治療痘痘抗生素副作用多? 這1成分最容易過敏


圖文/常春月刊

一位青春期的女大生,因青春痘服用撲菌特錠抗生素,結果引起嚴重藥物過敏反應,全身紅腫及發燒,併發猛爆性肝炎(GTP值超過3000),差點導致換肝;另一位女性病患,則因泌尿道感染服用此類抗生素,導致全身性的皮膚水泡與破皮,甚至引起敗血症而差點死亡,雖然幸運地活下來了,併發了永久的後遺症,眼睛視力嚴重受損。

磺胺類抗生素  過敏反應為HLA-B*13:01基因者

過去數十年,全世界的科學家都在尋找為何有人會對磺胺類抗生素產生嚴重藥物過敏反應的答案,長庚醫院的研究團隊帶導台灣及亞洲各國合作進行研究,利用最新的全基因體定序研究技術,費時5年,排除了代謝基因的相關性,最後終於確認了的磺胺抗生素過敏的特殊基因型(HLA-B*13:01及相關基因型),其風險比一般人高出45倍。
 


撲菌特錠應用廣 全球藥物過敏前5名 

磺胺類抗生素撲菌特錠(Baktar),廣泛用於治療人體各種感染症,連燙傷藥膏及眼藥水都含有這類抗生素,在台灣每年有高達20-30萬人會使用,但這類抗生素卻常造成藥物過敏反應,嚴重甚至有致死風險;是全球嚴重藥物過敏的前五大藥物。

林口長庚醫院皮膚部陳俊賓醫師表示,撲菌特錠抗生素是全球廣泛使用半世紀的老藥,目前仍使用於上下呼吸道感染症、腎臟及尿路感染症、生殖器感染症、腸胃道感染症及皮膚感染等,有其不可取代的地位;不過,根據台灣藥害救濟的統計,撲菌特錠是目前國人引起嚴重皮膚藥物過敏排名第六的藥物。
 


紅疹、水泡、破皮和黏膜潰瘍為典型症狀 嚴重恐致死亡

而磺胺類抗生素過敏可從輕微到嚴重反應都有,輕微的表現可能是局部或全身的搔癢紅疹,嚴重過敏反應則包含史帝文生強生症候群(SJS)、毒性表皮溶解症(TEN)和藥物反應伴隨嗜伊紅性白血球增加與全身症狀(DRESS)。

臨床表現則包括全身性產生紅疹與水泡,到大範圍的皮膚破皮和黏膜潰瘍,也可能併發肝腎功能或多器官衰竭而導致死亡,死亡率高達30%;有些幸運存活的患者,也可能會有眼睛視力受損的永久後遺症。

林口長庚醫院皮膚部部長長鐘文宏醫師強調,嚴重皮膚藥物過敏常耗費龐大的醫療支出,每年有上千萬的藥害救濟補助是給付這類病人;若能早期於病人服藥前進行用藥前基因檢測和疾病早篩,將可有效預防嚴重藥物過敏的發生。

延伸閱讀:

肌膚狂冒油、長痘痘、粉刺? 皮膚科醫師認證10保養Tips跟著做
背部狂冒痘? 這些NG行為你我可能天天都在做

分享給朋友:

追蹤我們:

推薦閱讀

推動台灣高齡醫學整合照護 陳亮恭:希望每個人都被接住

推動台灣高齡醫學整合照護 陳亮恭:希望每個人都被接住

連續6年進入美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」榜單,並蟬聯國內醫師排名首位,台北關渡醫院院長陳亮恭說,自己始終是為了「解決問題」而做研究,雖受國際肯定,也感受到「排山倒海」的壓力,希望未來能有更多不同體系醫師投入高齡醫學,讓這領域真的蓬勃起來,更能因應台灣人口快速老化的腳步。

2025年11月22日 10:03

鑽研兒童精神醫學的詩人 陳牧宏入列全球頂尖2%科學家

鑽研兒童精神醫學的詩人 陳牧宏入列全球頂尖2%科學家

入選美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」,在台灣醫師排名前20傑,台北榮總精神部兒童青少年科主任陳牧宏卻不只是醫師、科學家,還是一名作家,曾多次獲文學獎,研究理念和文學謬思長期交織腦中,對於病人的治療,相較也多了更多溫度和生命觀察。

2025年11月15日 10:03

早期無明顯症狀 醫示警「胃癌」5大徵兆:常誤認消化不良

早期無明顯症狀 醫示警「胃癌」5大徵兆:常誤認消化不良

衛福部近期公布「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」部分條文修正草案,引發基層醫師與醫學團體高度關注。台灣微整形美容醫學會理事長陳俊光醫師指出,若以PGY(醫學院後基礎訓練)作為唯一進入門檻,並由單一機構主導全國評鑑,恐造成基層醫美體系崩解、人力斷層。

