▲EB病毒。（圖／問8線上健康諮詢提供）
文：余昊璋 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師／柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師
「EB病毒」無所不在
《案例一》
六歲的小寰，反覆高燒超過六天，醫生說是扁桃腺化膿，怕是細菌感染，也已經吃了幾天抗生素，但仍是發燒，皮膚還出現紅疹，因此到醫院檢查，診斷為「傳染性單核球增多症」，説是「EB病毒」所引起的病⋯⋯
《案例二》
四歲的阿逸，本以為只是感冒，幾天後卻常常哭鬧大叫、行為怪異，指著妹妹叫怪獸，還一直說有恐龍在追他，爸媽一度以為「中邪」，帶到醫院檢查，診斷是「愛麗絲夢遊仙境症候群」，說可能與「EB病毒」感染有關⋯⋯
《案例三》
張先生，四十歲，做了公司安排的健檢，EB病毒抗體呈現紅字，聽同事說這可能是鼻咽癌，焦急到醫院耳鼻喉科做鼻咽內視鏡檢查，還好醫生説虛驚一場，但這到底要不要緊呀？
《案例四》
「媽玩親親，童染接吻病」，看報紙媒體的標題，嚇的年輕的陳姓媽媽都不敢親自己的小孩，小孩發燒時一直追問醫生是不是「接吻病」？還有，跟老公接吻是不是也會得病啊？
以上看似不相關的案例，通通與EB病毒（Epstein-Barr virus）有關
EB病毒的學名是第四型人類皰疹病毒，最早是在1964年，非洲淋巴瘤病童的身上發現，再由Epstein及Barr等人以電子顯微鏡檢出，是第一種被發現與惡性腫瘤有關的病毒。
之後的研究發現，在鼻咽癌患者的血中存在大量EB病毒的抗體，另外，感染EB病毒會引起一種淋巴球增加的疾病，稱為傳染性單核球增多症 （Infectious mononucleosis），以及全世界有九成以上的人類都感染過EB病毒感染⋯⋯。
被EB病毒感染有時並無明顯不適，造成人們感染卻不自知，乍看之下是對人類無害，但如此一來人群中隱藏的帶原者便會增多，一旦病毒感染到免疫力較弱的個體時，便會開始恣意妄為，引起疾病。
「傳染性單核球增多症」
EB病毒感染的急性期，會出現發燒，通常持續5-7天，甚至7-14天，扁桃腺出現化膿，有時與細菌感染不易區分，頸部淋巴腺腫大，腹部則有肝脾腫大，其他非特異性的症狀如倦怠、頭痛、肌肉痠痛、食欲不振等。有的小孩在服用抗生素治療後皮膚出現紅疹，抽血檢查顯示白血球中的單核球增多，故名「傳染性單核球增多症」。
由於是病毒的感染，治療上並無特效藥，以緩和發燒及疼痛的症狀治療為主，抗病毒藥物似乎成效不彰，但是，如果有出現呼吸窘迫或其他併發症，則會考慮以類固醇治療。
簡單一句：兒童發燒超過五天，最好進一步檢查，並注意有無併發症！
「愛麗絲夢遊仙境症候群」
EB病毒感染急性期過後，要注意有無產生血液方面或腦炎、腦膜炎等併發症，其中有一種少見、但很有名的「愛麗絲夢遊仙境症候群」，即是病毒影響腦部，造成了「視錯覺」，看到的事物變形，靜止的物體突然動起來，發病的小孩會行為怪異、胡言亂語，就像愛麗絲夢遊仙境裏的小女孩一樣，彷彿闖進了異想世界，家長會懷疑小孩是否是「中邪」或精神分裂，其實這都是腦炎的症狀之一。
簡單一句：覺得小孩中邪或行為言語怪異，就醫檢查比收驚重要！
