頸部有腫塊 當心甲狀腺癌

 影音/外科 洪健齡、白映俞 醫師

白映俞醫師:大家好,今天很高興,邀請一般外科的洪健齡醫師,來到照護線上,我們想請教一下,甲狀腺這個器官,是有什麼樣的功能呢?

洪健齡醫師:一般來講,甲狀腺它主要的功能在於調整我們身體裡面的代謝,包括心跳、血壓、體溫等等...都會受到甲狀腺的調控。

白映俞醫師:所以是個管很寬的器官。

洪健齡醫師:沒錯。

白映俞醫師:甲狀腺如果長了癌症,甲狀腺癌會帶來什麼樣症狀呢?

洪健齡醫師:一般來講,甲狀腺癌剛開始是沒有任何症狀的。

白映俞醫師:哦~沒有症狀。

洪健齡醫師:病人有時候是因為一些體檢,做了頸部的超音波以後才發現,有時候病人可以在自己脖子上發現摸到有一些腫塊,甚至是如果比較嚴重的時候,病人可能會聲音沙啞等等問題,這時候病人才會來求診。

白映俞醫師:一般來講,如果我們擔心脖子這邊有腫塊,醫生如果懷疑是甲狀腺癌的時候,會安排怎麼樣子的檢查呢?

洪健齡醫師:基本檢查來講的話,大概除了一般的問診,以及一些理學檢查之外,另外還會安排病人做頸部超音波,由超音波上面去看,你的甲狀腺的腫瘤它在超音波上的表現,來決定後續是不是需要做一些切片檢查。

白映俞醫師:如果切片檢查的話是要怎麼樣去進行?

洪健齡醫師:我們會用超音波做一個導引,在超音波導引之下,用一根細細的針戳進去之後,取一些細胞出來做細胞學檢查。

白映俞醫師:如果我們真的被確診為是甲狀腺癌之後,接下來,有什麼樣子的治療選項呢?

洪健齡醫師:基本上大部分的病人,他的治療的部分還是以手術為優先。

白映俞醫師:還是以手術為優先,手術包括了哪些做法呢?

洪健齡醫師:我們根據腫瘤的大小以及它延伸的範圍,甚至是旁邊淋巴結的狀況,去決定說他要切除的範圍有多大,如果比較小,也沒有淋巴結的轉移時,我們就是做單側的甲狀腺切除,如果病人他的腫瘤比較大,甚至是有一些淋巴結的轉移,這些問題的時候,我們就會考慮將整個甲狀腺做切除。

白映俞醫師:我們假如是得了甲狀腺癌,其實好像是會分為成不同的型態,聽到癌症大家都會很擔心,不過,聽說有些甲狀腺癌算是預後蠻良好的,要不要講一下。

洪健齡醫師:原則上甲狀腺癌主要分為四種不同類型,也就是我們常聽到的,有所謂的乳突癌、濾泡癌、髓質癌以及未分化癌,這四大類,一般來講絕大多數,根據我們衛福部的統計,國人大概有百分之九十左右,都是屬於所謂的乳突癌,這一類病人基本上他的預後都是相當好。

白映俞醫師:所以一般來講,甲狀腺癌的患者他們會有怎麼樣的特徵嗎?

洪健齡醫師:會發現有甲狀腺癌的病人,大概會有一些危險因子,其中包括,如果家族裡面有甲狀腺癌的家族史,或者病人是屬於比較肥胖的病人,或者是在年輕的時候,曾經接受過多輻射線的暴露,尤其是在頭頸部的地方,如果有這些問題的話,他比較容易會有甲狀腺癌的發生。

白映俞醫師:今天謝謝一般外科的洪健齡醫師,我們下次再見,掰掰。

同場加映:內分泌系統裡最常見的癌症 – 甲狀腺癌(懶人包)

搜尋附近的診所:外科

加入照護線上LINE好友,健康不漏接!

分享給朋友:

推薦閱讀

泌尿醫揭「害你早洩」8危險因子!太早壞壞、肥胖人都GG了

泌尿醫揭「害你早洩」8危險因子!太早壞壞、肥胖人都GG了

早洩與陽痿是身為男人最難啟齒的痛!一次差強人意的表現恐落得一輩子心理陰影。事實上,性功能障礙-早洩頗常見,每3個男性中就有1人面臨這窘境,但或許有機會預防。泌尿科醫師程威銘統整「早洩8大危險因子」,其中包括現代人文明病肥胖不運動、愛喝酒等等,快來測你是否為早洩的高危險族群。

2021年10月20日 22:28

愛愛真的會瘦!醫認證「一週3次=每年多吃56片雞排」 最燃脂姿勢曝

愛愛真的會瘦!醫認證「一週3次=每年多吃56片雞排」 最燃脂姿勢曝

每天嚷嚷著要減肥的你,但永遠都是「明天的事情」,一想到下班後還要換裝再上健身房,還是選擇躺在家裡沙發上舒服多了。但你知道嗎,免健身又能變瘦,只要在床上就能做到!醫師分享,「愛愛」一次流程加總,就能燃燒200大卡熱量,換算下來,等於是跑步機慢跑30分鐘的效果,但一定要「做全套」才算數,今晚何不邀請另一半一起認真運動。

