作者：醫藥新知
全台糖尿病患者約有220萬人，其中以第二型糖尿病患者為大宗。義大大昌醫院新陳代謝科姜和均主任說，民眾若出現多吃、多喝、多尿、體重減少的「三多一少」症狀，即為高血糖的症狀，尤其體重快速下降更是胰島素分泌不足的代表性症狀，可能需要適時補充胰島素。
糖尿病治療需要長期規劃，有些患者因為恐懼和迷思，不願使用胰島素，必須經由溝通來扭轉患者對於胰島素錯誤的印象。然而對於長期缺乏胰島素的身體來說，使用胰島素有如久旱逢甘霖，降血糖的效果明顯，呼籲糖友應及早與醫師討論胰島素的使用。
胰臟如工廠及早補充胰島素避免胰島細胞過勞
以一個簡單的比喻，人體內的胰臟就像一座工廠，由胰島細胞產生胰島素，若血糖開始上升，胰島細胞會加班產生更多的胰島素，也就是「代償」現象，一開始雖能達到供需平衡，但也會使胰島細胞過勞而逐漸凋零，若能在糖尿病初期及早介入胰島素治療，除血糖更加平穩外，也可以讓體內的胰島細胞減少負擔。
姜主任進一步分享，以兩位同樣罹病十年以上的資深糖友進行比較，其中一位很早就接受胰島素治療；另一位則服用多種口服藥，血糖卻始終控制不佳，雖然之後改成施打長效胰島素搭配3次餐前速效胰島素以強化控糖，然因體內的胰島細胞功能衰退，無法有效緩和或代償血糖變化，大大增加長期控糖的難度。此外從連續血糖監測（CGMs）的分析顯示，當胰島細胞功能已明顯衰退時，可以發現血糖波動大，控糖難度更高。
胰島素搭配血糖監測血糖控制更精準
目前美國糖尿病醫學會發表的糖尿病治療準則中，針對第一型糖尿病或是使用強化型胰島素注射的患者，已將連續血糖監測納入控糖的建議工具之一，連續血糖監測裝置是藉由埋在皮下的探針，偵測組織液的糖份濃度，以描繪出完整的血糖曲線圖，比起指尖血糖和糖化血色素更能反應精確的血糖變化。「連續血糖監測是未來糖尿病照護的趨勢，掌握自身血糖的起伏，才可以更有效且精準的控制血糖」姜主任補充。
而新一代長效型胰島素藥效釋放平穩，部分患者藉由新一代長效胰島素的穩定藥效，可以讓基礎血糖曲線更加平順，較不易引起半夜低血糖。在控糖過程中，如何避免低血糖是很重要的議題，夜間失眠、晨間高血糖、突發性暈厥，都可能是低血糖的線索，因此糖友們可與醫師討論避免低血糖的策略，若能配合連續血糖監測更能有效找出問題癥結，當患者和醫療團隊清楚掌握血糖變化後，能讓胰島素的使用更為精準安全。
原文連結
同場加映：梅雨季狂下雨 糖友要落實控糖 預防足部病變
搜尋附近的診所（掛號、領藥超方便）
加入照護線上粉絲團，健康不漏接！
「三多一少」當心糖尿病 胰島素搭配血糖監測控糖更穩定
推薦閱讀
睡覺太亮「心臟整夜加班」！ 醫警告3類人最慘
提到保護心臟，第一直覺都是少油少鹽、多運動，但生活中有個隱形殺手常被忽略，那就是「光線」。高齡醫學內科醫師傅裕翔指出，曾遇到一名長輩膽固醇控制良好、藥也乖乖吃，心臟狀況卻每況愈下，一問之下才發現原來是「睡覺時太亮」。醫師警告，睡眠時長期暴露在光線下，就像心臟被迫加班，對於「3類人」而言，累積傷害的速度更快。
2026年01月26日 22:18
孩子退燒藥「少1動作」效果大減！醫點名：眼藥水也是
孩子生病喝藥水，你注意過瓶底有沉澱物嗎？耳鼻喉科醫師陳世璽分享，曾有媽媽驚見退燒藥水瓶身出現「白色沉澱物」，擔心是否變質。他解釋，這是「懸浮液」藥品的正常現象，但也示警家長，使用這類藥水前若少了搖晃的步驟，恐變成「一開始喝清湯，最後吃濃湯」，導致藥效不穩定，甚至影響治療效果。
