▲室內空氣汙染 傷身又致癌！。（圖／照護線上）
作者：照護線上
近年來空氣汙染嚴重，外頭經常是濃濃的霧霾，空氣品質監測網頁顯示一片紅通通，甚至還紫爆了！
面對室外空氣汙染，大家可能會選擇躲在室內，盡量少出門，不過，室內的空氣其實也有多種汙染，千萬不能掉以輕心。接下來讓我們看看室內空氣汙染的主要來源。
緊閉門窗也擋不住PM2.5！
第一樣汙染源，就是來自室外的空氣汙染，具有大家熟悉的的懸浮微粒（particulate matter，簡稱PM）。測量懸浮微粒時會用微米（μm）為單位，直徑小於或等於10微米的懸浮微粒會稱為PM10，而直徑小於或等於2.5微米的懸浮微粒會稱為PM2.5。
為何會這樣區分呢？因為懸浮微粒對於人體的危害依其大小而有所不同。我們鼻腔的過濾極限大約是30微米，可以擋住毛髮、細沙。支氣管的過濾極限約是10微米，可以擋住花粉和黴菌。肺泡過濾的極限約是2.5微米。PM2.5的體積非常小能穿過肺泡，直接進入血液循環，進而影響全身，導致多種傷害。
PM2.5可吸附鉛、鎘、砷、錳等有害物質，對兒童傷害很大，因為兒童的呼吸量與體重的比例較成人高，生活在室內的時間長，若室內PM2.5過多，兒童學習及語言記憶力下降，很難專心，眼睛發紅、乾癢，容易有過敏性結膜炎。皮膚狀況變差，容易泛紅又發癢。當呼吸道的黏液增加後，支氣管會痙攣誘發氣喘。因肺炎死亡的年幼孩童中有超過五成與室內空氣汙染有關[1]。
PM2.5對成人的影響也很全面，在呼吸系統會引發氣喘、肺癌、與慢性肺阻塞，在心血管系統會讓人容易心絞痛、心肌梗塞、及心律不整。PM2.5會讓我們新陳代謝變差，變胖和得到糖尿病的機會因而上升。PM2.5也會傷害腦部，吸多了更容易得到中風、失智、及神經退化等疾病。研究人員發現，每年暴露的PM2.5每增加5 µg/m3，死亡風險會增加7% [2]。即使在PM2.5低於25 μg/m3的狀況下，仍然存在這樣的關聯。
世界衛生組織指出，每年約有430萬人的死亡與室內空氣汙染有關，常見的死因有中風（34%）、缺血性心臟病（26%）、慢性肺阻塞（22%）、肺炎（12%）、肺癌（6%）[3]。
最麻煩的是PM2.5的直徑遠遠小於門窗的縫隙，即使緊閉門窗，對懸浮微粒來說，根本是「門戶洞開」。待在室內，依然會受到戶外高濃度的PM2.5的影響！
在室內燃燒瓦斯、蠟燭都會汙染空氣
第二樣室內空氣汙染源來自於室內燃燒。我們在室內會煮菜，冬天還會取暖，都需要燃燒瓦斯爐、暖爐等設備。在燃燒過程會產生二氧化碳、一氧化氮、二氧化氮、二氧化硫、甲醛等汙染。假使通風不良，可能讓人頭暈、頭痛。
汽機車所排放的廢氣經常含有二氧化氮（NO2），會經由敞開的窗戶進入室內[4]。若家裡的車庫緊鄰門窗，更要特別留意。
來源多多的揮發性有機物（VOCs）
每當家裡剛裝修完、剛上油漆、或剛放上新家具時，你是否曾聞到一股味道呢？
裝潢隔板、接合劑、家具上，可能具有揮發性有機物（VOCs）。其中最危險的物質是甲醛，甲醛廣泛地存在油漆、塗料、隔板、木質家具、黏著劑之中，尤其台灣濕度高、溫度高，更加速甲醛揮發。暴露過多甲醛之後會刺激鼻子、咽喉、眼睛、和皮膚，損傷我們的呼吸道，更是致癌物質。這些建材、家具可能會持續釋出揮發性有機物，長達數月甚至數年之久。
清潔用品是另一個室內汙染源。清掃家裡時，我們會打開廚房清潔劑、浴廁清潔劑，大肆洗刷整理一番，之後地板再打個蠟，於廁所中擺放個芳香劑，或在角落噴噴殺蟲劑。這些日用品常含有揮發性有機物，容易刺激皮膚和呼吸道，甚至影響中樞神經系統而導致疲勞與暈眩，還會傷害肝、腎功能，造成染色體損傷。
