治療痘痘抗生素副作用多? 這1成分最容易過敏


圖文/常春月刊

一位青春期的女大生,因青春痘服用撲菌特錠抗生素,結果引起嚴重藥物過敏反應,全身紅腫及發燒,併發猛爆性肝炎(GTP值超過3000),差點導致換肝;另一位女性病患,則因泌尿道感染服用此類抗生素,導致全身性的皮膚水泡與破皮,甚至引起敗血症而差點死亡,雖然幸運地活下來了,併發了永久的後遺症,眼睛視力嚴重受損。

磺胺類抗生素  過敏反應為HLA-B*13:01基因者

過去數十年,全世界的科學家都在尋找為何有人會對磺胺類抗生素產生嚴重藥物過敏反應的答案,長庚醫院的研究團隊帶導台灣及亞洲各國合作進行研究,利用最新的全基因體定序研究技術,費時5年,排除了代謝基因的相關性,最後終於確認了的磺胺抗生素過敏的特殊基因型(HLA-B*13:01及相關基因型),其風險比一般人高出45倍。
 


撲菌特錠應用廣 全球藥物過敏前5名 

磺胺類抗生素撲菌特錠(Baktar),廣泛用於治療人體各種感染症,連燙傷藥膏及眼藥水都含有這類抗生素,在台灣每年有高達20-30萬人會使用,但這類抗生素卻常造成藥物過敏反應,嚴重甚至有致死風險;是全球嚴重藥物過敏的前五大藥物。

林口長庚醫院皮膚部陳俊賓醫師表示,撲菌特錠抗生素是全球廣泛使用半世紀的老藥,目前仍使用於上下呼吸道感染症、腎臟及尿路感染症、生殖器感染症、腸胃道感染症及皮膚感染等,有其不可取代的地位;不過,根據台灣藥害救濟的統計,撲菌特錠是目前國人引起嚴重皮膚藥物過敏排名第六的藥物。
 


紅疹、水泡、破皮和黏膜潰瘍為典型症狀 嚴重恐致死亡

而磺胺類抗生素過敏可從輕微到嚴重反應都有,輕微的表現可能是局部或全身的搔癢紅疹,嚴重過敏反應則包含史帝文生強生症候群(SJS)、毒性表皮溶解症(TEN)和藥物反應伴隨嗜伊紅性白血球增加與全身症狀(DRESS)。

臨床表現則包括全身性產生紅疹與水泡,到大範圍的皮膚破皮和黏膜潰瘍,也可能併發肝腎功能或多器官衰竭而導致死亡,死亡率高達30%;有些幸運存活的患者,也可能會有眼睛視力受損的永久後遺症。

林口長庚醫院皮膚部部長長鐘文宏醫師強調,嚴重皮膚藥物過敏常耗費龐大的醫療支出,每年有上千萬的藥害救濟補助是給付這類病人;若能早期於病人服藥前進行用藥前基因檢測和疾病早篩,將可有效預防嚴重藥物過敏的發生。

延伸閱讀:

肌膚狂冒油、長痘痘、粉刺? 皮膚科醫師認證10保養Tips跟著做
背部狂冒痘? 這些NG行為你我可能天天都在做

分享給朋友:

追蹤我們:

推薦閱讀

推動台灣高齡醫學整合照護 陳亮恭:希望每個人都被接住

推動台灣高齡醫學整合照護 陳亮恭:希望每個人都被接住

連續6年進入美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」榜單,並蟬聯國內醫師排名首位,台北關渡醫院院長陳亮恭說,自己始終是為了「解決問題」而做研究,雖受國際肯定,也感受到「排山倒海」的壓力,希望未來能有更多不同體系醫師投入高齡醫學,讓這領域真的蓬勃起來,更能因應台灣人口快速老化的腳步。

2025年11月22日 10:03

鑽研兒童精神醫學的詩人 陳牧宏入列全球頂尖2%科學家

鑽研兒童精神醫學的詩人 陳牧宏入列全球頂尖2%科學家

入選美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」,在台灣醫師排名前20傑,台北榮總精神部兒童青少年科主任陳牧宏卻不只是醫師、科學家,還是一名作家,曾多次獲文學獎,研究理念和文學謬思長期交織腦中,對於病人的治療,相較也多了更多溫度和生命觀察。

