作者：白映俞 醫師
造成心臟衰竭的傷害不一定是可逆轉的，也就是說，受傷後就「回不去了」，但規律使用藥物控制還是能夠減少症狀，就像好好保養機器，突然當機的機會就比較少，也能延長機器的使用年限。
醫師在治療心臟衰竭之前，會先了解是什麼原因導致了心臟衰竭，再對症下藥。接下來我們就來看醫師有哪些治療法寶。
治療心臟衰竭的用藥通常包括了：
● 乙型阻斷劑：減緩心跳速度，降低血壓，使心臟的做工更好
● 血管張力素轉換酶抑制劑（ACEI）及血管張力素受體阻斷劑（ARB）：降低血壓，讓心臟幫浦能在較小的阻力下工作
● 利尿劑：移除體內過多液體，減少負擔。
● 毛地黃：能增強心肌收縮，降低心跳速度，減少心臟衰竭的症狀。
● 強心劑：這是使用於心臟衰竭嚴重的患者身上，需要從靜脈導管給藥，加強心臟收縮時的功能，並維持適當的血壓。
治療心臟衰竭時，醫師可能一次會開上兩種或多種藥物口服組合。
倘若病情嚴重住院時，可能需要從靜脈給藥，注射強心劑維持血壓，增強心肌收縮。
若有需要，則會用以下手術輔助治療：
瓣膜疾病、狹心症 、心律不整等問題都可能造成心臟衰竭，若找得到心臟衰竭的原因且患者狀況許可，要考慮用手術解決造成心臟衰竭的原因。像是：
● 冠狀動脈繞道手術：治療冠狀動脈疾病
● 置換瓣膜：治療瓣膜性心臟病
● 植入心臟整流去顫器：當有不穩定及影響生命安全的心律不整，去顫器能調整心跳節律。
當心臟衰竭非常嚴重時，可能需要用上機器的輔助，減輕心臟負擔。常用的機器有主動脈內氣球幫浦(intra-aortic balloon pump，IABP)，葉克膜體外維生系統(extracorporeal membrane oxygenation，ECMO)，心室輔助器(ventricular assist device，VAD)，或甚至需要到人工心臟的幫助。這些機器也常用在等待換心（心臟移植）的過渡時期。
當心臟衰竭相當嚴重，對一般治療已無反應，則可能需要考慮心臟移植。
被診斷心臟衰竭不是世界末日，只要開始改變生活習慣，過著更健康的生活方式，是有機會能增進生活品質的。
常吃鹽分過高的飲食會讓水分滯留體內，增加心臟負擔。為了減少體液在身體裡的堆積，需要採用低鈉飲食。加工食品裡常常鹽分過高，要小心。
還要小心反式脂肪及飽和脂肪，常吃富含這些的食物容易引發冠狀動脈疾病，進一步而引發心臟衰竭。
心臟衰竭變嚴重時，一口氣咕嚕咕嚕喝下去一大杯飲料會囤積在體內，那可是會增加心臟負擔的，因此，你需要與醫師討論一天大約能喝進多少水分才恰當，並學會記錄水分及尿量自我評估。
控制體重在健康體重範圍，也能降低心臟的負擔。
想保護心臟，戒菸也很重要，否則血壓會繼續飆高，血管也會受到破壞。
有氧運動能讓我們體內各處更健康，血管狀況變好，心臟負擔就會變小。但若你是心臟衰竭患者，最好先與醫師確定運動的選項及強度。
現代人生活壓力大，罹病後要調整生活習慣和改變心態，降低生活壓力。
還要記得打流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗！否則肺部感染也會造成心臟負擔變大。
同場加映：心臟衰竭問題多，８個迷思要破解！
原文出處
搜尋附近的診所：內科、外科
加入照護線上LINE好友，健康不漏接！
懶人包／心臟衰竭該怎麼辦？ 醫師給的居家建議
推薦閱讀
推動台灣高齡醫學整合照護 陳亮恭：希望每個人都被接住
連續6年進入美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」榜單，並蟬聯國內醫師排名首位，台北關渡醫院院長陳亮恭說，自己始終是為了「解決問題」而做研究，雖受國際肯定，也感受到「排山倒海」的壓力，希望未來能有更多不同體系醫師投入高齡醫學，讓這領域真的蓬勃起來，更能因應台灣人口快速老化的腳步。
