圖文／每日健康
無感染確診者會傳染？醫師：屬於疫情支流
武漢疫情持續延燒，民眾對身邊發燒、咳嗽症狀者，無不格外當心。同時，無症狀感染者是否具傳染力尚未可知，也是民眾普遍擔憂及瘋搶口罩的原因。中央流行疫情指揮中心日前公佈，新型冠狀病毒首度出現無症狀確診，為第18例20多歲男性個案，該男是日前一對確診感染夫妻的兒子，一家四口從義大利搭機回程經香港返台後，爸爸因發燒與肺炎通報，媽媽也出現感冒症狀，兩夫妻先後確診。他們的兩名兒子被列為高度感染風險群。經採驗後，兩名兒子先後確診感染新型冠狀病毒。指揮中心表示，第18例個案尚未出現症狀，體內病毒量已相當高，是否具傳染力目前未能確定。
重症醫學專科醫師、胸腔內科專科醫師黃軒接受本刊採訪指出，從這起個案可以瞭解，新型冠狀病毒感染者的親密接觸者，一開就被列為最高危險群，而親密接觸者的確未必會有感染症狀。至於無症狀感染者的病毒，是否有二次擴散的傳染力？黃軒表示從目前美國麻省大學醫學院的報告來看，無症狀感染者體內病毒載存量不高，因此傳染力、發病率都較低。
黃軒醫師指出，感染冠狀病毒者往往在幾天後才發病，不過，每個人免疫狀況不同，並不會一感染後就立刻有症狀，這也是為什麼需要檢疫期與自主健康管理時間的原因。黃軒說明，WHO目前的說法是，有症狀的傳染者為目前新型冠病毒的疫情發展主流，無症狀傳染者應視為支流。醫師強調，無症狀傳染者通常病毒量很低，傳染風險較低，在大規模流行疫情中劃歸於罕見事件，不必過度驚恐。
青壯年感染也會致死？認識病毒血症與激素風暴
黃軒醫師指出，新型冠狀病毒與SARS相比，傳染力較強而致死率較低，對人體的傷害性亦不如伊波拉病毒。惟因傳染到人體後可在肺部存活，所以大多以引發下呼吸道症狀為主。平均來說，新型冠狀病毒的發病時間在感染後第5天，染病後7到10天是演變為重症的關鍵時期。醫師指出，感染一周後如果得到治療，病人8成以上都不會有致命風險，因此雖然這次疫情擴散範圍大，目前新型冠狀病毒的總死亡率仍在2%左右。
不過，武漢肺炎的疫情也傳出年輕感染個案，甚至正當青壯年的第一線醫師也不幸染病過世，引起各國網友討論。黃軒強調，中國感染人數多，就算致死率只有2%，數字看起來也相當龐大。而年輕力壯的感染者會有死亡風險，一則要考慮是否有潛在高血壓、糖尿病等共病而導致免疫力低下；一是在七至十天後如果病毒大量增加，可能引發「病毒血症」導致內分泌激素風暴，醫師形容，人體的免疫系統會試圖撲殺病毒，然而，過度的發炎反應可能會誤殺體內的「軍火庫」，引起發炎性細胞激素大量分泌，進而傷害器官甚至死亡。
新型冠狀病毒屬RNA家族 相較SARS時期防疫反應快
對比當年SARS疫情時期，黃軒醫師表示，SARS致死率偏高，是因當時的傳染「防不勝防」，但這次台灣針對防疫佈署相當聰明，疫情爆發伊始已備妥指療手冊與指引，統整各國的最新病例作為診斷與治療的戰略根本，包括抗愛滋病毒藥、抗流感病毒藥與雞尾酒療法等等。醫師說明，對付新型病毒時在沒有既有工具之下，就會根據學理推論找出防疫武器，新型冠狀病毒與流感病毒、愛滋病毒都屬於RNA病毒，因此治療RNA病毒的藥物，理論上會是現有武器中成功率最高的一種。