EB病毒與「鼻咽癌」
由於感染EB病毒過後，會持續潛伏在鼻咽部，研究發現EB病毒的DNA幾乎100%存在鼻咽癌的原發腫瘤與轉移的病灶內；另外，在鼻咽癌病人身上，血中EB病毒抗體的濃度偏高，治療成功後其指數也會下降，因此，血漿EB病毒含量對於已確診的鼻咽癌，可當作一種腫瘤標記。
但由於一般成人大都接觸過EB病毒，血中的抗體也多半呈現陽性反應，雖然病毒抗體呈現陽性比起呈現陰性的人，未來得鼻咽癌的比例較高，但整體來說，檢查出陽性的人真正罹患鼻咽癌的人不到百分之一，所以此種指數只能做參考，並不代表一定得了鼻咽癌，若臨床上有所懷疑，例如脖子摸到腫塊，流鼻血，耳朵出現悶塞感等，應接受鼻咽鏡檢查並追蹤。
簡單一句：抽血篩檢鼻咽癌不可靠，自己留意相關症狀，或直接找醫生檢查比較靠譜！
「親吻病」
EB病毒依靠人與人之間的體液傳播，所以凡是親吻、共用盥洗用品或餐具、輸血及共用針頭等等都能夠傳播，其中又以親吻尤甚，這就是EB病毒引起的疾病又被稱作「親吻病」的原因。
容易遭受EB病毒感染且引發症狀的族群有二，其一是免疫力較弱的嬰幼兒，其二是情竇初開的年輕男女。
研究發現國內感染的年齡層較國外輕，八成在兒童時期就已經感染過了，這可能跟我們使用筷子的習慣及父母餵養幼兒的方式有關。別忘了EB病毒潛伏在多數成人體內，所以大人或長輩不應該去親吻「別人家」的小孩，至於可不可以親吻自己寶寶⋯⋯？其實在寶寶的成長過程中，「收集」各式各樣的病毒，是促使免疫系統發展成熟的必經之路，不必因噎廢食、過度焦慮，保持良好衛生習慣就好，而且，哪有父母親不親自己孩子的。
另外年輕人因為與異性有較多的接觸機會，在進行親吻或性行為時，往往也因為體液交換而傳染EB病毒，不過，由於多數人小時候都得過了，充其量也只是病毒株交換而已，真正因此發作「接吻病」並不常見，而且，哪有情侶不接吻的？
簡單一句：人生何處無病毒，順其自然，注意衞生就好！
本文為問8 線上健康諮詢提供，原文刊載於此
問8 線上健康諮詢
余昊璋醫師／感染EB病毒會怎樣嗎？ 留意4大風險
推薦閱讀
最狂兩性作家教4招挑出「愛情裡的渣」：曖昧就是賤人過招
擁有100萬忠實粉絲、大陸當當網連2年影響力作家李愛玲，曾經單篇文章點擊超過1億次，影響超過80萬女性讀者，她在新書《有人在錯的愛情裡枯萎，有人在對的人身邊盛放》分享4招挑出「愛情裡的渣」，其中提到最多人困擾的「曖昧」問題，「曖昧就是賤人過招，誰還動心，誰就至賤無敵。」
2020年01月28日 01:10
春節連放7天心都飛了！專家教你「留最後一天」找回專注力
這次春節從小年夜開始放，連續七天的歡慶、渡假，轉眼就準備開學、上工。諮商心理師提醒，收假前應該預留個半天、一天收心，找一件事情專注去做，找回專注的感覺。
2020年01月28日 00:12
武漢肺炎台灣連兩天確診「已第五例」 健保併入境資料武漢返台插卡即知
中國大陸武漢肺炎疫情持續發展，當地累積病例已經來到2744例，且有80例死亡，除西藏自制區以外各省市都有病例發生；而台灣則連續兩天都有確定病例，中央流行疫情指揮中心27日公布，第5例境外移入病例為中部50多歲女性，去年10月下旬就在武漢工作，1月20日和台灣首例女台商搭同一班機回國，返台後5天出現症狀，就醫隔離並確診。健保署方面為了讓臨床醫師能更即時掌握患者是否有武漢旅遊史，27日起串連入境資料，一插健保卡就可獲得相關提醒。
