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糖尿病藥吃太久會洗腎? 醫師破謠言

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圖文/每日健康

良祐診所/鍾尚分醫師 表示,糖尿病的併發症分成3種,分別是「眼底病變」、「腎病變」及「神經病變」。雖不是所有的糖尿病患者都會走到要洗腎的地步,但產生腎病變的風險還是極高,所以患者一定要注意腎臟追蹤。這也是為什麼糖尿病患者在門診或治療時,都會檢查是否有蛋白尿、是否有影響到腎臟的主要原因,以利在發現腎病變的第一時間盡早處理。所以如果糖尿病患者能夠好好控制血糖、定期追蹤,便能更有效的避免走到洗腎的地步。

但如果糖尿病患者不好好控制血糖、定期追蹤、又自己胡亂吃藥、停藥,這樣種種的不良行為就很容易造成腎臟受到影響甚至需要洗腎。所以醫師強調,糖尿病患者該吃藥的時候就該吃藥,千萬不要因為擔心糖尿病藥物的副作用而不吃藥。醫師表示,糖尿病藥物引起腎臟病變的風險可能是十萬分之一,但不吃藥引起腎病變的風險恐怕是十分之一!

現在醫學發達,對於糖尿病的了解也越來越進步,藥物也和以前有所不同,在藥物選擇上會以保護腎臟為優先考量,其次是對於腎臟沒有影響的藥物。而在腎臟尚未受影響前使用這些藥物,會降低胰島素抗性、活性,但在腎功能較差時副作用就有可能出現,此時再停藥即可。另外,有些糖尿病藥物確實可能對於患者而言會帶來許多影響,這些都是需要評估的,但若藥物對身體的影響利遠大於弊時,便會跟患者進行詳細的討論,找出最適合患者的藥物。透過種種不同的機制保護患者的腎臟,避免產生腎病變的可能。

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