2025年11月15日 10:03

一天大便5次!半年後他慘罹「大腸癌第3期」 醫列警訊

一天大便5次!半年後他慘罹「大腸癌第3期」 醫列警訊

你一天排便幾次?一名50歲水泥師傅近半年開始軟便「每天都要上4、5次」,對於在工地工作的他而言相當不便,也引來同事們抱怨,直到近期暴瘦8公斤,家人驚覺異常不斷勸他才就醫檢查。肝膽腸胃科醫師陳炳諴指出,後經大腸鏡檢查及電腦斷層,確診男子罹患大腸癌第三期,必須開刀並接受化療,整體病況已獲得改善。

2025年12月02日 20:12

AADC億元罕藥「技轉美國再賣台」 台大醫揭實情:當初就沒人要買

AADC億元罕藥「技轉美國再賣台」 台大醫揭實情:當初就沒人要買

健保12月起給付「一劑億元」的AADC缺乏症罕病新藥,引發網紅醫師批評「學者拿國家經費、台灣孩童做實驗研發療法,卻技轉給美國,讓美國拿專利再用一劑一億元賣給台灣。」參與研發的台大基因醫學部主任簡穎秀受訪無奈表示,這是罕見疾病的基因治療,當年團隊為了做研究,找到第一筆資金都是千辛萬苦,現在才在說自己開發為何不給自己,「當時根本沒人看好,沒人要買啊!」

2025年12月02日 18:47

台大醫院虎尾院區第2期醫療大樓動土 實現「健康台灣」願景

台大醫院虎尾院區第2期醫療大樓動土 實現「健康台灣」願景

台大醫院雲林分院虎尾院區第二期醫療大樓11月30日進行動土典禮,此工程不僅是雲林史上最大規模的公共醫療建設,也是政府推動「健康台灣」願景的重要實踐。預計於2029年底完工啟用,未來將成為雲嘉南最具指標性的急重症醫療與教學研究中心。

2025年12月02日 18:44

不是豬油!專家警告「這種油」吃多會肥胖、脂肪肝:台人常吃

不是豬油!專家警告「這種油」吃多會肥胖、脂肪肝:台人常吃

台灣飲食文化普遍有重油、重鹹的問題,各式大豆油、調合油是家庭與餐廳最常用的料理基底。食安專家韋恩(楊世煒)就指出,其實不是每種油吃了都會胖,其中大豆油因富含大量亞麻油酸,可能在體內生成「脂氧化物」,進而引發發炎、促進脂肪堆積,讓體重快速上升,「我們攝取的量,遠遠超過人體演化所能負荷的代謝能力。」

2025年12月02日 18:15

心臟手術不再大開胸!北榮用「內視鏡微創」傷口只有5公分

心臟手術不再大開胸!北榮用「內視鏡微創」傷口只有5公分

許多人聽到心臟手術就害怕而拖延治療,最後等到心臟衰竭、肺水腫,甚至各種器官功能退化才就醫,反更增加手術風險。對此,北榮率先發展「內視鏡微創瓣膜手術」,將傳統動輒20公分的傷口,縮小至5公分以內,可應用於二尖瓣膜、三尖瓣膜、心房中膈缺損及心臟腫瘤等病症。

2025年12月02日 17:14

「億元罕藥」納健保惹議 台大院長:每個生命都該被重視

「億元罕藥」納健保惹議 台大院長:每個生命都該被重視

衛福部日前公布12月新制,其中「一劑要價億元」的罕病新藥納入健保給付備受關注,胸腔科醫師蘇一峰在臉書發文,質疑如此協助罕病患者是否符合社會公平。台大醫院院長余忠仁今表示,健保對於罕病一直有因應機制,每個生命都該被重視, 就像早產兒,台大都秉持「一個都不能少」的使命感全力救治。

2025年12月02日 16:30

不是減肥用!瘦瘦針「最初用途」曝光 Cheap:有可能得諾貝爾獎

不是減肥用!瘦瘦針「最初用途」曝光 Cheap:有可能得諾貝爾獎

近年「瘦瘦針」掀起減重革命,也成為熱議話題。百萬網紅Cheap昨日就發文,討論這支被稱為「最強減肥神器」的針劑,更直言三位發明者已獲有「小諾貝爾醫學獎」之稱的拉斯克獎(Lasker Award),未來極有可能問鼎真正的諾貝爾獎。

2025年12月02日 15:44

兒少吸毒不只「交到壞朋友」 專家:預防應著重家庭、社區

兒少吸毒不只「交到壞朋友」 專家:預防應著重家庭、社區

外界談兒少吸毒常聚焦「交到壞朋友」,對此專家說,其實成因往往非單一,家庭、環境影響更大,實際使用情況往往被嚴重低估;研究顯示,只要能「延後起始」、在18歲前不接觸毒品,未來形成持續性濫用的風險將大幅下降。

2025年12月02日 15:16

留言版