▲流感發威，什麼時候要做快篩呢？（圖／pixabay）
作者：耳鼻喉科 施淳文醫師
隨著天氣越來越冷，感冒及類流感症狀的病人也直線上升。許多病人都問施醫師：「醫生，我得到流感了嗎？我需要做快篩嗎？」
這個問題許多人感冒的時候都會詢問，來跟大家解釋目前政府政策跟施醫師對於快篩的看法！
使用克流感的條件
疾管署公告民國107年底至103年三月期間提供給醫療院所「公費」克流感使用。
意思就是在每年的流感疫情期間，家人、同事或同班同學有類流感發病者，當醫師認定病人符合類流感症狀即可投藥。
「公費」的意思就是疾管署列經費，如遇有就醫之類流感患者，凡經醫師臨床判斷判定符合公費用藥劑使用條件者，不須快篩，即可開立公費流感抗病毒藥劑，以減少重症與死亡的發生。
也就是說，在流感流行期間，只要有類流感症狀，醫師懷疑流感，不需快篩即可投公費克流感藥。那到底什麼人需要快篩呢？
快篩的原則
首先快篩的敏感度一般約在六成至七成左右，意思就是流感患者大約僅六至七成快篩是陽性。所以快篩陰性也不能說就不是流感，還是要以臨床症狀來判斷；所以當一個病人有典型流感症狀加上發燒，在疫情期間可考慮直接投藥。
但若病人沒有類流感接觸史，感冒症狀有但不明顯，發燒溫度不夠高，有點像又不太像的時候，這時候施醫師就會考慮做快篩來決定是否投藥，這樣在針對較危險的小小孩、慢性病患者或老人快篩的意義比較大。
平日健康的成年人也要篩嗎？
平日健康的成年人就醫時，若不確定是否是流感，施醫師會讓患者自行決定要不要快篩，因為流感病毒可以靠身體免疫力清除，克流感也有它的副作用像是噁心、疲倦、食慾不振等等，且克流感也不是非吃不可。
平日健康的成年人得到流感只要多休息多喝水，大部分的人可以靠自己免疫力恢復健康，所以若醫師無法確定是否為典型流感症狀，施醫師會讓病人了解快篩的目的及原理，再讓病人自行決定是否接受快篩。
所以下次感冒發燒就醫除了讓醫師評估開立藥物外，詢問醫師獲得正確的醫藥觀念也是很重要的哦。
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