讀
推動台灣高齡醫學整合照護 陳亮恭：希望每個人都被接住
連續6年進入美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」榜單，並蟬聯國內醫師排名首位，台北關渡醫院院長陳亮恭說，自己始終是為了「解決問題」而做研究，雖受國際肯定，也感受到「排山倒海」的壓力，希望未來能有更多不同體系醫師投入高齡醫學，讓這領域真的蓬勃起來，更能因應台灣人口快速老化的腳步。
2025年11月22日 10:03
醫美診所評鑑改「輔導認證」 台大院長喊話相關醫學會：拿出決心
衛福部整頓醫美亂象，昨日再次與醫界達成共識，包含可以執行醫美手術限定在「11個大外科系」納入家庭醫學科；至於原規劃醫美診所強制評鑑則改為「輔導認證」，讓外界解讀衛福部讓步。台大醫院院長余忠仁今（4）日受訪表示，認證至少是開始管理，不過過程一定要標準化且有公信力。至於家醫科做醫美手術，他認為只要有接受正規訓練且並達到能力要求即可。
2025年12月04日 14:31
吃麵包搭「1飲品」」能控血糖！研究：比水、茶還有效
吃麵包雖方便美味，卻也讓不少人擔心血糖飆升問題。中醫師高晧宇近日在其YouTube頻道「Dr. Daniel Kao 高醫師說 X 好康中醫」分享一項研究指出，若在吃麵包時搭配250c.c.的檸檬汁，竟能有效抑制血糖上升。研究結果顯示，相較於搭配喝水或紅茶，檸檬汁組的餐後血糖高峰值下降達30%，且血糖上升時間可延後約35分鐘，給身體更多反應時間，達到更穩定的血糖管理。
2025年12月04日 14:21
北醫全基因定序可預測「糖心腎」3大病 病人符合條件免費受檢
台灣進入高齡社會，透過基因檢測，可望提升老化相關慢性病防治，為此，台北醫學大學啟動全基因定序計畫，體系醫院內的慢性病患，只要符合研究條件，即可免費進行全基因檢測，特別有助預測、掌握糖尿病、心臟病及腎臟病風險；醫師說，全基因定序可看見完整DNA，較以往檢視基因片段更能分析風險趨勢。
2025年12月04日 13:16
薑母鴨、羊肉爐熱量爆表？營養師教你4招進補也不怕胖
天氣一變冷，周邊朋友開始相揪吃薑母鴨、羊肉爐暖暖身，但吃著吃著，體重也常悄悄有感上升。營養師珊珊在粉專「愛健康營養師珊珊」提醒，其實冬天進補不用怕，只要抓住幾個小技巧，就能暖身不增重，她也整理出「聰明進補4撇步」，讓大家在享受美味的同時，也把健康顧好。
2025年12月04日 12:04
台大生確診肺結核 「10大常見症狀」曝！醫：輕微到讓人失去戒心
台灣大學近日傳出疑似肺結核接觸傳染事件，疾管署今（4）日證實已掌握此案，強調此事件為單一確診個案、非群聚。肺結核是由結核菌所引起的傳染病，主要透過飛沫與空氣傳染，感染初期並無明顯症狀，有些人要等到出現超過3週的咳嗽、咳痰、容易疲倦、食慾不振、體重減輕、午後潮熱、夜間盜汗，甚至胸痛、發燒、咳血等不適，才警覺要就醫。
2025年12月04日 11:26
台大爆肺結核！蘇一峰揭「沉睡細菌」超陰險：終生擔心事後發病
近期有台大學生收到「肺結核接觸者健康檢查通知」，引發關注。胸腔科醫師蘇一峰特別解釋，肺結核是法定傳染病，主要經由空氣、呼吸道傳播，且特別棘手之處在於——它可能「先沉睡」，潛伏多年才在免疫力變差時悄悄發病。發病潛伏期甚至有可能是五年、十年，甚至終生都要擔心事後發病的可能性！
2025年12月04日 11:03
醫美診所免評鑑 石崇良：醫學會承諾自律、衛生局列冊管理
衛福部加強管理醫美，昨與醫界再次討論，針對手術安全、醫師資格與認證制度等議題凝聚共識。衛福部長石崇良今表示，醫美涉及侵入性處置，醫師若要執行特定手術，未來須回溯確認其「過去是否具備足夠訓練」，並須接受完整的大外科訓練。
2025年12月04日 10:16
驗出大腸癌第三期！ 醫見他「1症狀」嘆：忽略太久了
名醫劉博仁近日分享一名「一直覺得很累」的男患者前來求診，驗出血紅素11.5 g/dL，為輕度貧血，加上腫瘤指數CEA 8 ng/mL，催促患者一定要做大腸鏡，卻被以「最近很忙、應該沒事」推託。醫師直覺有異堅持要求檢查，結果竟是大腸直腸癌第三期。他不禁感嘆，「很多疾病不是突然變嚴重的，而是我們忽略它太久」。
2025年12月04日 10:14
台大肺結核非校園群聚 疾管署：學生被通知不代表已經感染
台灣大學近日傳出疑似肺結核接觸傳染事件，多名學生收到校方通知，消息一出引發熱議，疾管署今（4）日證實已掌握此案，並強調此為單一個案確診，非校園群聚；接到通知不代表已經感染，只要配合衛生單位進行追蹤檢查即可。
2025年12月04日 10:11
留言版