黃軒說明，有了過去SARS的經歷，台灣這次面對新型冠狀病毒，短時間內就摸索出如果治療以及製作疫苗的方向，面對與處理疫情的反應速度都明顯提升，顯現出台灣堅強的醫療能力，再加上防疫團隊辛勤作戰，指揮中心逐日反應疫情通報大眾。再加上中國近日通報確診的比例呈現下降趨勢，從比較樂觀的角度來看，二月後就有機會看到疫情降溫。
正確洗手比戴口罩更有效 醫：衛生習慣意識不足
民眾擔憂潛在傳染，瘋搶口罩、酒精等物資的現象仍未止息。黃軒強調，與搶購口罩酒精等物資相比，落實並加強衛生教育，才對於防疫有真正正面作用。醫師呼籲，口罩使用後應正確丟棄於垃圾桶，然而在公眾場所與鐵路車站，到處可見使用後的口罩隨意丟棄，顯然民眾對於不可任意丟棄醫療用口罩的意識不足。
此外，洗手在防疫比戴口罩更有效。黃軒說明，民眾一定要警覺洗手的重要性，不可再亂洗手甚至不洗手，許多人只是用水沾溼，沒有徹底清潔手部周圍。醫師指出，飛沫傳染的距離約1公尺，但若病毒落在手扶梯、電梯、把手等物件，手部沾附後再碰到眼口鼻等部位，就大大提升傳染風險。因此勤洗手、勿隨意用手接觸眼、口、鼻，會比戴口罩更為重要。
黃軒強調，疫情流行更可看出落實衛生習慣的重要性，平日就應養成勤洗手與正確洗手的習慣，在密閉空間或出入醫院時戴口罩，自己有感冒症狀時也應該戴口罩。醫師呼籲，民眾洗手時用肥皂與水徹底清洗搓揉即可，酒精與N95口罩等防疫物資，請留給第一線醫護場域的工作人員使用。
新型冠狀病毒走向類流感？還只是推論階段
各國防疫專家紛紛指出，新型冠狀病毒恐演變為「類流感」的全球流行疾病，新加波總理李顯龍甚至聲明，未來可能因應疫情變化，讓輕微症狀者採取在家休養，或看家庭醫生即可。黃軒指出，各國面對疫情，會權衡國力與財力的消耗程度，但新型冠狀病毒是否將成為類流感型態的流行疾病，還處於推論階段。
黃軒指出，台灣面對此次防疫情，使用數位型風險管理方式，如使用手機進行定位監控，並且在短時間內整合健保系統與藥局通路，緩解口罩之亂。更跨部會結合教育、國安、科技相關體系，讓整體的防疫戰略能夠落實，應變水準更是少有其他國家可及，在醫護人員眼中看來相當感動。呼籲民眾冷靜看待積極配合，自然就不會對疫情產生不必要的恐慌。
新冠肺炎無症狀感染者會傳染？ 重症專科醫師破解迷思
推薦閱讀
4星座男「交往後只剩一張嘴」！第1名懶病發作 超愛使喚女友
有句話說「男人老了就只剩一張嘴」，但其實很多男人不見得要老了才會只剩下一張嘴，光是交到女朋友後、感情一穩定下來，就容易只剩下一張嘴，不管是挑剔女友、命令女友，或是自己一整個很懶、或是很愛提自己的英勇事蹟，讓很多女生都有點傻眼，為什麼交往後這個男人突然失去了某些積極和帥氣，卻只剩下一張動不停又沒建設性的嘴呢？
2022年06月28日 07:00
醫示警「猴痘首發疹子部位」！QA秒懂3大傳播途徑、症狀
猴痘疫情在國際間爆發，截至26日全球已有54國出現病例，將近4000人確診，而台灣也在23日迎來首例境外移入猴痘確診個案。這傳染病究竟如何傳播？一旦染上猴痘症狀有哪些？致死率有多高？以及是否有疫苗可以預防？《東森新媒體ETtoday》統整常見疑問，消除你的疑惑。
2022年06月28日 06:30
「最新疫苗接種政策」一次看！確診後3個月可打、增第4劑開放對象
中央流行疫情指揮中心昨公布ACIP專家會議疫苗接種決議，包括6個月～5歲幼兒可接種莫德納疫苗，而「機場港埠、居家檢疫、航空機組員及機構與社福照護系統相關工作人員」可接種第四劑，接種間隔要5個月以上。《東森新媒體ETtoday》也整理不同族群最新接種政策，快看看自己或身邊家人是否在開放對象。
