食力/爸媽必看!加了色素的糖果 真的會讓小孩過動?

▲爸媽一定要看!吃了添加色素的糖果,真的會讓小孩過動嗎?(圖/食力 foodnext)

▲爸媽一定要看!吃了添加色素的糖果,真的會讓小孩過動嗎?(圖/食力 foodnext)

圖文/食力foodNEXT
採訪/蔡幸儒、黃敬翔
撰文/黃敬翔

色素被廣泛運用在糖果、果汁飲料、糕點等各式各樣的食品中,它讓食物變得更加色彩繽紛,挑動人們的味蕾。不過,「人造色素」在坊間長期以來都存在一些疑慮,最讓父母擔心的莫過於孩子是否可能因為要攝取到特定色素,而會讓孩子更容易罹患「兒童注意力不足過動症(ADHD)」?

其中最被廣泛討論的就是台灣合法核准使用的「黃色4號(Tartrazine)」、「黃色5號(Sunset Yellow )」、「紅色6號(Ponceau 4R)」與「紅色40號(Allura Red )」等人工合成色素。到底這些色素為何會被懷疑跟過動症有關?它們真的會造成兒童過動嗎?

最常被引用證實色素與過動症關連性的研究,早在2008年就被推翻!

英國南安普敦大學(University of Southampton)2007年針對兒童攝取食品添加劑如色素、防腐劑後的表現做研究與觀察,是「色素導致過動」最廣為人知且被引用的文獻。不過,這項研究早在2008年就已經被歐洲食品安全局(EFSA)推翻。

被推翻的原因如下:

1、該研究找來153名3歲和144名8歲兒童進行研究,在為期6週的實驗期間,供應這些孩童3種不同類型的飲料,其中2種添加了不同組合形式的「黃色4號」、「黃色5號」、「紅色6號」與「紅色40號」色素,以及防腐劑苯甲酸鈉;第3種飲料則完全沒有任何添加。之後再交由老師和家長評估這些孩童的行為變化。但是,EFSA認為此作法有相當大的不確定性,例如這兩個年齡組以及研究中使用的兩種飲料,觀察到的效果均不一致,行為改變也缺乏臨床意義。

2、這項研究只測試了包括防腐劑、多種色素在內的「混合物」,而非單獨的添加物,因此無法確定究竟是哪種添加物造成過動現象,也無法直接認定就是色素造成的問題。

3、其中有一些實驗對象飲用這些飲料後產生的過動狀況,可能只是因為對食品添加劑或色素較敏感而已,就好像有人會對特定食物過敏一樣,因此無法進一步評估這樣的現象在一般人群中是否普及。

在此研究之後,歐盟也沒有就此結果進一步禁止這些人工色素的使用,2010年開始採用預防原則規定,所有添加人工色素的食品都需要標示「可能對兒童的活動與注意力造成不良影響」,為保守的預防措施,並不是認定一定會有不良影響。

美國FDA也有進行調查,但無法找到鐵錚錚的證據!

對於英國南安普敦大學的研究,中興大學食品暨應用生物科技系教授周志輝提出另一種看法,認為由於該實驗負責進行觀察的是家長或父母,而非研究人員,可能讓觀察出現偏差。

「1994年,『異常兒童心理學雜誌(Journal of Abnormal Child Psychology)』有一篇很有趣的研究,它讓兩組媽媽帶孩子去玩,有一組媽媽被告訴說『你小孩吃了很多糖』、另一組則沒有。但實際上這兩組小孩都沒有吃糖,但是被告知的那群媽媽卻覺得自己的小孩比平常更會跳。」他認為,同樣的「期望效應」也可能發生在該英國研究。

不只是歐洲,「美國官方也有針對(英國研究中的)這些色素重新做評估,結果發現根本沒這回事。」台灣大學食品科技研究所兼任教授許庭禎說到。美國食品暨藥物管理局(FDA)在2011年召開食品諮詢委員會(FAC),以探討人工色素與「注意力不足過動症」之間的關聯,最終得到的結論是兩者之間不存在因果關係。周志輝也補充到,世界各地相關研究很多,但是結果不一,有些說有、有些說沒有,至今尚未有結論性的證據。

「注意力不足過動症」本身就有其複雜性!單一研究無法成確切證據

其實,要探討色素究竟是否會造成兒童過動前,還是要了解究竟是什麼造成了「注意力不足過動症」。林口長庚紀念醫院兒童心智科主治醫師張學岺表示,「目前其實不清楚是什麼造成過動症,不過多數會認為是先天因素如基因的變化等等,後天則可能包括腦部受傷、病變等。」以醫學的角度來看,張學岺也不認為色素會造成過動,除了證據不確鑿外,也因為每個人的情況不同,無法一概而論。