2025年11月22日 10:03
鑽研兒童精神醫學的詩人 陳牧宏入列全球頂尖2%科學家
入選美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」，在台灣醫師排名前20傑，台北榮總精神部兒童青少年科主任陳牧宏卻不只是醫師、科學家，還是一名作家，曾多次獲文學獎，研究理念和文學謬思長期交織腦中，對於病人的治療，相較也多了更多溫度和生命觀察。
2025年11月15日 10:03
網傳「2種鹽」不要用 營養師破假訊息
最近網路上瘋傳一篇文章「買食鹽時，這兩種食鹽別再買了，家裡有的趕緊扔了，很多人不懂！」，並配上了台鹽的特級碘鹽與高級碘鹽圖，誤導消費者不能買這兩種鹽！讓營養師直接破解這則假訊息！
2025年11月23日 12:02
化妝品驗出致癌蘇丹紅 石崇良：第二批檢驗明天有結果
台灣首次在化妝品驗出禁用蘇丹色素，衛福部部長石崇良今說明，食藥署已經進行流向盤查，總共有14家，扣除2家是代理，有12家有進行產品製造，已經通知預防性下架，地方衛生局也在進一步調查和檢驗，第二批檢驗結果會在禮拜一有初步結果。
2025年11月23日 11:43
男大生擠痘痘慘了！「肺穿10多洞」壞死 醫警告：這三角區別亂擠
大陸一名20歲的大二學生小林（化名）近日因擠痘痘，不慎引發嚴重併發症，最終導致肺部出現十餘個空洞、部分組織壞死，所幸經治療後已康復出院。醫師提醒民眾，臉部尤其是危險三角區的痘痘切勿任意擠壓，一旦出現發燒或呼吸不適，應立即就醫。
2025年11月23日 10:44
濕熱天氣恐害早產風險增3倍 研究：綠地可保護母嬰健康
都市綠地不僅能讓人心情放鬆，還可幫助孕婦和寶寶對抗氣候變遷帶來的健康衝擊。國內最新研究發現，懷孕期間、特別是懷孕後期，若暴露於偏高氣溫，發生早產、低出生體重的風險相對提高約3倍，但只要居住在綠地較多的地區，這些不良影響可望明顯減輕。
2025年11月23日 10:03
他右膝痛足底麻竟是「跑者膝」 愛長跑關節過度使用釀禍
43歲的李先生是長跑愛好者，近來卻飽受右膝疼痛與足底麻木困擾，被診斷為膝關節過度使用所致的「跑者膝」，後續接受西醫治療有短暫改善，但每次長跑後疼痛感更加延長，膝關節一度無法正常彎曲。中醫師指出，長期進行單一活動會造成特定經絡過度使用，導致經絡失衡與氣血滯礙，後續透過針灸疏通經絡、調和氣血，達到止痛與改善麻木效果。
2025年11月23日 08:58
美爆首例人類染H5N5亡！疾管署估人傳人風險低：旅遊警示維持一級
美國華盛頓州官方21日證實，一名高齡居民因感染罕見的H5N5型禽流感病毒死亡，這起案例也被認為是全球首宗人類感染H5N5並致死的紀錄。我疾管署今（22）日表示，華盛頓目前旅遊疫情建議等級在今年4月已經提升至第一級注意，目前評估人傳人風險低，會維持現行旅遊疫情警示，並持續監測。
2025年11月22日 21:02
出生3天就開胸、住院半年才回家 早產兒學姐回台大鼓勵學弟妹
今年6歲的茵茵，穿著小公主禮服神采奕奕的樣子，很難想像她時出生僅718公克，是個極低體重早產兒。茵茵爸爸今天帶著她參與台大醫院早產兒回娘家活動，回想當時在出生第三天就接受開胸手術，住進新生兒加護病房，住院半年才第一次回到家，到現在已經長成身高體重都在第五十百分位以上亭亭玉立的小女孩，也順利進入小學，今天特別以「大學姐」的身分來鼓勵學弟妹們，也向醫護人員道謝。
2025年11月22日 18:21
留言版