2022年06月28日 06:01
他用驗孕棒「浮出2條線」網喊：是睪丸癌！醫解答 有這症狀中了
一名男網友近日拿驗孕棒好奇一測，結果竟然出現兩條線，讓他驚慌求助網友「這是正常的嗎？」貼文曝光後，不少網友驚喊「可能是睪丸癌」。《東森新媒體ETtoday》求證泌尿科醫師邱鴻傑，他指出，驗孕棒原理為偵測β-hCG，其的確是睪丸癌的腫瘤指標之一，若真的驗到兩條線，同時又摸到睪丸硬塊，請盡速就醫。
2022年06月27日 20:12
肚子痛3天！她以為「睡覺就沒事」 醫一看秒知病因：嚴重恐變腹膜炎
肚子內的器官多，這也是感覺腹痛時，醫師們建議要到就診檢查的原因，主因在於「不一定可用症狀判斷，因為這是複雜又難以辨認的。」肝膽腸胃科醫師詹宜學提到，先前有位50歲患者肚子痛到無法站直走路，本來還想著睡一覺就沒事，但後來感覺不太對勁，趕緊去就醫，結果竟是急性闌尾炎。
2022年06月27日 19:02
桃園+2774！較昨日下降26.83% 愛心小黃接送長者打疫苗
中央流行疫情指揮中心27日公布桃園新增2,774例本土個案，衛生局長王文彥表示，相較昨日3,791例，桃園疫情下降約26.83%；其中65歲以上個案占8.36%、18歲以下個案占20.59%，迄今已累計42萬6,637本土個案；而全國今日則是新增2萬8,489例，較昨日3萬9,586例，下降28.03 %，顯示整體疫情穩定收斂中。
2022年06月27日 18:22
增3例日本腦炎「今年已累計4例」 個案分佈4縣市！
疾管署日前公布台南市出現今年首例日本腦炎個案，今再公布上週新增3例，分別為屏東縣屏東市50多歲男性、新竹縣湖口鄉50多歲男性及嘉義縣民雄鄉40多歲男性，3人發病日分別為6月1日、6月14日及6月15日，症狀包括發燒及意識改變等，經就醫通報後確診，目前均仍住院治療中。
2022年06月27日 18:15
牛痘疤較大呈輻射狀！ 疾管署「2張照片」教你一秒辨識手臂疫苗疤
猴痘疫情在多國散播，台灣也已有1例境外移入，由於台灣45歲以上民眾都曾接種過俗稱牛痘的天花疫苗，該疫苗和卡介苗一樣，接種後會留疤，疾管署也提供圖片教民眾辨識留在手臂上的疫苗疤到底是哪一種疫苗。
2022年06月27日 17:57
台東+276！饒慶鈴籲確診居家隔離嚴格落實7+7 避免家戶間傳染
台東縣27日新增276名確診者，226名民眾戶籍或居住地分在台東、50名為外縣市醫院通報。目前台東縣累計確診個案30101人、居隔者986人。目前台東針對Covid-19確診者分流收治情況，截至6/26下午16點為止，住院收治人數為45人、加強版集中檢疫所為36人、居家照護現管人數有2832人。
2022年06月27日 17:20
神秘「疾病X」將大規模爆發！傳染力高具致命性 恐由動物傳染人類
愛丁堡大學流行病學家伍爾豪斯（Mark Woolhouse）警告，有跡象表明，一場大規模的新致命疾病即將爆發，而且這種疾病隨時可能襲擊英國。由於專家還無法確認相關疾病為何，因此世界衛生組織（WHO）將這種可能由動物傳染給人類，並引起廣泛流行的未知病毒稱為「X疾病」。
2022年06月27日 16:59
留言版