2020年01月28日 00:03
過年都在牌桌上...小心「梨狀肌」抗議 醫曝久坐下場：比輸錢還痛！
春節假期免不了坐上牌桌打麻將消遣，但打麻將往往一坐就是好幾個小時不動，小心錢沒贏夠，卻輸掉「梨狀肌」！醫師指出，久坐容易出現「梨狀肌症候群」，常見症狀有臀部劇烈疼痛，大腿後方酸痛或小腿酸麻無力，嚴重時還會臀肌萎縮、鼠膝痛（會陰神經受到壓迫）、行走不穩、甚至跛行。
2020年01月27日 23:11
買藥回台「免輸入查驗數量」一次整理！ 上網賣最重可處7年刑
春節連假長達7天，不少國人都會安排出國散心，順道採買各類成藥、維他命、膠囊錠狀營養補充品分送親友，但食藥署提醒，在國外買藥品，還是要留意攜帶限量，返國後更不得上網販售，一旦被查獲，最重可處7年以下有期徒刑，得併科5000萬元以下罰金。
2020年01月27日 22:13
獨／護國舞小姐古典旗袍正面曝！神似女子天團藝人...濃眉大眼+性感長捲髮...
高雄市一名台商感染武漢肺炎結果跑到高雄苓雅區金芭黎爽玩二小時，整起案件是被當時陪坐的舞小姐揭發，而網友封這名舞小姐為「護國舞小姐」，同時網友們也對於這名護國舞小姐的容貌感到好奇，也有瘋傳一名年輕女子照片就是本人，不過經過證實並非如此，護國舞小姐是另有其人，l如今她正面曝光，神似女子天團藝人。
2020年01月27日 21:55
獨／染武漢肺炎爽玩2小時害春節停業2天 金芭黎求償台商？店家說話了...
高雄市左營一名台商確診武漢肺炎，但沒想到卻在回到高雄之後，不但隱匿疫情之外，還跑到苓雅區金芭黎舞廳爽玩2個小時，結果等到事件爆發之後，害得舞廳裡42人必須居隔離之外，金芭黎也停業2天進行消毒，就在大年初三開門營業，對此金芭黎是否會向這名左營台商來求償，店家表示：「上層還沒有指示」。
2020年01月27日 21:04
健身女神莎格拉靠深蹲+超狂菜單練出「最完美湯圓翹臀」
健康主義當道，不只男生爆筋爆汗追求腹肌，也有許多女生，不再認為骨感瘦即是美，更為嚮往健身運動，邁向結實曲線，而來自哥倫比亞的健身女神莎格拉（Anllela Sagra）正是女孩們學習的典範。26歲的她擁有天使臉蛋、完美翹臀及八塊腹肌，如此令人望塵莫及的境界，在Instagram上擁有千萬粉絲追蹤。
2020年01月27日 20:54
武漢肺炎陸人限制來台再擴大！海外、港澳居留陸人暫緩受理
中國大陸武漢肺炎疫情持續延燒，中央流行疫情指揮中心今（27）日再宣布進一步限制陸籍人士來台，新增取得海外、港澳居留權陸籍人士暫緩以第三類觀光身份受理來台，限制持續擴大。
2020年01月27日 19:09
希望正宮被車撞死！小三9次算命「求扶正」遭命理師告誡：結局竟然神反轉
求桃花姻緣、求結婚好日子，為求慎重，往往會會找命理師算日子、生辰八字。專家就分享，2020年剛好正值同性婚姻通過滿6個月，有同性伴侶來算婚姻課的不在少數，不只如此，還有小三來算命，只為讓自己能順利扶正。命理師面對「非典型」的婚姻，有的報以祝福、有的值得大家三思。
2020年01月27日 17:40