作者：醫藥新知
全台糖尿病患者約有220萬人，其中以第二型糖尿病患者為大宗。義大大昌醫院新陳代謝科姜和均主任說，民眾若出現多吃、多喝、多尿、體重減少的「三多一少」症狀，即為高血糖的症狀，尤其體重快速下降更是胰島素分泌不足的代表性症狀，可能需要適時補充胰島素。
糖尿病治療需要長期規劃，有些患者因為恐懼和迷思，不願使用胰島素，必須經由溝通來扭轉患者對於胰島素錯誤的印象。然而對於長期缺乏胰島素的身體來說，使用胰島素有如久旱逢甘霖，降血糖的效果明顯，呼籲糖友應及早與醫師討論胰島素的使用。
胰臟如工廠及早補充胰島素避免胰島細胞過勞
以一個簡單的比喻，人體內的胰臟就像一座工廠，由胰島細胞產生胰島素，若血糖開始上升，胰島細胞會加班產生更多的胰島素，也就是「代償」現象，一開始雖能達到供需平衡，但也會使胰島細胞過勞而逐漸凋零，若能在糖尿病初期及早介入胰島素治療，除血糖更加平穩外，也可以讓體內的胰島細胞減少負擔。
姜主任進一步分享，以兩位同樣罹病十年以上的資深糖友進行比較，其中一位很早就接受胰島素治療；另一位則服用多種口服藥，血糖卻始終控制不佳，雖然之後改成施打長效胰島素搭配3次餐前速效胰島素以強化控糖，然因體內的胰島細胞功能衰退，無法有效緩和或代償血糖變化，大大增加長期控糖的難度。此外從連續血糖監測（CGMs）的分析顯示，當胰島細胞功能已明顯衰退時，可以發現血糖波動大，控糖難度更高。
胰島素搭配血糖監測血糖控制更精準
目前美國糖尿病醫學會發表的糖尿病治療準則中，針對第一型糖尿病或是使用強化型胰島素注射的患者，已將連續血糖監測納入控糖的建議工具之一，連續血糖監測裝置是藉由埋在皮下的探針，偵測組織液的糖份濃度，以描繪出完整的血糖曲線圖，比起指尖血糖和糖化血色素更能反應精確的血糖變化。「連續血糖監測是未來糖尿病照護的趨勢，掌握自身血糖的起伏，才可以更有效且精準的控制血糖」姜主任補充。
而新一代長效型胰島素藥效釋放平穩，部分患者藉由新一代長效胰島素的穩定藥效，可以讓基礎血糖曲線更加平順，較不易引起半夜低血糖。在控糖過程中，如何避免低血糖是很重要的議題，夜間失眠、晨間高血糖、突發性暈厥，都可能是低血糖的線索，因此糖友們可與醫師討論避免低血糖的策略，若能配合連續血糖監測更能有效找出問題癥結，當患者和醫療團隊清楚掌握血糖變化後，能讓胰島素的使用更為精準安全。
原文連結
同場加映：梅雨季狂下雨 糖友要落實控糖 預防足部病變
搜尋附近的診所（掛號、領藥超方便）
加入照護線上粉絲團，健康不漏接！
「三多一少」當心糖尿病 胰島素搭配血糖監測控糖更穩定
推薦閱讀
推動台灣高齡醫學整合照護 陳亮恭：希望每個人都被接住
連續6年進入美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」榜單，並蟬聯國內醫師排名首位，台北關渡醫院院長陳亮恭說，自己始終是為了「解決問題」而做研究，雖受國際肯定，也感受到「排山倒海」的壓力，希望未來能有更多不同體系醫師投入高齡醫學，讓這領域真的蓬勃起來，更能因應台灣人口快速老化的腳步。
2025年11月22日 10:03
追蹤大腸鏡…醫心涼半截！「1類息肉」拖半年竟慘變癌
照大腸鏡時發現息肉很常見，不過，肝膽胃腸科醫師葉人豪示警，「大腸鋸齒狀腺瘤」是種容易被忽略的息肉。雖然其生長極緩慢，潛伏期可長達20年，然而一旦出現「化生不良」，恐迅速轉化為大腸癌。一名患者當初發現這類息肉時，由於個人因素耽誤數月，怎料回診評估已經完全癌化。
2026年01月01日 20:25
吃藥都沒用！他全身癢「戒吃隔夜菜」竟好了 醫曝原因