張學岺分享到,過動症在判別上就已經有其複雜性,不可能靠單一測試結果就能判定,因為測試過程中孩子也可能因為緊張,就影響實際行為表現,因此在判斷時就需要多方面的觀察。

「ADHD常被叫成是過動症,但它全名是『注意力不足過動症』,很多人忽略了,愛發呆也是症狀之一,不是只有很會動而已。」周志輝也補充,造成過動症的潛在因素很多,可能與先天、環境、小孩個人的心智發展等有關,無法將原因歸咎在單一因素上。

他國禁用人工色素?「禁用」不代表不安全,可能只是沒人去申請!

此外,許多單位、媒體引報導「色素導致過動」時,會指出歐盟有許多國家禁用的說法。許庭禎提出另一種看法:「有一點必須得先說明,很多色素有些國家不用可能不是被禁用,是根本就沒有人去申請!」他指出,以美國禁用「紅色6號」此說法來說,實際上是真的禁用、還是沒人去申請,已經完全不可考,但仍不能排除沒人申請的可能性。

以台灣來說,目前官方核准使用的著色劑共35種,其中以煤焦油製成的「人工合成色素」有8種,分別是紅色6號、紅色7號、紅色40號、黃色4號、黃色5號、綠色3號、藍色1號、藍色2號。2018年,知名法國品牌「Jean-Paul Hévin」的黑醋栗杏仁馬卡龍在台銷售時,因為被驗出其中含有台灣尚未合法核准的色素「紅色3號(Azorubine)」而下架。當時,食藥署的回應為「台灣未有廠商有需求,因此目前法規並無增列其使用的合法性」,相同情形可能也存在於其他國家。

關心孩子是否真的過動,除了飲食控制更應該協助適應

其實,比起擔心攝取「含色素的糖」會對孩童造成不良影響,更應該要先面對的是「糖」本身,畢竟攝取過多糖會引發肥胖等健康問題已經成為公認的事實。許庭禎也認為,以劑量、濃度來看,糖對孩童會造成的影響說不定會比色素來得更大。

「家長不應該把焦點放在色素是否會引發過動上,而是要出於健康因素,去要求法規將兒童食品中的天然成分比例增加,這樣的方向可能是更正確的。」張學岺也建議,如果覺得自己的孩子吃了什麼會有情緒的改變,就在接下來的兩週內不要提供給他同種食物,並且密切觀察症狀是否有改善,以此觀察彼此之間是否有相關性。

「有一點我們擔心的是,家長會認為過動症是什麼引起的,並用阻止的方式來解決,例如覺得色素解決了就沒事了。」張學岺強調,兒童仍處於身心發展階段,如果他在某個階段過動、不專心,不是用「幫他解決」的方式去保護,而應是去「協助他適應狀況」,才是最重要的。

延伸閱讀

不只讓食品顏值加分,色素真的有存在的必要性!
食用色素會致癌?考量實際攝取量,你其實不用這麼怕!
食用色素是怎麼提取出來的?為什麼都用數字命名?

參考資料

注意力不足過動症
Major study indicates a link between hyperactivity in children and certain food additives
Food Dye and ADHD
EFSA evaluates Southampton study on food additives and child behaviour
Color Additives and Behavioral Effects in Children
Effects of sugar ingestion expectancies on mother-child interactions.

推薦閱讀

防疫在家狂追劇!醫勸看平板「少躺床上」...3姿勢不良害頭痛

防疫在家狂追劇!醫勸看平板「少躺床上」...3姿勢不良害頭痛

新冠肺炎(COVID-19)疫情日益嚴峻,許多人在家上班或行自主健康管理,家醫科醫師陳崇賢呼籲,不管是防疫期間宅在家,或是被放無薪假,都不要躺在床上用手機跟平板。若常期躺床,3種姿勢不良情況會導致頭痛、肩頸緊的狀況產生。

2020年04月08日 19:26

金芭黎台商負壓2個月仍「採檢陽性」!醫建議驗病毒 莊人祥回應了

金芭黎台商負壓2個月仍「採檢陽性」!醫建議驗病毒 莊人祥回應了

高雄市左營區50多歲台商確診武漢肺炎,入住負壓隔離病房2個月的他,病毒仍持續呈現陽性。有醫師舉國外研究表示,感染新冠肺炎8天後,就不存在具傳染性的「活病毒」,改採病毒檢驗,他才有出院的一天。對此,指揮中心發言人莊人祥表示,之後會再找專家討論。

2020年04月08日 18:02

三重男居家檢疫偷跑夜店「沒繳100萬罰金」 今函送行政執行署!

