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感冒太久竟是肺炎? 慢性病、癌症化療都是高風險族群?!

Paisit Teeraphatsakool/shutterstock

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圖文/每日健康
專題報導/葉韋廷

肺炎有4成找不到病原?!

國泰綜合醫院/內科部副主任 邱銘煌醫師 表示,肺炎即所謂的「社區型肺炎」,台灣的肺炎約有1/4是源自於已知的細菌「鏈球菌」,且約有1/8是「混合性感染」,也就是患者可能同時有鏈球菌、黴漿菌、甚至過濾性病毒等。

而台灣的肺炎有4成左右是即便治好了也找不到病原,其主要是因為其致病的病原體是屬於較低階的生物。

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流感和肺炎鏈球菌息息相關?!

流感和肺炎鏈球菌兩者之間有很大的關聯。在一次世界大戰時期西班牙爆發流感,造成大規模死亡,其解剖發現大部分的死者都是死於鏈球菌肺炎。

而根據流感病學紀錄上我們能夠知道一件事,那就是在流感盛行的時候流感和鏈球菌肺炎的盛行率是非常接近的。

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慢性病、癌症化療者等皆為高風險族群?!

所以在流感盛行時,除了施打流感疫苗外,醫師也建議高峰險族群最好施打肺炎鏈球菌疫苗,包括有慢性疾病者,如有心臟病、糖尿病、肝硬化、肺氣腫等。而極高風險醫師強烈建議施打,包括器官移植者、癌症化療者、愛滋病患者等。

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感冒4天未見好轉,竟是肺炎找上門?!

醫師表示,若有下列這些情形,都應特別留意。

1.一般感冒通常約3~4天就會好轉,所以若感冒超過了3~4天沒有改善就應要有所警覺。

2.在感冒過成中,發燒溫度越來越高,甚至出現「喘」的情形更要特別注意,「喘」絕對是一個警訊。其他如會痛、意識障礙等也要特別小心。

3.初期只是單純的感冒症狀,後期卻出現腸胃不適的症狀也應警覺。這恐怕是病毒已跑到全身的警訊。醫師表示,除了流感病毒外,其他像腺病毒容易引起心肌炎,需特別小心。

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最後醫師也建議,在流感盛行時,極高危險族群、高危險族群應盡量避免出入公共場所,若真的無法避免,則應該要配戴口罩,並養成勤洗手的衛生習慣。

《延伸閱讀》流感一年四季都會有,不能大意!如何分辨流感、感冒?醫教2點分辨!

《延伸閱讀》走沒幾步就喘?慢性阻塞性肺病症狀像感冒,等發作才治「來不及了」

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