作者：醫藥新知
全台糖尿病患者約有220萬人，其中以第二型糖尿病患者為大宗。義大大昌醫院新陳代謝科姜和均主任說，民眾若出現多吃、多喝、多尿、體重減少的「三多一少」症狀，即為高血糖的症狀，尤其體重快速下降更是胰島素分泌不足的代表性症狀，可能需要適時補充胰島素。
糖尿病治療需要長期規劃，有些患者因為恐懼和迷思，不願使用胰島素，必須經由溝通來扭轉患者對於胰島素錯誤的印象。然而對於長期缺乏胰島素的身體來說，使用胰島素有如久旱逢甘霖，降血糖的效果明顯，呼籲糖友應及早與醫師討論胰島素的使用。
胰臟如工廠及早補充胰島素避免胰島細胞過勞
以一個簡單的比喻，人體內的胰臟就像一座工廠，由胰島細胞產生胰島素，若血糖開始上升，胰島細胞會加班產生更多的胰島素，也就是「代償」現象，一開始雖能達到供需平衡，但也會使胰島細胞過勞而逐漸凋零，若能在糖尿病初期及早介入胰島素治療，除血糖更加平穩外，也可以讓體內的胰島細胞減少負擔。
姜主任進一步分享，以兩位同樣罹病十年以上的資深糖友進行比較，其中一位很早就接受胰島素治療；另一位則服用多種口服藥，血糖卻始終控制不佳，雖然之後改成施打長效胰島素搭配3次餐前速效胰島素以強化控糖，然因體內的胰島細胞功能衰退，無法有效緩和或代償血糖變化，大大增加長期控糖的難度。此外從連續血糖監測（CGMs）的分析顯示，當胰島細胞功能已明顯衰退時，可以發現血糖波動大，控糖難度更高。
胰島素搭配血糖監測血糖控制更精準
目前美國糖尿病醫學會發表的糖尿病治療準則中，針對第一型糖尿病或是使用強化型胰島素注射的患者，已將連續血糖監測納入控糖的建議工具之一，連續血糖監測裝置是藉由埋在皮下的探針，偵測組織液的糖份濃度，以描繪出完整的血糖曲線圖，比起指尖血糖和糖化血色素更能反應精確的血糖變化。「連續血糖監測是未來糖尿病照護的趨勢，掌握自身血糖的起伏，才可以更有效且精準的控制血糖」姜主任補充。
而新一代長效型胰島素藥效釋放平穩，部分患者藉由新一代長效胰島素的穩定藥效，可以讓基礎血糖曲線更加平順，較不易引起半夜低血糖。在控糖過程中，如何避免低血糖是很重要的議題，夜間失眠、晨間高血糖、突發性暈厥，都可能是低血糖的線索，因此糖友們可與醫師討論避免低血糖的策略，若能配合連續血糖監測更能有效找出問題癥結，當患者和醫療團隊清楚掌握血糖變化後，能讓胰島素的使用更為精準安全。
原文連結
同場加映：梅雨季狂下雨 糖友要落實控糖 預防足部病變
搜尋附近的診所（掛號、領藥超方便）
加入照護線上粉絲團，健康不漏接！
「三多一少」當心糖尿病 胰島素搭配血糖監測控糖更穩定
推薦閱讀
推動台灣高齡醫學整合照護 陳亮恭：希望每個人都被接住
連續6年進入美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」榜單，並蟬聯國內醫師排名首位，台北關渡醫院院長陳亮恭說，自己始終是為了「解決問題」而做研究，雖受國際肯定，也感受到「排山倒海」的壓力，希望未來能有更多不同體系醫師投入高齡醫學，讓這領域真的蓬勃起來，更能因應台灣人口快速老化的腳步。
2025年11月22日 10:03
鑽研兒童精神醫學的詩人 陳牧宏入列全球頂尖2%科學家
入選美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」，在台灣醫師排名前20傑，台北榮總精神部兒童青少年科主任陳牧宏卻不只是醫師、科學家，還是一名作家，曾多次獲文學獎，研究理念和文學謬思長期交織腦中，對於病人的治療，相較也多了更多溫度和生命觀察。
