作者：醫藥新知
全台糖尿病患者約有220萬人，其中以第二型糖尿病患者為大宗。義大大昌醫院新陳代謝科姜和均主任說，民眾若出現多吃、多喝、多尿、體重減少的「三多一少」症狀，即為高血糖的症狀，尤其體重快速下降更是胰島素分泌不足的代表性症狀，可能需要適時補充胰島素。
糖尿病治療需要長期規劃，有些患者因為恐懼和迷思，不願使用胰島素，必須經由溝通來扭轉患者對於胰島素錯誤的印象。然而對於長期缺乏胰島素的身體來說，使用胰島素有如久旱逢甘霖，降血糖的效果明顯，呼籲糖友應及早與醫師討論胰島素的使用。
胰臟如工廠及早補充胰島素避免胰島細胞過勞
以一個簡單的比喻，人體內的胰臟就像一座工廠，由胰島細胞產生胰島素，若血糖開始上升，胰島細胞會加班產生更多的胰島素，也就是「代償」現象，一開始雖能達到供需平衡，但也會使胰島細胞過勞而逐漸凋零，若能在糖尿病初期及早介入胰島素治療，除血糖更加平穩外，也可以讓體內的胰島細胞減少負擔。
姜主任進一步分享，以兩位同樣罹病十年以上的資深糖友進行比較，其中一位很早就接受胰島素治療；另一位則服用多種口服藥，血糖卻始終控制不佳，雖然之後改成施打長效胰島素搭配3次餐前速效胰島素以強化控糖，然因體內的胰島細胞功能衰退，無法有效緩和或代償血糖變化，大大增加長期控糖的難度。此外從連續血糖監測（CGMs）的分析顯示，當胰島細胞功能已明顯衰退時，可以發現血糖波動大，控糖難度更高。
胰島素搭配血糖監測血糖控制更精準
目前美國糖尿病醫學會發表的糖尿病治療準則中，針對第一型糖尿病或是使用強化型胰島素注射的患者，已將連續血糖監測納入控糖的建議工具之一，連續血糖監測裝置是藉由埋在皮下的探針，偵測組織液的糖份濃度，以描繪出完整的血糖曲線圖，比起指尖血糖和糖化血色素更能反應精確的血糖變化。「連續血糖監測是未來糖尿病照護的趨勢，掌握自身血糖的起伏，才可以更有效且精準的控制血糖」姜主任補充。
而新一代長效型胰島素藥效釋放平穩，部分患者藉由新一代長效胰島素的穩定藥效，可以讓基礎血糖曲線更加平順，較不易引起半夜低血糖。在控糖過程中，如何避免低血糖是很重要的議題，夜間失眠、晨間高血糖、突發性暈厥，都可能是低血糖的線索，因此糖友們可與醫師討論避免低血糖的策略，若能配合連續血糖監測更能有效找出問題癥結，當患者和醫療團隊清楚掌握血糖變化後，能讓胰島素的使用更為精準安全。
原文連結
同場加映：梅雨季狂下雨 糖友要落實控糖 預防足部病變
搜尋附近的診所（掛號、領藥超方便）
加入照護線上粉絲團，健康不漏接！
「三多一少」當心糖尿病 胰島素搭配血糖監測控糖更穩定
推薦閱讀
推動台灣高齡醫學整合照護 陳亮恭：希望每個人都被接住
連續6年進入美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」榜單，並蟬聯國內醫師排名首位，台北關渡醫院院長陳亮恭說，自己始終是為了「解決問題」而做研究，雖受國際肯定，也感受到「排山倒海」的壓力，希望未來能有更多不同體系醫師投入高齡醫學，讓這領域真的蓬勃起來，更能因應台灣人口快速老化的腳步。
2025年11月22日 10:03
20多歲男擠破胸前青春痘 竟異常增生成10多公分蜈蚣疤
