▲每年5～6月印度的荔枝採收季一到，就會有許多孩童發生腦水腫、抽搐、昏迷甚至死亡的情形。（圖／食力 foodnext）
圖文／食力foodNEXT
撰文／蔡幸儒
2019年6月中旬，印度地區爆發100多名兒童發生急性腦炎症候群後死亡的事件，又再次將過去北印度地區每年發生的兒童空腹食用「荔枝」後死亡事件連結在了一起。但這些年究竟是什麼原因造成每年5～6月印度的荔枝採收季一到，就會有許多孩童發生腦水腫、抽搐、昏迷甚至死亡的情形呢？
荔枝中的「次甘胺酸A」與「MCPG」是元兇！
2017年印度國家疾病控制中心（National Centre for Disease Control）與美國疾病控制與預防中心（Centers for Disease Control and Prevention）發表的研究中發現到，在2014年5月下旬至7月中旬這段期間，印度最大的荔枝種植區Muzaffarpu符合病例定義的327名病患裡，有高達62％的民眾具有低血糖情形。
此外，在尿液檢查中更發現「次甘胺酸A」與「MCPG」的代謝物，而這兩種代謝物除了恰巧會阻礙糖質新生（Gluconeogenesis）與脂肪酸的β-氧化（β-oxidation）作用，造成低血糖症狀、酸中毒更可能進一步導致腦部急性水腫、抽搐、昏迷的發生。過去1950年代食用未成熟西非荔枝果後造成的「牙買加嘔吐症」的成分也與其中的次甘胺酸A成分相關聯！
糖質新生Gluconeogenesis
指的是非碳水化合物（乳酸、丙酮酸、甘油、生糖胺基酸等）轉變為葡萄糖的過程。
β-氧化 β-oxidation
為脂肪酸被氧化代謝的主要過程，透過從酰基鏈連續去除雙碳單元，為心臟和骨骼肌提供ATP能量的主要來源。
為何空腹吃荔枝的孩童 沒能逃過一劫？
但為什麼這樣的事件多數發生在孩童身上呢？研究人員深入了解孩童父母的說法，這些孩童經常跑到周遭的果園裡吃荔枝，到傍晚回家時，早已荔枝吃飽了而跳過晚餐。
但對於肝醣貯存有限的孩童而言，跳過晚餐卻可能導致夜間的低血糖症狀，雖然在一般情況下，人體同樣會透過糖質新生藉以製造葡萄糖提供給組織器官使用，且啟動脂肪酸的β-氧化作用製造能量。
然而在孩童未進食且又吃下過量荔枝的情況下，脂肪酸代謝及葡萄糖合成被次甘胺酸A及MCPG二成分破壞，便可能導致急性低血糖和腦病變的症狀發生。
未成熟荔枝不要吃？
此外，在進一步的分析中除了發現「沒吃晚餐」及「食用荔枝」的情形與疾病的發生具有關聯性外，其中又較多發生在食用未成熟荔枝的人身上。取樣了少量荔枝果實也發現到，未成熟的荔枝中的次甘胺酸A及MCPG成分幾乎是成熟荔枝的2倍。在未成熟的西非荔枝果中次甘胺酸A的濃度差異更是高達20倍以上！
但研究中最後也說到，雖然這樣的急性中毒腦病變情形與荔枝中的次甘胺酸A及MCPG有關，但與孩童沒吃晚餐也有相關性存在。因此也建議大家除了應減少孩童食用荔枝的量外，也應避免在空腹狀態下食用大量荔枝！此外，挑選成熟荔枝也能大大降低可能的風險喔！
延伸閱讀
▶吃竹筍差點毒死自己？原來這個成分才是真兇！
▶春遊請小心！路邊的野菇別亂吃！
▶這些毒魚碰不得！不是只有吃下去才會中毒
參考資料
▶Child death toll from brain disease crosses 100 in India as parents protest
▶Indian children died after 'eating lychees on empty stomach'
▶荔枝與西非荔枝果一樣嗎? 可以吃嗎?-台大醫院健康電子報119期
▶Association of acute toxic encephalopathy with litchi consumption in an outbreak in Muzaffarpur, India, 2014: a case-control study
空腹吃荔枝害命？ 讓印度每年兒童離奇死亡的成分是它
推薦閱讀
推動台灣高齡醫學整合照護 陳亮恭：希望每個人都被接住
