圖文／每日健康
過去幾十年間臺灣異位性皮膚炎患病率逐漸上升。尤其中度至重度異位性皮膚炎病人成天飽受發癢、脫屑、流組織液、皮膚角質化之苦，嚴重影響生活品質且終其一生都需要與疾病對抗，有些病人甚至需要長期接受治療，病灶卻不見緩減還反覆發作。臺灣皮膚科醫學會發表「2020異位性皮膚炎治療共識」依照病人病灶嚴重程度分級而有不同治療規畫，同時也加入剛通過給付的生物製劑療法建議。
臺灣皮膚科醫學會理事長朱家瑜醫師表示，異位性皮膚炎是一種皮膚屏障異常合併免疫系統失調的慢性皮膚病，可分為輕、中、重度，由醫師以「病灶佔體表面積 （BSA）」及「濕疹面積與嚴重程度指數（EASI評分）」區分嚴重等級，病人無法衡量自身嚴重程度。初期病人建議以保濕劑為主，維持皮膚保水度，針對局部病灶可塗抹類固醇藥膏，如還有癢感則會加上口服抗組織胺來改善；治療中期針對中度至重度病人則會加上局部免疫抑制藥膏、紫外線照光療法、短暫口服類固醇等治療方式；也會視病人嚴重程度，處方口服免疫抑制劑，但可能會對肝腎造成較大負擔，而類固醇及免疫調節劑是對免疫系統進行全面性壓制，可能造成病人免疫力降低、感染風險提高。
異位性皮膚炎過去被視為是幼兒與青少年疾病，但成人也可能發作，一旦進展到中重度程度，往往對生活與人際造成莫大影響。雖然生物製劑可針對發炎基因進行抑制，但並非每一位病人都可通過給付條件，中山醫學大學附設醫院皮膚科主任賴柏如表示，中度至重度異位性皮膚炎成人病人使用新型生物製劑前，需先經過照光3個月及兩種口服免疫抑制劑的足量治療各3個月，而濕疹面積與嚴重程度指數（EASI評分）仍有20分且病灶佔體表面積30%以上，才可申請使用生物製劑。建議中度至重度異位性皮膚炎成人病人可與醫師討論，由醫師評估目前的治療狀況是否適用。
中度至重度異位性皮膚炎各種生理上的病灶負擔，容易影響病人的心理健康，尤其掉皮屑、流湯流膿、苔癬化等病灶，會遍布全身各處包括臉部，造成病人需長期忍受旁人異樣眼光。這也使得正值青少年時期的中度至重度異位性皮膚炎病人心理更加自卑，嚴重更可能影響人際關係，且搔癢難耐也容易無法專注於日常課業。所幸，新型生物製劑療法於今年5月適應症拓寬至12-17歲且體重60公斤以上的中度至重度異位性皮膚炎青少年病人，若目前治療控制不佳的病人可選擇自費使用，對病人而言可謂一大福音。
異位性皮膚炎新治療共識 中重度患者可用生物製劑
推薦閱讀
北醫打造「光譜兩端友善醫療」 施俊明：出院要比生病前更健康
台灣快速邁入超高齡社會，許多醫院逐步強化高齡醫療，不過心臟內科專家、台北醫學大學附設醫院（北醫）院長施俊明認為，醫療體系對於「光譜的兩端」、也就是老人和兒童皆應提高貼心照護，並強調現代醫院的目標不應只有治病，而是「走進醫院治好病，走出醫院時，要比沒生病前更健康」。
2025年09月13日 09:23
北醫院長一家4醫師 施俊明曝密技：大姊課本劃滿重點
國內不少校長級、院長級醫師出身醫生世家，家族多人行醫，而北醫院長施俊明的手足也都是醫師，但包含父母在內的整個家族並無其他醫師，對此他笑說，兄弟姊妹都能當醫生的關鍵在「大姊的課本」，因為書中所有重點都被大姊註明清楚，弟妹拿來複習格外受用，一家子的醫學路就這樣自然而然展開。
2025年09月13日 09:24
