▲為什麼補了又蛀牙？（圖／問8線上健康諮詢提供）
文：羅景聘 台北敦里牙醫診所 主治醫師
蛀牙是台灣相當普遍的口腔疾病，據衛福部國民健康署調查顯示，台灣兒童蛀牙率在全球名列前茅，5歲兒童蛀牙率達65.43%，與世界衛生組織蛀牙率一成內的標準相差甚遠，而成年人也不遑多讓，蛀牙率高達87%，顯示台灣民眾的口腔健康仍有很大的進步空間。
如果發生蛀牙，我會建議盡早處理，讓牙醫師澈底清除蛀牙，再進行補牙，避免蛀洞越變越大，才能恢復牙齒應有的健康與功能。
越補越大洞？為什麼蛀牙補了又蛀？
「我以前蛀牙已經補起來了，現在好像又蛀掉了⋯怎麼會這樣？」
看診時患者經常詢問這個問題，為什麼有人補完牙仍然又蛀牙，甚至惡化成牙髓炎需要根管治療呢？殘酷的事實就是─補過的牙齒更容易蛀牙，如果一個人連健康的牙齒都照顧不好，要避免補過的牙齒二次蛀牙，豈不是更加困難？
蛀牙有先天、後天兩類因素，例如病人天生牙齒排列不整齊，難以澈底清潔，或是唾液分泌較少，口腔較容易滋生細菌；後天口腔清潔習慣不佳，刷牙方式不正確、沒有搭配使用牙線、刷牙太用力導致琺瑯質磨耗嚴重，都會增加蛀牙的機率。
治療蛀牙的方式就是補牙，二次蛀牙後當然也需要就醫，交由牙醫師檢查、判斷口腔的健康狀況，再選擇最適宜的處理方式。補牙材料一般可分為銀粉、樹脂以及3D齒雕（陶瓷嵌體），健保有給付的樹脂補牙是最常見的，但不適用於蛀牙面積過大等情況，銀粉則含有重金屬汞，被認為有健康風險，現在已較少使用。
至於3D齒雕是較新穎的補牙方式，不只耐用、外表美觀，也有硬度高、與牙齒密合度高的優勢，以往建議將牙齒磨小作牙套的牙齒，現在多了可以利用3D齒雕，作為補牙的方式。
蛀牙別輕忽 儘早處理才是上策
牙齒一旦蛀掉，越早處理就越能保住牙齒的健康，提醒民眾千萬別輕忽拖延，讓小小蛀洞，演變成要抽神經，甚至要拔牙的大問題。
本文為問8 線上健康諮詢提供，原文刊載於此
問8 線上健康諮詢
羅景聘醫師／為什麼補過了又蛀掉？ 二次蛀牙怎麼辦？
推薦閱讀
北醫打造「光譜兩端友善醫療」 施俊明：出院要比生病前更健康
台灣快速邁入超高齡社會，許多醫院逐步強化高齡醫療，不過心臟內科專家、台北醫學大學附設醫院（北醫）院長施俊明認為，醫療體系對於「光譜的兩端」、也就是老人和兒童皆應提高貼心照護，並強調現代醫院的目標不應只有治病，而是「走進醫院治好病，走出醫院時，要比沒生病前更健康」。
2025年09月13日 09:23
北醫院長一家4醫師 施俊明曝密技：大姊課本劃滿重點
國內不少校長級、院長級醫師出身醫生世家，家族多人行醫，而北醫院長施俊明的手足也都是醫師，但包含父母在內的整個家族並無其他醫師，對此他笑說，兄弟姊妹都能當醫生的關鍵在「大姊的課本」，因為書中所有重點都被大姊註明清楚，弟妹拿來複習格外受用，一家子的醫學路就這樣自然而然展開。
2025年09月13日 09:24
守護母嬰！慈濟醫分享全人照護實務 曝「子癲前症」致命危險
花蓮慈院日前舉辦「花東孕產婦與兒童醫療區域整合照護計畫在職教育訓練」，以實務經驗照護的分享，強化「子癇前症」等高風險妊娠的識別及處理能力，落實更優質的全人照顧方式，守護花東地區的母嬰。
2025年09月16日 11:34
北捷《閃電CPR挑戰》等車時刻學急救 6小時7236人響應破紀錄
上週六（9/13）不少人在台北捷運遇到CPR活動，其實那是第三屆《閃電CPR挑戰》，在台北捷運7大車站設置9個站點，包含CPR按壓挑戰與AED體驗操作，短短6小時吸引高達7,236名旅客參與，創下台灣急救推廣新紀錄；且因為面對捷運站的多元旅客，成功觸及許多過去在教育系統中被忽略的長者與身障朋友，也盼打造更全面公民急救網。
2025年09月16日 11:28
揪出退化警訊！ICOPE檢測揭開潛藏危機 醫：早治療很安心
台灣已正式邁入超高齡社會，長輩的健康成了全民最關注的議題。門諾醫院去年在花蓮市、吉安鄉推動 ICOPE（整合性照護長者功能評估），結果發現，不少長者在「行動力」與「聽力」方面已有退化警訊。門諾醫院提醒，定期做功能檢測，不僅能揪出隱形危機，更是守住自主生活品質的關鍵。
2025年09月16日 11:19
「台灣美耐皿」餐具出包 日本鮮蜜瓜檢出禁用農藥
食藥署今公布最新邊境查驗結果，有1批從日本北海道進口的鮮密瓜檢出農藥殘留違規，總計240公斤全數退運或銷毀；另還有1批「台灣美耐皿」的餐具溶出試驗不符規定，總計68.4公斤需全數退運或銷毀。
2025年09月16日 11:01
研究揭「瘦瘦針」可降罹癌風險17% 醫：對卵巢癌最顯著
該如何健康瘦身，一直備受民眾關注，對此，林口長庚醫院腫瘤科助理教授級主治醫師廖繼鼎在臉書提到，台灣每3名成年人有1人過重或肥胖，且肥胖與至少13種癌症高度相關，而根據最新研究，俗稱「瘦瘦針」的GLP-1受體促效劑，可使肥胖、過重成人的癌症風險下降17%，卵巢癌降幅更可達47%。
2025年09月16日 09:29
兒忘記沖馬桶！媽一看嚇壞 1家3口都確診罕見遺傳病
大陸浙江一戶人家小孩小勇（化名）因為忘記沖馬桶，媽媽一看發現不對勁，這一留心，小勇被診斷出尿毒症，結果一家三口都得了罕見遺傳病，而他和哥哥都接受腎移植手術，媽媽還在洗腎中。
2025年09月16日 01:27
青少年陷「隱藏營養危機」 營養師：一顆蛋就能翻轉健康
不少家長困惑，孩子明明吃得不少，卻經常疲倦、不專心。營養師在粉專「營養師媽媽曉晶的生活筆記」提醒，這恐怕不是偷懶，而是青少年正陷入「隱藏營養危機」，最新數據顯示，超過六成14至17歲青少年缺乏鈣、膽鹼、鎂、維生素D與E，嚴重影響骨骼發育、免疫力與專注力。
2025年09月15日 17:43
近視雷射後還會再近視嗎？醫點出4大影響因素 25歲以下族群風險較高
進行近視雷射手術後，許多人最擔心的問題就是「會不會再度近視？」對此，眼科粘靖旻院長詳細分析這個大家最關心的術後問題，讓準備手術或已完成手術的人都能安心！
2025年09月15日 17:00
留言版