2025年11月15日 10:03
35歲女會計師手肘痛！3年找不出原因 醫揪「隱藏病灶」才根治
一名長時間伏案工作的35歲女會計師，3年前開始察覺右手肘外側不時傳來像被針刺般的痠痛。因身為會計師，每天與鍵盤、滑鼠為伍，原以為只是姿勢不良，休息一下就會好轉，沒想到疼痛逐漸頻繁，甚至連拿水杯、提資料袋都會一陣抽痛，讓她工作與日常生活大受影響。
2025年11月24日 17:17
快訊／18化粧品驗出蘇丹紅「濃度極高」 歐萊德、古寶無患子都有
台灣首次在化妝品驗出禁用蘇丹色素，食藥署今公布第二批檢驗結果，同時也公布18項產品清單，其中包括「歐萊德男用養髮液/女用養髮液」、「未來美超級A醇緊緻煥膚卸妝膏」等產品都在清單內。
2025年11月24日 17:13
旗魚、海膽「鎘」超標 食藥署抽驗食品重金屬8件違規
食藥署今公布「114年度市售食品中重金屬監測計畫7-9月執行結果」，總計有8件產品檢出重金屬鎘超標，包含「日本百合、巴西蘑菇、澎湖丁香魚、旗魚、海膽」等。食藥署表示，有業者無法提具來源資料，所轄衛生局依食品安全衛生管理法第47條共裁處新臺幣15萬元整罰鍰。
2025年11月24日 16:23
心肌梗塞僅5成有徵兆 醫：疼痛放射肩背「逾10分鐘」叫119
根據氣象預報，氣溫自今晚起下降，到11月26日甚至只有14度。醫師說，高血壓等高危險群對於低溫要多注意，尤其提防心肌梗塞；根據國外資料，心肌梗塞病人僅約半數在發病前有症狀，預防不易，但如有胸悶或感覺疼痛往肩或背放射，且超過10分鐘沒改善即應警覺，這時不宜自行就醫，最好叫救護車。
2025年11月24日 15:05
吃藥後喝酒「間隔2小時也沒用」！藥師警告：嚴重恐休克
許多人都知道吃藥時應避免飲酒，但部分民眾誤以為只要「錯開時間」即可無虞。對此，藥師洪正憲近日提醒，大眾對「藥與酒間隔2小時就沒事」的觀念是一大迷思，實際上即使間隔數小時，藥物與酒精仍可能在體內相遇產生交互作用，輕則藥效失衡，重則可能引發嚴重副作用甚至休克。
2025年11月24日 14:38
近親禁婚擬放寬至四親等 醫示警「畸形兒風險高」萬萬不可
立法院法制局研議將旁系血親禁婚範圍適度限縮至「四親等」以內，引發關注。不孕症治療權威醫師對此堅決強調「萬萬不可」，除了有倫理問題，近親結婚生下的寶寶更容易有先天疾病、畸形風險。
2025年11月24日 14:15
醫美診所納評鑑 醫師公會反對：不用大費周章
「直美風波」再度點燃社會對醫美安全的焦慮，衛福部日前已預告修法，並納入醫美診所需通過診所評鑑等政策。對此，中華民國醫師公會全國聯合會今指出，反對把醫美診所強制納入評鑑，因為診所不像醫院有教學、研究任務，只是提供服務，不用大費周章來處理診所，現行衛生局每年的督導考核已經足夠。
2025年11月24日 12:45
亮光環境入眠「糖尿病風險飆67%」 醫：睡前滑手機是隱藏破口
很多人喜歡洗完澡後，鑽進被窩滑手機、追劇、看電視，不知不覺就在光亮的環境中睡著。這樣的習慣看似無害，但其實是默默在幫讓身體累積風險。醫師指出，研究顯示，長期在亮光環境中入睡，罹患第二型糖尿病的風險最高可能增加 67%。
2025年11月24日 11:59
留言版