一名20多歲男性在胸部長了一顆小小的青春痘，不小心擠破之後，傷口不但無法癒合，還增生成長十餘公分、寬4、5公分的疤痕，且有發癢、疼痛或灼熱感，他怕別人異樣眼光不敢游泳，更深怕影響無法交女朋友，就醫才知確定是「蟹足腫」上身。
2026年01月09日 10:59
冬天乾癢抹乳液無效 醫解析3種膚質：洗完澡快塗更能鎖水
近日氣溫偏低，首波寒流已報到，許多民眾感覺皮膚乾癢，擦乳液卻仍不適，對此醫師說，問題往往在於「沒有擦對」，市售乳液有保濕、修護、美白、香氛等4大功能性成分，要注意產品有無符合需求，一般入冬可視膚況使用油脂含量較高產品，且洗澡後應趁皮膚仍濕潤時塗抹，更能有效鎖水、降低乾裂。
2026年01月09日 10:51
同一雙襪子穿2天後果曝！細菌飆900萬隻「會飄出起司味」
同一條牛仔褲、毛衣，甚至T恤穿不只一次，其實很常見。但襪子呢？如果你知道襪子只穿一天後裡面「住了什麼」，你可能會三思而後行。根據「theconversation」指出，我們的雙腳就像一座微觀的熱帶雨林，棲息著大量細菌與真菌——通常多達1,000種不同的細菌與真菌。而且，腳部的真菌多樣性比人體任何其他部位都來得高。
2026年01月08日 21:24
分泌物冒泡！醫驚見「一直有蟲在跑」 她嚇傻…超綠關係曝光
私密處感染是許多女性難以啟齒的困擾！婦產科醫師鄭丞傑分享，曾遇過一名女患者，原本以為自己只是老毛病「黴菌感染」發作，但這次怎麼擦藥都好不了，一檢查發現她的分泌物竟然「冒泡泡」，透過顯微鏡一看，驚見裡面「一直有蟲在跑」，追問生活史竟驚揭男友可能偷吃的真相。
2026年01月08日 20:29
骨頭痠痛又疲累...他一檢查罹癌了 醫示警：常誤診
一名長期感到骨頭痠痛與疲勞的患者，經檢查後確診為「多發性骨髓瘤」，這是一種血液性癌症。醫師劉博仁提醒，該病初期症狀常不明顯，容易與老化或其他慢性病混淆，若未及早發現，往往在確診時已進入第二或第三期，影響治療成效，「這是一個聽起來陌生，但這幾年發生率卻逐漸上升的血液疾病」。
2026年01月08日 19:29
65歲以上無牙率高達25.8% 醫曝牙周健康與骨量是植牙關鍵
國健署統計顯示，台灣65歲以上長者平均缺牙14.8顆，全口無牙率更高達25.8%，缺牙已是高齡社會普遍的健康問題。然而許多民眾在缺牙後，習慣優先選擇活動假牙或固定式牙橋，卻可能錯過維持口腔長期健康的更佳時機。牙醫師李秉盛指出，在健康條件許可下，植牙因其結構與功能更接近自然牙，是更應被納入考量的長期選項。
2026年01月08日 16:56
每年1到3月髖部骨折最高峰 醫揭3警訊：1成恐長期臥床
低溫來襲，不只提高心血管疾病風險，跌倒、骨折也得加倍注意。醫師指出，天冷時肌肉僵硬、反應變慢，加上日照不足，會明顯影響骨骼健康，每年1至3月更是髖部骨折高峰期，若有不明下背痛或腰痠背痛已一段時間，或最近2年身高明顯縮水，在寒冬務必提高警覺。
2026年01月08日 16:54
雀巢奶粉檢出仙人掌桿菌 國內2批次預防性下架「提供退換貨」
雀巢（Nestle）近日宣布回收部分嬰兒配方奶粉，原因是產品可能含有可引發食物中毒的仙人掌桿菌，引發關注。對此，食藥署今表示，由於該公司無法排除產品是否使用到可能受源自仙人掌桿菌物質污染的原料，所以預防性下架2批號。
2026年01月08日 16:46
留言版