落枕要冰敷還是熱敷? 醫生:成因不同改善方式也不同

shutterstock

圖、文/每日健康

相信不少人都有落枕的經驗,輕則難以活動,重則舉步艱辛每步都在痛。遇到落枕時有些人說可以冰敷,有得人則說要熱敷,有人說做伸展操有用,有人則會硬把脖子凹回來。究竟為什麼會落枕?如何避免落枕發生落枕?落枕當下又要怎麼改善?來看復健科許嘉麟醫師怎麼說!

為什麼會落枕?醫:年齡、成因不盡相同!

許嘉麟醫師表示,落枕的正式名稱為「急性頸椎關節周圍炎」,是一種因為頸部肌肉收縮而無法放鬆,進而形成疼痛、僵硬的不適症狀。會出現這樣的情況主要是身體為了保護已經受傷的頸部,防止頸部周圍組織進一步受傷所產生的保護機制,而不單單只有枕頭沒睡好、睡姿不良等,形成的原因不同防範方式也不同,不同的年齡層常見原因也有所不同。

以青壯年來說,常常容易出現低頭滑手機、坐姿不良、用肩膀夾手機講電話等不良姿勢;或是舉重負荷過重、運動未確實拉筋等運動傷害;以及像是因車禍等原因所造成的頸椎受傷等,這些都是常見引起落枕的原因。因此平常就應調整姿勢、適度訓練肌群,並依病情穿戴頸圈、保護套,並注意運動的強度並適時的放鬆。

中年人則常見因為其他部位疼痛或發炎,使得身體為了舒緩容易不自覺出現代償的情況所致。例如五十肩患者常因手無法抬舉,身體便自然會以歪斜的方式行動,也就會出現長期聳肩、中心軸偏移的情況,頸部便容易過勞,落枕也就容易出現。這樣的族群便要積極的治療問題的根源,以避免情況一再發生。

老年人的落枕主要則和頸椎退化、骨質疏鬆症等骨骼問題,或是肌少症所引起的駝背、肌耐力下降等肌力問題,造成睡眠時頸部支撐力不足有關。特別是在天冷的時候,常見因為溫度下降,睡覺時不自覺縮起脖子而引起落枕。建議應積極治療退化性疾病,例如頸椎牽引後適度訓練肌力,並且時時注意頸部保暖。

值得注意的是,嬰兒、兒童也有可能落枕。嬰兒的落枕主要是因為先天性或生產時受傷,造成的胸鎖乳突肌纖維化所致,建議可在作過超音波檢查後,進行復健牽拉治療。而兒童的落枕則常見因為感冒、中耳炎等感染,鼻腔後方的喉頭肌肉發炎所引起,這樣的族群就要根治疾病,平時做好勤洗手、戴口罩、避開人群等防疫措施。

落枕當下要冰敷?熱敷?醫:先確定原因

發生落枕的當下,不少人會以推拿、冰敷、熱敷、自己把脖子扭回來等方式試圖改善情況。許嘉麟醫師表示,事實上這些都是不恰當的做法,急性期當下除了輕輕按摩,建議什麼都不要做,盡早就醫檢查找出原因再進行治療為佳,特別是劇烈疼痛者以及一年超過三次以上的長期慢性肩頸僵硬者,應檢查頸部是否有其他問題以利根致。

醫師進一步解釋,落枕確實可以以熱敷和伸展的方式改善,冰敷則不建議,但那是在經檢查後確認為單純的肌肉問題的前提之下進行;且伸展也應在肌肉發炎痙攣緩解後,在控制力道的情況下適度伸展,而不是硬把脖子扭回來。如前述所提到的,落枕的成因眾多,也需排除骨刺、淋巴結腫大等各種成因,且頸部如此狹窄的地方放了很多人體重要的神經、血管等,是大腦通往身體的主幹道,若改善的方式錯誤,不僅無法改善落枕問題,甚至可能讓情況惡化,且若是頸動脈處於非暢通的狀態,也很有可能造成中風。

許嘉麟醫師舉例,曾經就有一位醫師落枕,因本身為醫師了解應先找出原因,檢查後發現是淋巴腫大所致,其與感冒、上呼吸道感染有關,在透過超音波導引解開神經與腫大的淋巴結後,改善了落枕的問題。此情況若是以一般熱敷的方式進行改善,反而會讓淋巴結腫大更嚴重,落枕也會加劇。因此呼籲民眾,發生落枕的當下進早就醫,以利醫師提供正確安全的改善方式,不論是要熱敷或是伸展,都應經過專業醫師檢查後進行為佳。

關鍵字: 每日健康

分享給朋友:

推薦閱讀

「小姐姐」腹脹2周 照超音波見「寶寶」嚇到

「小姐姐」腹脹2周 照超音波見「寶寶」嚇到

開業肝膽腸胃科醫師張振榕分享,一名「小姐姐」腹脹2周不舒服,進行超音波,沒想到就看到寶寶了,病人自己也嚇到,完全不知道自己懷孕。

2024年06月13日 07:45

孕婦哭到台大醫門診「神奇事發生」 爸:妳是這醫生救的

孕婦哭到台大醫門診「神奇事發生」 爸:妳是這醫生救的

台大婦產科仁醫施景中分享,當年一名孕婦哭著來求診,已持續好一陣子的持續性胎兒心搏過緩,「在我們什麼都沒做的狀況下,居然自己好了。」如今爸爸對女兒說,「當初妳是這位醫生救的」。

