▲為什麼補了又蛀牙？（圖／問8線上健康諮詢提供）
文：羅景聘 台北敦里牙醫診所 主治醫師
蛀牙是台灣相當普遍的口腔疾病，據衛福部國民健康署調查顯示，台灣兒童蛀牙率在全球名列前茅，5歲兒童蛀牙率達65.43%，與世界衛生組織蛀牙率一成內的標準相差甚遠，而成年人也不遑多讓，蛀牙率高達87%，顯示台灣民眾的口腔健康仍有很大的進步空間。
如果發生蛀牙，我會建議盡早處理，讓牙醫師澈底清除蛀牙，再進行補牙，避免蛀洞越變越大，才能恢復牙齒應有的健康與功能。
越補越大洞？為什麼蛀牙補了又蛀？
「我以前蛀牙已經補起來了，現在好像又蛀掉了⋯怎麼會這樣？」
看診時患者經常詢問這個問題，為什麼有人補完牙仍然又蛀牙，甚至惡化成牙髓炎需要根管治療呢？殘酷的事實就是─補過的牙齒更容易蛀牙，如果一個人連健康的牙齒都照顧不好，要避免補過的牙齒二次蛀牙，豈不是更加困難？
蛀牙有先天、後天兩類因素，例如病人天生牙齒排列不整齊，難以澈底清潔，或是唾液分泌較少，口腔較容易滋生細菌；後天口腔清潔習慣不佳，刷牙方式不正確、沒有搭配使用牙線、刷牙太用力導致琺瑯質磨耗嚴重，都會增加蛀牙的機率。
治療蛀牙的方式就是補牙，二次蛀牙後當然也需要就醫，交由牙醫師檢查、判斷口腔的健康狀況，再選擇最適宜的處理方式。補牙材料一般可分為銀粉、樹脂以及3D齒雕（陶瓷嵌體），健保有給付的樹脂補牙是最常見的，但不適用於蛀牙面積過大等情況，銀粉則含有重金屬汞，被認為有健康風險，現在已較少使用。
至於3D齒雕是較新穎的補牙方式，不只耐用、外表美觀，也有硬度高、與牙齒密合度高的優勢，以往建議將牙齒磨小作牙套的牙齒，現在多了可以利用3D齒雕，作為補牙的方式。
蛀牙別輕忽 儘早處理才是上策
牙齒一旦蛀掉，越早處理就越能保住牙齒的健康，提醒民眾千萬別輕忽拖延，讓小小蛀洞，演變成要抽神經，甚至要拔牙的大問題。
本文為問8 線上健康諮詢提供，原文刊載於此
問8 線上健康諮詢
羅景聘醫師／為什麼補過了又蛀掉？ 二次蛀牙怎麼辦？
推薦閱讀
推動台灣高齡醫學整合照護 陳亮恭：希望每個人都被接住
連續6年進入美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」榜單，並蟬聯國內醫師排名首位，台北關渡醫院院長陳亮恭說，自己始終是為了「解決問題」而做研究，雖受國際肯定，也感受到「排山倒海」的壓力，希望未來能有更多不同體系醫師投入高齡醫學，讓這領域真的蓬勃起來，更能因應台灣人口快速老化的腳步。
2025年11月22日 10:03
鑽研兒童精神醫學的詩人 陳牧宏入列全球頂尖2%科學家
入選美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」，在台灣醫師排名前20傑，台北榮總精神部兒童青少年科主任陳牧宏卻不只是醫師、科學家，還是一名作家，曾多次獲文學獎，研究理念和文學謬思長期交織腦中，對於病人的治療，相較也多了更多溫度和生命觀察。
2025年11月15日 10:03
網傳「2種鹽」不要用 營養師破假訊息
最近網路上瘋傳一篇文章「買食鹽時，這兩種食鹽別再買了，家裡有的趕緊扔了，很多人不懂！」，並配上了台鹽的特級碘鹽與高級碘鹽圖，誤導消費者不能買這兩種鹽！讓營養師直接破解這則假訊息！
2025年11月23日 12:02
化妝品驗出致癌蘇丹紅 石崇良：第二批檢驗明天有結果
台灣首次在化妝品驗出禁用蘇丹色素，衛福部部長石崇良今說明，食藥署已經進行流向盤查，總共有14家，扣除2家是代理，有12家有進行產品製造，已經通知預防性下架，地方衛生局也在進一步調查和檢驗，第二批檢驗結果會在禮拜一有初步結果。
2025年11月23日 11:43
男大生擠痘痘慘了！「肺穿10多洞」壞死 醫警告：這三角區別亂擠
大陸一名20歲的大二學生小林（化名）近日因擠痘痘，不慎引發嚴重併發症，最終導致肺部出現十餘個空洞、部分組織壞死，所幸經治療後已康復出院。醫師提醒民眾，臉部尤其是危險三角區的痘痘切勿任意擠壓，一旦出現發燒或呼吸不適，應立即就醫。
2025年11月23日 10:44
濕熱天氣恐害早產風險增3倍 研究：綠地可保護母嬰健康
都市綠地不僅能讓人心情放鬆，還可幫助孕婦和寶寶對抗氣候變遷帶來的健康衝擊。國內最新研究發現，懷孕期間、特別是懷孕後期，若暴露於偏高氣溫，發生早產、低出生體重的風險相對提高約3倍，但只要居住在綠地較多的地區，這些不良影響可望明顯減輕。
2025年11月23日 10:03
他右膝痛足底麻竟是「跑者膝」 愛長跑關節過度使用釀禍
43歲的李先生是長跑愛好者，近來卻飽受右膝疼痛與足底麻木困擾，被診斷為膝關節過度使用所致的「跑者膝」，後續接受西醫治療有短暫改善，但每次長跑後疼痛感更加延長，膝關節一度無法正常彎曲。中醫師指出，長期進行單一活動會造成特定經絡過度使用，導致經絡失衡與氣血滯礙，後續透過針灸疏通經絡、調和氣血，達到止痛與改善麻木效果。
2025年11月23日 08:58
美爆首例人類染H5N5亡！疾管署估人傳人風險低：旅遊警示維持一級
美國華盛頓州官方21日證實，一名高齡居民因感染罕見的H5N5型禽流感病毒死亡，這起案例也被認為是全球首宗人類感染H5N5並致死的紀錄。我疾管署今（22）日表示，華盛頓目前旅遊疫情建議等級在今年4月已經提升至第一級注意，目前評估人傳人風險低，會維持現行旅遊疫情警示，並持續監測。
2025年11月22日 21:02
出生3天就開胸、住院半年才回家 早產兒學姐回台大鼓勵學弟妹
今年6歲的茵茵，穿著小公主禮服神采奕奕的樣子，很難想像她時出生僅718公克，是個極低體重早產兒。茵茵爸爸今天帶著她參與台大醫院早產兒回娘家活動，回想當時在出生第三天就接受開胸手術，住進新生兒加護病房，住院半年才第一次回到家，到現在已經長成身高體重都在第五十百分位以上亭亭玉立的小女孩，也順利進入小學，今天特別以「大學姐」的身分來鼓勵學弟妹們，也向醫護人員道謝。
2025年11月22日 18:21
留言版