治療痘痘抗生素副作用多? 這1成分最容易過敏


圖文/常春月刊

一位青春期的女大生,因青春痘服用撲菌特錠抗生素,結果引起嚴重藥物過敏反應,全身紅腫及發燒,併發猛爆性肝炎(GTP值超過3000),差點導致換肝;另一位女性病患,則因泌尿道感染服用此類抗生素,導致全身性的皮膚水泡與破皮,甚至引起敗血症而差點死亡,雖然幸運地活下來了,併發了永久的後遺症,眼睛視力嚴重受損。

磺胺類抗生素  過敏反應為HLA-B*13:01基因者

過去數十年,全世界的科學家都在尋找為何有人會對磺胺類抗生素產生嚴重藥物過敏反應的答案,長庚醫院的研究團隊帶導台灣及亞洲各國合作進行研究,利用最新的全基因體定序研究技術,費時5年,排除了代謝基因的相關性,最後終於確認了的磺胺抗生素過敏的特殊基因型(HLA-B*13:01及相關基因型),其風險比一般人高出45倍。
 


撲菌特錠應用廣 全球藥物過敏前5名 

磺胺類抗生素撲菌特錠(Baktar),廣泛用於治療人體各種感染症,連燙傷藥膏及眼藥水都含有這類抗生素,在台灣每年有高達20-30萬人會使用,但這類抗生素卻常造成藥物過敏反應,嚴重甚至有致死風險;是全球嚴重藥物過敏的前五大藥物。

林口長庚醫院皮膚部陳俊賓醫師表示,撲菌特錠抗生素是全球廣泛使用半世紀的老藥,目前仍使用於上下呼吸道感染症、腎臟及尿路感染症、生殖器感染症、腸胃道感染症及皮膚感染等,有其不可取代的地位;不過,根據台灣藥害救濟的統計,撲菌特錠是目前國人引起嚴重皮膚藥物過敏排名第六的藥物。
 


紅疹、水泡、破皮和黏膜潰瘍為典型症狀 嚴重恐致死亡

而磺胺類抗生素過敏可從輕微到嚴重反應都有,輕微的表現可能是局部或全身的搔癢紅疹,嚴重過敏反應則包含史帝文生強生症候群(SJS)、毒性表皮溶解症(TEN)和藥物反應伴隨嗜伊紅性白血球增加與全身症狀(DRESS)。

臨床表現則包括全身性產生紅疹與水泡,到大範圍的皮膚破皮和黏膜潰瘍,也可能併發肝腎功能或多器官衰竭而導致死亡,死亡率高達30%;有些幸運存活的患者,也可能會有眼睛視力受損的永久後遺症。

林口長庚醫院皮膚部部長長鐘文宏醫師強調,嚴重皮膚藥物過敏常耗費龐大的醫療支出,每年有上千萬的藥害救濟補助是給付這類病人;若能早期於病人服藥前進行用藥前基因檢測和疾病早篩,將可有效預防嚴重藥物過敏的發生。

延伸閱讀:

肌膚狂冒油、長痘痘、粉刺? 皮膚科醫師認證10保養Tips跟著做
背部狂冒痘? 這些NG行為你我可能天天都在做

分享給朋友:

追蹤我們:

推薦閱讀

推動台灣高齡醫學整合照護 陳亮恭:希望每個人都被接住

推動台灣高齡醫學整合照護 陳亮恭:希望每個人都被接住

連續6年進入美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」榜單,並蟬聯國內醫師排名首位,台北關渡醫院院長陳亮恭說,自己始終是為了「解決問題」而做研究,雖受國際肯定,也感受到「排山倒海」的壓力,希望未來能有更多不同體系醫師投入高齡醫學,讓這領域真的蓬勃起來,更能因應台灣人口快速老化的腳步。

2025年11月22日 10:03

台大爆肺結核!蘇一峰揭「沉睡細菌」超陰險:終生擔心事後發病

台大爆肺結核!蘇一峰揭「沉睡細菌」超陰險:終生擔心事後發病

近期有台大學生收到「肺結核接觸者健康檢查通知」,引發關注。胸腔科醫師蘇一峰特別解釋,肺結核是法定傳染病,主要經由空氣、呼吸道傳播,且特別棘手之處在於——它可能「先沉睡」,潛伏多年才在免疫力變差時悄悄發病。發病潛伏期甚至有可能是五年、十年,甚至終生都要擔心事後發病的可能性!

