減肥減不下來? 解決源頭才能根治

▲減肥減不下來? 解決源頭才能根治。(圖/Pixabay) ▲減肥減不下來? 解決源頭才能根治。(圖/Pixabay)

作者:林安民 醫師

「減肥就是減不下來啊…」

診間桌旁的陳先生,對於因為高血壓合併肥胖的狀況,有種莫可奈何。

「到底要怎麼減?」

也許瞭解疾病和肥胖有關,抱持已久的疑問,再一次問向醫師

「我在多少年前,體重曾經是多少多少…」

精準的歲數與體重數目,在對面的我,也從中感受到自信的語氣。

「可是現在就是減不下來啊」

陳先生不知有意還是無意,中間過程沒有特別提及,又一次的跟我說這句話。

「醫師,能跟我說吃什麼,或是怎麼運動嗎?」

其實這個問題,很多人有同樣的疑問,有少部分人,其實是因為生病了,所以造成體態改變與體重上升,像是內分泌或是藥物的副作用,使得新陳代謝與食慾有所影響。但是多數人,最主要的因素,依然是「多吃少動」,亦即「攝取熱量過多,伴同消耗熱量過少」。

源頭不解決,便無法根治

台灣人最喜歡講「斷根」,民眾希望醫師治病,治療出發點,不單只治療症狀,而是要能治療病根,才是有效,避免一再復發。那麼,肥胖者的多吃少動生活,就是每天不停累積肥胖本錢的源頭。倘若沒有改變生活型態,就是正在不停的製造肥胖這問題。也就是說,想要斷根,就是要破除多吃少動這件事。

可能會有人不服氣直接向筆者抗議:
「我明明就吃很少,為什麼還是胖?」
「我運動量很大,但是為什麼一樣沒有用?」

這就是掉入了單一思考模式,因為身體是活的生命體,你吃過少,它便會感受身體處在能量不足的環境,身體會減少能量消耗,並且成為容易吸收能量的狀態,以度過「惡劣」環境。所以吃太少的人,時間沒出幾天,便會發現體重下降漸趨平緩,並且,一吃回原本份量就很容易復胖。

運動量很大的人,則必須看其中的內容,根據生理知識以推估熱量消耗狀況,然而很重要的事情,有些人擁有「有運動,就不用怕吃太多」之可怕錯誤想法,這是因為拜現代經濟體系,熱量取得已經是相當簡單的事情之一,所以攝取超過運動所消耗的熱量真的是易如反掌。

這中間,有非常多的細節要去審視,飲食有食材、烹煮、進食順序、餐點頻率、運動前後、營養素比例的學問,還必須合乎個人的喜好、環境與成長文化。運動則有強度、動作、時間、次數、組數、中間休息間隔、順序以及飲食搭配等課題。

了解自己的習慣以及體質,並且接受初步的治療觀察效果與感受,才能持續擬定減肥計畫,進而達到健康的生活方式。

單一的食物種類、運動項目
「無法解決問題。」

傳統長輩過去資訊封閉、交流有限,現代網路世代則資訊傳播、無遠弗屆,但是在肥胖症上,兩種世代,卻有驚人相似點,就是「不想仔細思考為什麼會變胖」。

這其實有跡可尋,畢竟過去學校教育,對於飲食、運動以及肥胖的著墨實在很少,以致於出社會後,甚至還在學校內,演變成沒有能力去思考這整件事情。自然的,人們渴望簡單的解答與解決方案,於是乎,出現了「蘋果減肥法」、「只要會這一招,練就人魚線」等講求簡單方式的手法,它會很快的風行,因為消費者認為找到「快速有效的方法」,並且該元素總有能達到那麼一點效果,但很快就會沒落,因為效果無法長久,整個事情沒有想像中這麼簡單。但重點是,肥胖之根本原因,假若始終沒有被發現,那要怎麼解決問題?

裝睡的人叫不醒,假裝或真的沒看到問題的人也解決不了事情
追求美食是人之本性,許多人卻陷於滿足味覺享受而毫無節制;舒適便捷的交通與電腦是生活所需,不少人卻因此喪失了基本動作控制的能力而酸痛不斷;日新月異的科技產品讓我們跟上資訊潮流,但大眾卻因此離不開各式螢幕,對於自己身體忽視警訊也失去審視。

所以,到頭來,我們看到,許多人不願意發現問題,連問題都不願意面對,自然所衍生出的解決方案效果就不甚滿意,現在要去考慮的,就是感性與理性上,都能接受的說詞與方法。

好的減肥商品:觀念與啟發吸收新知的心態

減肥是破除原本的多吃少動,便是從平常的生活習慣下手,逐漸成為健康飲食與規律運動的生活型態。也就是,如果能把需要的知識、正向的態度、足夠的技巧,讓病患或民眾習得,使得平日一直受惠,那就是最棒的減肥商品(當然,如果社會環境能夠與時俱進也很重要)。然而,你這樣要商人怎麼賣錢?目前,除了代餐,就是取代飲食的一部份,就好比改變了生活,除此之外,有什麼單一商品是成功的仙丹嗎?

沒有的,但是,就在傳統市場或是超級市場裡,即有可以減肥的商品,它們就是豐富的蔬果,足量的豆魚肉蛋奶,以及適當的全穀根莖類,也就是每天要看到的盤中飧,即為改變體重的第一關鍵。

同樣的,有沒有特定的運動可以減肥?說有也是有,能夠動用全身大肌群、多關節的運動,在神經傳導、熱量消耗、組織修復與強化上,便有很好的效果。然而,單一固定的運動容易乏味,相信讀者也聽過別人想要早上起來慢跑,跑了兩次就沒有再繼續下去,同樣的現象也發生在肌力訓練上。假如,運動沒有從中獲得正向回饋,只感受到不舒服、艱困及無聊,那麼就很難培養出規律運動的習慣。所以,若能夠向專業人士如運動教練或是物理治療師,學習,有氧與肌力訓練的項目,培養自主運動技巧與習慣,讓「運動是使飲食控制持續有效」的這件事情得以延續下去,就是減肥的第二關鍵了。

聽到有用的實話,實屬難能可貴
這中間,每個人都有自己的生活,各自的喜好,也都有各自的生活困難處,意味著,專業人士,像是醫師、營養師以及運動教練,會需要聆聽民眾的生活情形,然後給予專屬的實用建議。但是,不只是單純像上課般講述以上內容,要能夠做到吸引注意力,還需引發動機,使民眾確實面對生活,進而從中檢視並學習,之後才可能發生有效的減肥。

無論是學者還是民眾,這乃為學習的優勢, 別人只知道什麼是對的, 但喜愛學習的人得以往下看,他不僅知道什麼是對的,而且也知道「是什麼時候才變得對」。

開始學以致用,便開始提昇自己
肥胖者,對於還不知道該如何著手的,建議可以利用各醫療院所的減重諮詢門診,先排除內分泌與藥物之狀況,再從生活中,發現屬於自己的良方,有飲食的部分,也會有運動的部分。專業人士,他的工作與能力自然要幫助大家,找到屬於自己的起點,並設定目標,逐漸臻於良好健康狀態!


同場加映:對抗肌少症,請你這樣做!

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