大家經常使用的香水、指甲油、卸甲油、髮膠、除臭劑、防蚊劑、修正液、殺蟲劑、亮光劑、電腦、雷射印表機、香氛蠟燭等也都是揮發性有機物的汙染源。
根據Dyson幼兒園智慧空氣清淨專案的報告，擺放於幼兒園中的空氣清淨機100％的濾網經分析都捕捉到甲醛和揮發性有機化合物。可能是因為清潔產品和空氣清新劑的使用，VOCs 在點心與午餐時間的檢測數字亦高於平均水準[4]。
滋生蔓延的生物性污染物
我們的生活環境中，到處都可能孳生細菌、塵螨、黴菌、真菌等生物，而讓人過敏或感染。例如大雨過後，潮濕的地毯、牆壁、天花板都可能發霉，黴菌的胞子就能隨著空氣在市內打轉。寢具不常換洗，則會夾雜大量皮屑及塵螨。積水的廁所和洗手台處，空調、除濕機、冷氣的濾網，都是微生物孳生的溫床，這些在室內的微生物可能引發傳染病，會造成大人小孩過敏，影響呼吸道、皮膚、眼睛、鼻子等處的健康。
根據調查，擺放於幼兒園中的空氣清淨機100％的濾網都捕捉到昆蟲碎片、天然和合成纖維和皮膚細胞；75％的濾網經分析都捕捉到花粉；50％的濾網經分析都捕捉到塑料碎片、木屑、黴菌和黴菌孢子 。可見生物性汙染物相當普遍[4]。
香菸、香爐、薰香都是汙染源！
香菸會釋放尼古丁、焦油、一氧化碳等高達數千種的化學物質和化合物，這些物質中有數百種有毒，還有近百種的致癌物，可以傷害身體各處器官，不僅吸菸者飽受菸害，連自己不吸菸卻吸到二手菸的人都深受影響。現在雖然公共場合有法規規範，但家庭的空間仍要注意，若家人想抽菸就務必請他到戶外、通風的環境抽，避免家人承受菸害汙染。
香爐、薰香當然也都是室內空氣汙染源，長期接觸對家人的健康肯定有害無益。
清淨空氣，一起努力！
看了這麼多汙染源，大家可能會很吃驚，原來室內空氣汙染比我們想像的還要嚴重許多，且在不知不覺中侵害我們的健康。想要減少室內空氣汙染，得從兩方面著手，一個是減少汙染源，一個是濾淨空氣。
想要減少汙染源，就得聰明消費，挑選建材、家具、日用品時，記得睜大眼睛看清成分，才不會糊里糊塗買回一堆室內汙染源，花錢又傷身。
濾淨空氣方面得仰賴空氣清淨機，大家要注意幾個重點。
濾網的部分最好要有HEPA濾網，HEPA（High-Efficiency Particulate Air）是用來評估濾網效能的標準，符合HEPA H13等級的濾網可以阻擋超過99.95%，0.3微米的懸浮微粒。空氣中大量懸浮微粒既看不到，又摸不著，透過濾網可以將懸浮微粒去除。至於活性碳濾網可以過濾異味、揮發性有機物（VOCs），有助於淨化室內空氣。
除了高效能濾網之外，過濾系統的設計也會影響過濾效能。愈是密閉的過濾系統愈能濾掉空氣汙染物，否則大量的懸浮微粒就會像「漏網之魚」一般，繼續在空氣中飄揚喔。
參考資料：
1. https://www.who.int/features/qa/indoor-air-pollution/en/
2. Lancet. 2014 Mar 1;383(9919):785-95.
3. https://www.who.int/mediacentre/news/releases/2014/air-pollution/en/
4. Dyson幼兒園智慧空氣清淨專案報告
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