2026年01月26日 21:24
59歲男得肝癌...一年後「12cm腫瘤」竟全沒了！醫揭三大奇蹟關鍵
罹患肝癌令人沮喪，但仍有極少數患者在未接受任何治療的情況下，腫瘤竟奇蹟般地自行消失。基隆長庚紀念醫院胃腸肝膽科主治醫師錢政弘指出，這種「肝癌自發性消失」現象全球僅有約百例報告，發生率約為六萬分之一至十四萬分之一，是極罕見但真實的臨床現象。
2026年01月26日 20:54
頭皮屑像撒麵粉！19歲男癢爆「血染枕頭」 醫嘆：媽媽潔癖害的
家醫科醫師陳柏臣分享一起特殊個案，一名19歲男大生因頭皮嚴重發癢、脫屑求診，一進診間，驚見他頭皮屑多到像「撒麵粉」，陪診的媽媽無奈抱怨兒子癢到將頭皮抓破，家中到處沾染血跡。原本一度以為是他衛生習慣差、洗戰鬥澡才洗不乾淨，沒想到仔細一問，元凶竟是媽媽的「潔癖習慣」所致。
2026年01月26日 20:18
台人超愛吃！「1款早餐」被WHO列一級致癌物 醫警告：2片就超標
近年來健康意識抬頭，不少人開始注意健康飲食，如今台人愛吃的1早餐，被WHO認證是「一級致癌物」，醫師更提醒，每天2片就增18％大腸癌風險。
2026年01月26日 18:11
獨／外國媽不坐月子、經期爽吃冰OK？老外中醫師搖頭曝「差異」
「西方人不坐月子、生理期喝冰水都沒事？」這或許是許多人的疑問，但看在英國籍中醫師戴尚恩眼中，答案並非如此。他指出，不僅中醫不建議吸收寒氣，也有部分西醫認為長期喝冰水對腸胃不利；而「坐月子」則是中西歷史文化差異造成的長期結果，但僅是對產後照護的理解不同，至於是否有必要坐月子，他認為「如果妳OK，那就做吧！」
2026年01月26日 17:02
坐月子別再全酒補！營養師示警：恐影響傷口恢復、哺乳安全
產後月子調養是影響恢復和長期健康的重要關鍵。但現今隨著生活型態與健康觀念改變，傳統大量進補、全酒料理已不完全適合現代產後媽媽，反而可能增加身體負擔。營養師提醒，現代坐月子應回歸均衡營養，尤其應避免全酒料理，掌握6大飲食原則，也能補得健康又美麗。
2026年01月26日 16:47
喝咖啡、綠茶可降鼻咽癌風險 台大研究揭多吃4類食物有幫助
鼻咽癌在台灣仍是常見的頭頸部惡性腫瘤之一，與家族遺傳、EB病毒感染密切相關。台大醫院今（26）日發表鼻咽癌研究成果，家族遺傳、EB病毒感染為重要危險因子，提醒民眾初期出現三大症狀，分別是痰有血絲、鼻涕帶有血絲、耳朵悶塞感超過兩週，建議就醫檢查。而研究也發現相關預防措施，每周喝一杯（500c.c）綠茶或咖啡，就有助於降低鼻咽癌風險。
2026年01月26日 16:05
肺炎住院！她天生「大拇指超迷你」找不出病因 醫解開60年之謎
一名60歲婦人近日因肺炎入院，胸腔科醫師蘇一峰查房時發現，其手指構造異常，且長期受貧血與慢性病所苦。憑藉醫師的直覺與研究精神，他最終揭開了困擾患者一甲子的疾病真相，證實其患有極罕見的遺傳性疾病。
2026年01月26日 16:03
高蛋白吃錯更容易胖？營養師點名「最常見陷阱」
近年健身風潮帶動「高蛋白飲食」成為熱門關鍵字，不少人開始天天喝蛋白飲、補充高蛋白零食，希望能增加肌肉量、讓體態更好。不過，營養師張語希提醒，高蛋白並不等於隨便補，若選錯來源，反而可能在不知不覺中吃進過多糖分與碳水，肌肉還沒長，脂肪卻先找上門。
2026年01月26日 15:30
留言版