2021年10月20日 21:34

25醫護救新生兒!「牆上都是血」嬰全身發紫 4張照逼哭網友

25醫護救新生兒!「牆上都是血」嬰全身發紫 4張照逼哭網友

筆名「主動脈」的麻醉醫師在粉專記錄今(20)日為拯救一名胎兒,出動各科別近30名醫護的過程,他回憶道,「產婦不停的扭曲發出呻吟,鮮血從她的下腹不斷地湧出」,嚴重出血弄得牆上都是。歷經1個多小時,終於將發紫的孩子拉出來,下秒一聲哭聲劃破開刀房空氣,展現頑強生命力。感動文字搭配4張現場照片惹哭千名網友。

2021年10月20日 20:25

90%胖子「都有這壞習慣」!還很傷腸胃 靠這7動作有救

90%胖子「都有這壞習慣」!還很傷腸胃 靠這7動作有救

你曾計算過自己吃完一餐要花多少時間嗎?營養師劉怡里直言,「吃飯吃得快,瘦得了才怪!」在門診諮詢經驗中,詢問微胖人早年的飲食史,90%有吃飯速度過快問題,其主要與大腦、瘦體素有關。想避免狼吞虎嚥,她分享7個簡單小動作,幫助你細嚼慢嚥、體重不失控。

2021年10月20日 19:42

台中婦大腸長「棒球般大」腫瘤 內視鏡切除術不留痕

台中婦大腸長「棒球般大」腫瘤 內視鏡切除術不留痕

台中一名63歲陳姓女患者,到醫院檢查,發現大腸有一個6公分大的腫瘤,考慮到開刀的副作用較大,加上內視鏡與切片結果都證實尚未有侵襲性癌,於是轉至消化系醫師張安迪的門診安排內視鏡黏膜下腫瘤切除手術,術後6小時即可開始進食,身體外表沒有任何傷口,術後3個月追蹤大腸鏡,體內傷口復原良好。

2021年10月20日 18:52

子宮肌腺症作祟!22歲女經痛血崩「哭喊想摘子宮」...醫提關鍵症狀

子宮肌腺症作祟!22歲女經痛血崩「哭喊想摘子宮」...醫提關鍵症狀

22歲的小佳(化名)長時間受子宮肌腺症所苦,每個月經期不僅嚴重經痛還伴隨經血過多,嚴重影響生活品質,求診時甚至哭著求婦產科醫師幫她把子宮拿掉。對此,醫師指出,子宮肌腺症好發族群通常為育齡的女性,而多數患者會在月經時出現嚴重經痛,甚至有非月經週期的疼痛、經血過多、月經不規則及性交疼痛等症狀,嚴重恐致不孕。

2021年10月20日 17:45

富邦金董事長蔡明興確診!Ct值曝光「13.5處於急性期、剛感染」

富邦金董事長蔡明興確診!Ct值曝光「13.5處於急性期、剛感染」

富邦金證實董事長蔡明興確診新冠肺炎,並且在專責病房隔離當中。根據指揮中心資料,昨日公布美國境外移入個案(案16448)年齡與時間較為相符,初步瞭解,他在10/16入境於機場採檢確診,當時已經有發燒、肌肉痠痛、喉嚨痛等症狀,Ct值13.5,研判屬於急性期,剛感染不久。

2021年10月20日 17:43

2.6萬人搶嘸莫德納!指揮中心後天限6小時加開「這族群」優先預約

2.6萬人搶嘸莫德納!指揮中心後天限6小時加開「這族群」優先預約

第12輪提供莫德納疫苗第二劑,第一階段符合資格人數多達62萬人,卻僅有18萬人完成預約,而且還有很多人喊約不到。指揮中心發言人莊人祥今日說明,經過清查,有11.5萬名65歲以上長者已經造冊但仍上網預約,出現重複預約造成排擠;55~64歲民眾約有2.6萬人符合資格尚未預約,指揮中心決定讓他們在第二階段優先預約,10/22開放上午10點到下午4點,限時6小時。

2021年10月20日 17:34

「火鍋湯底」成分大揭露! 食藥署:合法使用可抑菌、添風味

「火鍋湯底」成分大揭露! 食藥署:合法使用可抑菌、添風味

天氣轉涼,又到了煮火鍋的季節,不少民眾會購買火鍋湯底幫提味,卻又怕吃到過多的添加物危害健康。食藥署表示,目前已針對加工產品制定相關規範,對飲食場所也須遵守「直接供飲食場所火鍋類品之湯底標示規定」,清楚揭露食材或風味調料內容,以免業者以商業機密為由,拿火鍋湯塊魚目混珠。

2021年10月20日 17:21

打新冠疫苗「經前症候群加劇又亂經」 醫分析可能原因!

打新冠疫苗「經前症候群加劇又亂經」 醫分析可能原因!

台灣正在施打新冠肺炎階段,日前不斷傳出打完後,出現月經不規律等問題。對此,醫師指出,臨床上的確有發現不少女性患者反應月經問題,甚至經前症候群加重,這有可能是免疫反應以及身體的發炎反應造成的,因為子宮內膜的變化,也是免疫系統的一部分。

2021年10月20日 15:45

留言版