丁斌煌做陰莖手術害死患者 衛生局揭「2次改名、待過4間診所」
北市中山區錦州街安和美診所17日替一名男性做陰莖增大術，該診所和執刀醫師丁斌煌被爆多次違規，然後再改名營業。台北市衛生局今也公布歷次違規情形，經查丁斌煌曾改兩次名，過去曾服務和擔任負責人的診所有4家。
2025年09月18日 17:18
蔡依林、郭富城「睡眠時間差很大」 醫揭關鍵：不是睡夠就好
天后蔡依林的「晚上9點半睡覺」和香港天王郭富城的「固定早上6點睡覺」持續引發討論，很多網友疑惑到底哪個比較正確？對此，精神科醫師指出，很多人以為只要「補足8小時」就能維持健康，但事實並非如此，即使睡眠時數足夠，若日夜顛倒，長期下來仍會對健康造成隱性傷害。
2025年09月18日 15:49
皮膚紅斑脫屑「自己抹藥膏」！台東男關節僵硬腫痛 醫曝恐怖後果
台東一名郭先生多年來身上反覆出現大片紅斑與脫屑，以為只是頑固濕疹自行買藥膏治療，未料後來關節逐漸出現腫痛與僵硬，生活品質嚴重受影響。經台東馬偕醫院過敏免疫風濕科黃奕帆醫師診斷，確診為「乾癬性關節炎」，經照光治療與免疫調節藥物控制後，病情才逐步改善。
2025年09月18日 15:31
男做陰莖增大術猝死「診所屢改名營業」 衛生局：民眾查不到
北市中山區錦州街安和美診所17日再爆醫療事故，45歲男病患砸40萬元做「陰莖增大術」，在手術結束後死亡。對此，台北市衛生局也證實，診所醫師過去已有七次違規紀錄，但該診所過去因為醫療事故改名，民眾確實沒辦法查到改名紀錄。
2025年09月18日 15:24
試管嬰兒補助「11月再加碼」 第1次申請最高15萬
衛福部國健署自110年7月擴大不孕症試管嬰兒補助，截至114年8月底，已協助超過2萬6千對夫妻迎接逾3萬名新生兒。補助將於114年11月1日起再加碼，實施「不孕症試管嬰兒補助3.0」，調高多項補助金額，首胎第1次申請補助最高可達15萬元，其後各胎的第1次補助也由現行6萬元增加為15萬元，平均可涵蓋77%的療程費用。
2025年09月18日 15:10
醫曝「陰莖增大術」關鍵 想持久還得顧睪固酮
近日一名男性在中山區錦州街安和美診所進行陰莖增大術，疑似麻醉不當，在手術結束後死亡。針對該項手術，專業醫師表示，一般而言，術後龜頭的周長平均可增加2公分以上，由於部分病患在異體真皮植入龜頭後也可能會減低龜頭的敏感度，相對也能增加男性持久度。
2025年09月18日 14:45
化療其實無法「治癒」癌症 醫：病人最好自己決定是否要做
許多癌症病人在生命最後階段都經歷過化療，不少家屬會痛心問：「是不是化療害死我家人？」對此，土城醫院血液腫瘤科主任吳教恩在臉書分享，化療在晚期癌症中有不同定位，目的並非「治癒」，而是延緩惡化或緩解症狀，是否接受化療，最好由病人自己決定。
2025年09月18日 13:36
流感季提前來襲 診所醫1天驗出8例陽性：連我喉嚨都怪怪的
疾管署日前才剛提醒流感季提早報到，診所醫師馬上「體驗」到流感威力。耳鼻喉科醫師李典憲在臉書分享，流感患者最近明顯增加，門診一天下來竟驗出8人A型流感快篩陽性，藥局的克流感等抗病毒藥幾乎開完，夜診結束後，連自己「喉嚨都有點痛痛怪怪的」。
2025年09月18日 12:32
留言版