2025年12月04日 11:03

醫美診所免評鑑 石崇良:醫學會承諾自律、衛生局列冊管理

醫美診所免評鑑 石崇良:醫學會承諾自律、衛生局列冊管理

衛福部加強管理醫美,昨與醫界再次討論,針對手術安全、醫師資格與認證制度等議題凝聚共識。衛福部長石崇良今表示,醫美涉及侵入性處置,醫師若要執行特定手術,未來須回溯確認其「過去是否具備足夠訓練」,並須接受完整的大外科訓練。

2025年12月04日 10:16

驗出大腸癌第三期! 醫見他「1症狀」嘆:忽略太久了

驗出大腸癌第三期! 醫見他「1症狀」嘆:忽略太久了

名醫劉博仁近日分享一名「一直覺得很累」的男患者前來求診,驗出血紅素11.5 g/dL,為輕度貧血,加上腫瘤指數CEA 8 ng/mL,催促患者一定要做大腸鏡,卻被以「最近很忙、應該沒事」推託。醫師直覺有異堅持要求檢查,結果竟是大腸直腸癌第三期。他不禁感嘆,「很多疾病不是突然變嚴重的,而是我們忽略它太久」。

2025年12月04日 10:14

台大肺結核非校園群聚 疾管署:學生被通知不代表已經感染

台大肺結核非校園群聚 疾管署:學生被通知不代表已經感染

網路傳出台大學生接獲肺結核接觸者檢查通知案,疾管署今(4)日證實已掌握此案,由台北市衛生局和校方共同介入處理中,強調此事件為單一確診個案、不是校園群聚。

2025年12月04日 10:11

重訓、太極、有氧運動都能補腦 醫:每次45分鐘效果最好

重訓、太極、有氧運動都能補腦 醫:每次45分鐘效果最好

運動可以刺激腦部功能,不過重訓、有氧、太極拳,該選哪種補腦效果最好?本身就熱愛運動的復健科醫師王思恒在臉書分享一項研究,發現重訓對於提高大腦反應力的好處較明顯,太極拳或瑜珈對於增強專注力的效益顯著,而有氧運動則對增加記憶力有較佳效果,建議將這些運動混著做,最有助護腦。

2025年12月04日 10:03

一堆家長崩潰!小孩「吃4類藥」變很歡 藥師全說了

一堆家長崩潰!小孩「吃4類藥」變很歡 藥師全說了

「為什麼我的孩子喝了感冒藥水之後反而變得特別亢奮?」這是一個讓很多家長崩潰、但其實很常見的現象。孩子吃藥後變得像「裝了勁量電池」一樣亢奮、不睡覺、甚至胡言亂語,通常是由於藥物中的特定成分引起的。

2025年12月03日 22:18

快訊/衛福部讓步「醫美診所免評鑑」 開放11大外科都可做醫美

快訊/衛福部讓步「醫美診所免評鑑」 開放11大外科都可做醫美

衛福部放話嚴管醫美,今日晚間再次與醫界團體協商《特管辦法》修法,會後做出3點共識,原規劃醫美診所需強制接受評鑑,經過多方討論改為接受「輔導認證」且由醫師公會與各專科醫學會為之。限定能執行醫美手術的「大外科系」納入「家醫科」;醫美處置部分確定有落日條款,保障在PGY制度之前且有實務經驗的醫師,相關措施仍力拚明年上路。

2025年12月03日 21:58

男生過40歲不想愛愛! 「10症狀中3」要看泌尿科了

男生過40歲不想愛愛! 「10症狀中3」要看泌尿科了

最近老是無精打采,哪還有體力和另一半激情滾床單?小心是男性更年期來報到了!泌尿科醫師黃維倫指出,台灣有研究發現,40歲以上的男性中,約有24%的族群面臨睪固酮低下的問題,其不只影響性功能,甚至會增加心血管疾病風險。他分享一份自評表,若「10症狀中3」,或特定2題回答「是」,建議至泌尿科檢查。

2025年12月03日 21:02

以為感冒!國小弟「1異常症狀」驚罹血癌 醫嘆:一切來得太突然

以為感冒!國小弟「1異常症狀」驚罹血癌 醫嘆:一切來得太突然

孩子一生病讓家長們好揪心,北部一名國小弟弟因腹脹被媽媽帶往就醫,主訴除了腸胃不適、胃口差外,還伴隨低燒及呼吸道症狀,重點是「一直流鼻血」,且多次看診都未改善,醫師張靖一聽直覺不尋常,便以超音波一掃,驚見患者的肝臟與脾臟異常腫大,建議應立即轉診至醫學中心,經後續檢查竟揪出罹患「急性淋巴性白血病(血癌)」。

2025年12月03日 20:12

留言版