2024年06月13日 07:32

新冠又來「天選之人也中」 醫:哇哩勒!快篩陽7成

新冠又來「天選之人也中」 醫:哇哩勒!快篩陽7成

新冠又回來了!疾病管制署研判,疫情上升且進入流行期,計畫釋出300萬劑新冠快篩試劑。對此,第一線小兒科醫師柳雱邁表示,別相信有「天選之人」這件事。

2024年06月13日 06:48

台中男「已確診6次」症狀曝! 醫嘆:每次中完以為自己無敵

台中男「已確診6次」症狀曝! 醫嘆:每次中完以為自己無敵

上週新冠本土確定病例(併發症)較前一週上升,同時新增20例死亡個案,疾管署因而示警,疫情上升且進入流行期!耳鼻喉科醫師吳昭寬透露,上週開始門診的新冠確診病患激增,其中令他印象深刻的是一名KTV男服務生,因喉嚨暴痛加上發燒痛苦求救,無奈自曝「已確診6次」,推測與他工作時沒戴口罩、作息不正常導致免疫力變差有關。

2024年06月12日 20:18

罹直腸癌人變多! 醫3點示警「別以為肛門出血都痔瘡」

罹直腸癌人變多! 醫3點示警「別以為肛門出血都痔瘡」

在台灣,每31分鐘14秒就有1人罹患大腸癌,其曾連續蟬聯15年為癌症發生人數之首,且有年輕化趨勢。有診所發現,近期乙狀結腸癌與直腸癌患者有增多,並藉此提出「3點衛教」,特別強調千萬不要以為「肛門出血都是痔瘡」,此為很重要觀念,若有持續性出血或治療後又出血,請盡快就醫

2024年06月12日 19:41

關鍵智科技攜手嘉大團隊開發智能皂苷 為腦部保健注入新活力

關鍵智科技攜手嘉大團隊開發智能皂苷 為腦部保健注入新活力

隨著工作大量用腦為社會常態,人們對腦部保健的需求與日俱增。根據衛福部統計,我國失智症有年輕化現象,到了2030年,失智人口推估將超過50萬人。為了順應趨勢,關鍵智科技致力於腦部保健相關產品技術開發,以期造福廣大的學齡兒童、學生族、上班族及銀髮族。

2024年06月12日 16:58

老年性重聽莫輕忽 醫籲:配戴助聽器重獲新「聲」活

老年性重聽莫輕忽 醫籲:配戴助聽器重獲新「聲」活

1名78歲男子由家人陪同到屏東榮民總醫院就醫,由於他在家電視開得很大聲、聊天經常沒有回應、講話的音量越來越大像是在罵人,並出現耳鳴情況,又不能忍受較大的聲響,醫師診斷才發現是老年性重聽,便開始配戴助聽器且定期回診接受治療,避免聽力功能繼續退化,恢復正常生活。

2024年06月12日 15:39

像心情溫度計!生理回饋技術助焦慮疾患突破陰霾

像心情溫度計!生理回饋技術助焦慮疾患突破陰霾

生理回饋治療是什麼?是運用精密、非侵入性的電子儀器來偵測與壓力相關的生理數值,加上聲音、視覺畫面的立即回饋,透過數據的解讀、結合認知行為療法,幫助個人增進自我覺察能力,幫助人們學習自律神經系統的調節,找回人類身體的節奏與平衡。國內外許多研究已證實,運用生理回饋技術能顯著改善焦慮患者症狀。

2024年06月12日 14:45

新冠進入流行期!疾管署釋出300萬劑快篩 醫療院所7月起免費發

新冠進入流行期!疾管署釋出300萬劑快篩 醫療院所7月起免費發

新冠疫情進入流行期,有消息指出,疾管署要再釋出300萬劑新冠快篩試劑,由各醫療院所免費發放。對此,疾管署副署長曾淑慧受訪時證實有該計畫,目前已經公開招標,主要是提供300萬在年底到明年1月到期的快篩試劑,將由診所協助發放,現在還在行政作業中,如果一切順利,預計7月開始發放。

2024年06月12日 14:10

打瘦瘦針1個月後食道破裂 醫揭「不常見」:出現1情況別拖

打瘦瘦針1個月後食道破裂 醫揭「不常見」:出現1情況別拖

許多想變瘦的患者,會考慮施打「瘦瘦針」,也讓這項藥品受到減肥市場的歡迎。但有患者疑似施打後出現併發症,嚴重嘔吐一個月,且食道裂開出血等症狀。醫師提醒,瘦瘦針在台灣基本上仍是以治療糖尿病患者為主。另外,若在使用後出現「影響正常生活」的副作用,建議要盡快和主治醫師討論調整用藥。

2024年06月12日 13:35

留言版