日常不時可看到「吃隔夜菜致病」的新聞案件。中醫師李昌狄曾收治一名長期受皮膚癢疹困擾的患者，嘗試各種治療卻效果有限，直到對方不再吃隔夜菜，皮膚狀況竟好轉了。醫師指出，隔夜菜除了存在大家擔心的亞硝酸鹽外，真正被低估的是細菌與毒素，其中，細菌在分解蛋白質的過程中所產生的組織胺，更是容易被忽略的「過敏元凶」。
2026年01月01日 19:14
自助餐炸白帶魚超下飯！營養師示警：根本是「吸油海綿」
不少民眾吃自助餐時，常會夾一份酥脆的炸白蛋魚，認為可以藉此吃下「優質蛋白」，但營養師曾建銘示警，白帶魚能沾附麵衣、吸油的空間比其他魚更多，而炸白帶魚更像是一塊「吸油海綿」，因此建議要把外皮去掉、只吃肉，「白帶魚不是不健康，它只是很容易被煮到『只剩熱量，沒有靈魂』！」
2026年01月01日 15:23
44歲Sandra曾凍卵14顆全淘汰 二次取卵「唯一奇蹟胚胎」成功當媽
44歲跨界藝人、英文名師Sandra近日平安產子，已是高齡產婦的她，同時患有多囊性卵巢、子宮息肉和免疫異常等問題，如今順利產子讓她直呼奇蹟。對此，醫師指出，Sandra過去曾凍卵14顆，但在基因檢測階段全都不能用，重新啟動試管療程後，僅剩一顆正常胚胎成功著床，所幸順利成功圓夢當媽媽。
2026年01月01日 14:41
UCC上路2個月「逾3千人次看診」 呼吸道症狀最多
衛福部在去年11月正式啟動「周日及國定假日輕急症中心（UCC）」，根據統計，11月總計1580人看診，12月略微增加到1700人。進一步分析就醫原因，最多是呼吸道症狀，其次為簡單傷口、腸胃道症狀、發燒等。健保署表示，民眾發生呼吸道感染、簡單傷口、腸胃道症狀等三大輕症時，都已漸漸自動分流到UCC就醫，會持續加強宣導。
2026年01月01日 14:20
冬季嬰兒猝死風險高 醫曝「致命錯誤」多發生在睡覺中
氣溫驟降，許多父母會擔心寶寶著涼、是否保暖足夠，卻也憂心過度保暖恐增加嬰兒猝死症（SIDS）風險。醫師指出，冬季是嬰兒猝死的高風險時期，好發於出生後一至六個月，其中以二至四個月風險最高，建議父母要留意「安全睡眠5大守則」。
2026年01月01日 13:42
珍奶中了！ 醫吐「從來不吃3食物」：它是WHO一級致癌物
現代人生活高壓，總愛吃些垃圾食物療癒身心，下班後來份炸雞配珍奶，似乎能瞬間忘卻煩惱。不過，這些短暫的「快樂泉源」，在醫師眼裡卻是健康的隱形殺手。減重專科醫師陳威龍點名，醫生從來不吃的「3種地雷食物」，直言雖然美味，但對身體的危害太大，其中一款甚至還是WHO認證的「一級致癌物」。
2026年01月01日 11:38
精神病患抽掉44%的菸 醫曝殘酷「健康不平等」：害人少活20年
全球今起喜迎新的一年，可惜某些壞東西也跟著一起進入2026，例如菸品帶來的「健康不平等」。土城醫院血液腫瘤科主任吳教恩在臉書分享，根據歐美統計，精神病患抽掉菸品總量44%，卻常被戒菸政策忽略，導致壽命比一般人短少10至20年，包括台灣在內的所有國家，在這方面都需要再努力。
2026年01月01日 10:03
年輕人染梅毒連4年竄升「無症狀」成關鍵 免費快篩近半年成效曝
年輕族群染梅毒已連續四年竄升，且根據疾病管制署最新疫情監測，去年梅毒新感染個案仍以15至24歲增加最為明顯。為加強相關防治，疾管署去年7月起推動24歲以下年輕族群免費梅毒快篩，5個月來共有2,157人次接受篩檢，並揪出42名陽性個案，當中不乏在學學生；今年起將擴大辦理，提供服務醫療院所增至79家，預計可提供10,000人次篩檢，及早診斷避免繼續傳染等問題。
2026年01月01日 09:39
留言版