三重男居家檢疫偷跑夜店「沒繳100萬罰金」 今函送行政執行署!

日前一名居家檢疫男子違反規定,到東區夜店玩樂,被抓包之後,遭重罰100萬元,並強制安置。新北市衛生局今(8)日表示,該男子截至今日未繳款,已函送法務部行政執行署執行。

2020年04月08日 17:45

就醫免排隊!北榮推「預查旅遊史」 出示簡訊+健保卡就能快速通關

就醫免排隊!北榮推「預查旅遊史」 出示簡訊+健保卡就能快速通關

台北榮總表示,為減少民眾就醫排隊查核旅遊使得不變,今(8)日起針對就診前一日已預約掛號民眾預先查核國外旅遊史,符合規定者即主動發送「查核通過簡訊」,就醫時只要出示簡訊及健保卡或身分證,即可快速通關。

2020年04月08日 17:33

2名確診孕婦產下健康寶寶! WHO:染疫母應正常照料新生兒

2名確診孕婦產下健康寶寶! WHO:染疫母應正常照料新生兒

不幸中的大幸!日前傳出新冠肺炎確診孕婦產下新生兒,可能出現母嬰垂直感染現象,如今祕魯2名確診孕婦產子,為了避免併發症,進行剖腹生產後,新生兒接受病毒篩檢,結果皆呈現陰性反應。

2020年04月08日 16:58

氣切≠病危!ICU醫親自「破除迷思」…手術後生活品質更好

氣切≠病危!ICU醫親自「破除迷思」…手術後生活品質更好

加護病房中經常可以聽到「拔管」、「氣切」等名詞,很多家屬常誤將氣切和病危畫上等號,認為氣切造成病人無法痊癒、惡化,甚至生命終止。加護病房醫師陳志金在節目《健康2.0》上表示,其實氣切手術過後,病患若恢復狀況不錯,是可以恢復正常人的生活,且不會有太大的影響。

2020年04月08日 16:39

居家檢疫開趴將重罰20萬 遭陳時中痛罵「不識相」的留學生逃過一劫

居家檢疫開趴將重罰20萬 遭陳時中痛罵「不識相」的留學生逃過一劫

新冠肺炎疫情延燒,截至4月6日止,仍有1300人居家隔離、逾2萬4千人居家檢疫中。3月高雄有一名美國回台的男大生,因居家檢疫無法出門,找朋友來家裡開趴。中央流行指揮中心指揮官被問及此事是痛罵「不怕死、不識相」,4月7日在會議中也討論更改居家檢疫通知書內文,將不當拜訪或開趴列入,未來若違反規定,將處20至30萬元罰鍰。

2020年04月08日 15:42

影/1922單日就接上萬通電話!莊人祥:之後採檢單要留電話

影/1922單日就接上萬通電話!莊人祥:之後採檢單要留電話

新冠肺炎在台灣持續延燒,中央疫情流行指揮中心發言人莊人祥今(8)日在記者會上表示,現在開採檢單時,會要求填民眾的電話,目的是如果未來要聯絡採檢時,可以透過打電話的方式,比較容易連絡,或將檢驗結果發簡訊通知,主要希望可以方便民眾。

2020年04月08日 15:27

影/個案足跡曝光!「連兩天確診都+3」=疫情趨緩? 陳時中曝周日是關鍵

影/個案足跡曝光!「連兩天確診都+3」=疫情趨緩? 陳時中曝周日是關鍵

國內新冠肺炎確診今(8)日新增3例,為2例境外移入、1例本土,目前累積379例,已有67人解除隔離。《ETtoday新聞雲》記者整理出圖表和時間軸懶人包,帶讀者們快速了解新增個案的身分關係。

2020年04月08日 15:26

「希望部長身體健康」南部小朋友寫信寄口罩 陳時中露笑容暖回「很感動」

「希望部長身體健康」南部小朋友寫信寄口罩 陳時中露笑容暖回「很感動」

新冠肺炎疫情持續延燒,目前台灣的表現在國際間被當成優等生,中央流行疫情指揮中心功不可沒。指揮官陳時中今(8)日記者會拿出一封信與一包口罩,是來自一名南部10歲小朋友「希望保護部長身體健康」。陳時中難得露出笑容說看了很感動也很可愛,這麼小就知道撙節幫助其它人,對他說聲謝謝。他最後也不忘提醒大家「不用寄口罩給我啦」。

2020年04月08日 15:24

留言版