連續6年進入美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」榜單，並蟬聯國內醫師排名首位，台北關渡醫院院長陳亮恭說，自己始終是為了「解決問題」而做研究，雖受國際肯定，也感受到「排山倒海」的壓力，希望未來能有更多不同體系醫師投入高齡醫學，讓這領域真的蓬勃起來，更能因應台灣人口快速老化的腳步。
2025年11月22日 10:03
阿姨勤跑髮廊…頭好癢狂掉屑！醫見「詭異螢光」秒懂了
台大醫院皮膚部醫師烏惟新分享，一名60多歲阿姨求診時抱怨頭癢、皮屑多，還長了好幾顆膿包，診所都診斷為毛囊炎，用藥卻都好不了，經過美髮院業者推薦掛他的門診，一經檢查確診是「頭癬」，而兇手疑似就是美髮院那把公用的梳子，讓醫師聽了哭笑不得，直說，「這該算是種另類的售後服務嗎？」
2025年12月25日 20:18
健保署明年推「復健病房」銜接出院 腦中風、衰弱長者等4類適用
長照3.0強化醫療與長照銜接，健保署昨日通過針對腦中風、衰弱高齡等4類對象試辦「復健病房計畫」，收案最長可住院2個月至半年，透過居家模擬無障礙空間，訂定具時程的個別化復健與照護計畫，並完成出院準備及長照銜接。健保署長陳亮妤表示，盼促進具復健潛能患者持續接受整合性照護，提升功能恢復、返家率並降低再入院率。
2025年12月25日 18:05
攝護腺癌常被誤當肥大 醫揭「5大風險因子」易拖到中後期
根據衛福部資料，台灣男性十大癌症發生率排行，攝護腺癌已上升至第三位。醫師提醒，攝護腺癌常見風險因子包括「高齡、家族史（父親/兄弟曾罹患者風險較高）、高油脂飲食、肥胖、缺乏運動」等生活習慣，早期症狀與攝護腺肥大相似，因此容易至中、後期才被診斷。
2025年12月25日 17:51
替張文下跪道歉引議 醫揭「加害者父母」高度創傷恐釀憂鬱症
張文在台北車站和中山商圈犯下隨機攻擊事件，其父母也在公開場合下跪致歉，引發社會關注。精神科醫師指出，「加害者的父母」往往會承受高度且複合型的心理創傷，強度不亞於直接受害者家屬，只是社會較少允許他們表達痛苦，長期下來可能出現「憂鬱症、自我懲罰傾向、情緒麻木或解離反應」。
2025年12月25日 15:32
最毒交換禮物！聖誕趴「4性病」全收 醫曝警訊別拖了
泌尿科醫師陳鈺昕示警，每年的聖誕派對等於性病感染高峰期，常見如愛滋、梅毒、淋病與菜花，都會透過性接觸而傳染。他提醒，群趴現場恐淪為性病溫室，喝酒與藥物會降低防護意識，不安全性行為、口腔有傷口、共用物品或多重性伴侶，都會使染病機率倍增，一旦發現尿道異常分泌物、排尿灼熱或私密處紅腫、搔癢等，請立刻就醫別拖了。
2025年12月25日 14:02
「風寒、風熱」差很大！中醫曝「2種感冒類型」症狀一次看
氣溫變化大，加上近期冷氣團報到，不少人出現感冒症狀，中醫師指出，中醫治療一般感冒主要是「辨證論治」，分清楚是「風寒感冒」、「風熱感冒」，這兩種類型感冒的症狀也不同。
2025年12月25日 13:21
藍白推兒童「未來帳戶」 衛福部不看好：需審慎評估
國民黨與民眾黨今（25）日共同宣布推動「台灣未來帳戶（TFA）」讓每位在台灣設籍的0-12歲兒童，在帳戶設立初始就有第一筆5萬元，幫孩子累積成年後的基本資產。衛福部今（25）日特別試算相關經費，分析財源安排、後續的財政影響，加上沒有針對不同家庭經濟狀況做差異化設計，該構想需要更全面審慎評估。
2025年12月25日 13:01
臉上冒「2徵兆」＝壞膽固醇在飆！ 醫：這不會消
心臟內科醫師陳冠任指出，「壞膽固醇（低密度膽固醇）」與心血管疾病如腦中風、心臟病有很直接關聯，經研究證實才慢慢重視這項指數。然而膽固醇過高並不是肥胖、不運動者的專利，他曾遇過偏瘦、健身狂熱者指數都偏高，並示警當出現「2大臉部徵兆」如耳朵有摺痕、眼睛黃斑瘤，以及有頭暈、頭脹、脖子緊的症狀，建議就醫驗膽固醇。
2025年12月25日 12:35
健保砸2.3億搶救兒科人力 明年調升住院、重大手術等3給付
全台各大醫院皆爆兒科醫師荒，健保署共擬會議昨日拍板調升兒童急重症支付標準，以提升人力投入誘因。健保署長陳亮妤表示，包含兒童一般病床與加護病房住院診察費、精神科日間住院治療費以及7項新生兒重大手術支付點數，健保總挹注費用近2.3億元，預計明年第一季實施。
2025年12月25日 12:00
留言版