2025年11月30日 10:00

天冷買感冒藥民眾增!吃錯恐傷肝失眠 6種常見成分藥師一次解析

天冷買感冒藥民眾增!吃錯恐傷肝失眠 6種常見成分藥師一次解析

隨著天氣轉冷,藥局內購買感冒藥的民眾明顯增加,不過感冒藥的成分多,不同成分對應的症狀也不相同,有些吃了過量可能傷肝、心悸,也有些要注意避免晚上吃造成失眠,藥師特別整理六大常見感冒藥成分及服用注意事項,幫助民眾在緩解症狀的同時也避免傷身。

2025年11月30日 10:00

「變種K分支」讓日本流感爆發!台灣也佔9成恐「突破性感染」

「變種K分支」讓日本流感爆發!台灣也佔9成恐「突破性感染」

日本流感疫情嚴峻、病例暴增,專家分析和今年主要流行病毒株為A型H3N2的變異株「K分支」,許多人對其沒有免疫力有關。根據疾病管制署監測,台灣目前流感主流病毒株同樣是K分支且占比已達9成。疾管署副署長曾淑慧表示,K分支傳播力較高,且與本季流感疫苗株基因序列相似度較低,恐使「突破性感染」風險增加,但打疫苗仍具有保護效力,可以避免重症、死亡,由於國內疫情恐在12月中旬升溫,還是建議盡快完成疫苗接種。

2025年11月30日 09:10

「女友以為我不行」 上班族拒愛愛原因曝

「女友以為我不行」 上班族拒愛愛原因曝

泌尿科醫師分享,最近門診來了一位苦惱的上班族,他自述,「醫師,我每次射精完後尿道都有刺刺麻麻的燒灼感,一直抗拒行房,女友還以為我不行了,冷戰很多次。」

2025年11月30日 07:34

無糖不代表無害!研究揭「代糖飲料」肝病風險飆升60%

無糖不代表無害!研究揭「代糖飲料」肝病風險飆升60%

隨著「無糖飲食」風潮興起,許多人以為改喝代糖汽水就能遠離肥胖與糖尿病等健康風險。然而最新大型研究於歐洲腸胃醫學年會(UEG Week 2025)發表,指出無論是含糖飲料或人工代糖飲料,都與代謝功能障礙相關脂肪性肝病(MASLD)風險上升有關,且代糖飲料的關聯性更高。

2025年11月29日 23:45

68歲榮民伯伯器捐救5人 女兒吐露熱血爸爸一圓「英雄夢」

68歲榮民伯伯器捐救5人 女兒吐露熱血爸爸一圓「英雄夢」

68歲的章伯伯個性爽朗、直率,經常熱心幫助別人,卻在今年突然倒下,醫師診斷他左大腦幾乎壞死,就算救回來也只會是植物人。女兒章小姐表示,她對於器官捐贈一度掙扎,但想到父親一直在照顧弱勢、願意付出,還曾笑著說「很想當個英雄」,這刻她很清楚,父親若知道自己的器官能救人,一定會去做。最終章伯伯2顆腎臟、1個肝臟及1對眼角膜,造福5名等待移植的病人。

2025年11月29日 18:01

談「陸配六改四」遭批政治官 石崇良:就講真話

談「陸配六改四」遭批政治官 石崇良:就講真話

國民黨團提案修法縮短陸籍配偶取得身分證年限「六改四」,衛福部長石崇良昨日表示,高齡者直接入籍到台灣使用健保,從公平正義來看,確實需要審慎的思考。不過,此番言論遭立委李彥秀批評是「政治官」。石崇良今(29)日強調,自己事務官出身,都是依照專業去做各項評估,「就講真話,我講話很直啦!」

2025年11月29日 16:38

天冷喉嚨不痛卻卡卡當心「梅核氣」作怪 中醫揭常見4原因

天冷喉嚨不痛卻卡卡當心「梅核氣」作怪 中醫揭常見4原因

冬天將近,診間出現很多喉部不順,想咳卻咳不出、想吞又吞不下、喉嚨不紅不腫痛、吃飯喝水都正常的病人,這是中醫所稱的「梅核氣」。中醫師提醒,梅核氣可能與慢性咽喉炎、慢性鼻過敏、胃酸逆流、情緒緊繃等因素相關。

2025年11月29日 11:58

留言版