心臟手術後要少喝水? 什麼都不做心臟會廢掉!醫師教日常保養原則


圖文/常春月刊

68歲張老伯是位退休軍人,因心臟血管疾病動手術,剛剛才恢復出院。但張老伯返家後發現,身體狀況大不如前,過去早起到公園運動是家常便飯,但現在連出門都懶,稍稍活動一下就覺得喘,身體負擔很重;回想當年他馳騁沙場身體好得很,相較於現在行動不便,連走路都需要家人攙扶,張老伯很難適應,這一次,真的覺得自己老了。

心臟動過手術  皆會造成功能受損

心臟血管外科主治醫師張騏竹表示,只要心臟動過手術,不論手術大小,患者的心臟都會有大小、程度不一的受損,因此,術後首要注意的,是讓心臟的負荷減輕,把心臟負擔降到最低為佳。

然而,心臟的主要功用是人體重要的「幫浦」,功能在於把全身血液打到人體的各項器官,這個運作馬達若是出了問題,就會影響人體各項功能。因此,患者接受過心臟手術後,主要需要控制水分。

 


術後需控制水分 避免心臟負擔大

若平時喝太多水,水分就會蓄積在身體裡,這些「積水」需要使用抽水馬達把多於水分抽走,這時,心臟就扮演「馬達」的角色,把多餘的水分打到腎臟,促使腎臟工作、過濾,形成尿液排出;但手術後心臟功能較弱,平時喝太多水會增加心臟負荷,因為「馬達」必須增加工作量,形成壓力,導致「患者心臟受不了」。

張騏竹解釋,心臟術後患者若身體蓄積太多水分排不出去,會造成水腫,手、腳都會顯得「泡泡的」,且因為心臟衰竭又過度工作,因此,稍稍一活動,就會覺得喘,非常不舒服,這類患者也無法躺下來睡覺,因為原本心臟處於較高位置,水分蓄積在下肢,一旦躺下,心臟與腳一樣高,下肢水分回流回心臟,更增添心臟及肺臟負荷,因此,會覺得不舒服、喘不過氣來。

 


掌握少油、少鹽原則  重新調整飲食習慣

因此,張騏竹建議,心臟術後患者應該每天記錄自己的體重,維持自己的體重在日常生活覺得最舒服的狀態,喝水量不要過多與過少,特別口渴時,喝一兩口解渴即可,不能因為天熱,大杯水拼命灌水下肚,造成心臟、腎臟負擔;這類患者最忌諱與朋友一起泡老人茶,三五好友在一起聊開了,老人茶一杯接著一杯,一不小心就過量。

飲食也要特別注意,張騏竹指出,心臟術後的患者,切忌「大口吃肉、大口喝酒」,飲食需維持清淡,醃漬食物、醬瓜、燒烤等重口味食物,都應列為拒絕往來戶,即使要吃,也需要淺嚐則止,否則吃過量,體內鹽分太多、鈉離子升高,導致水分滯留在體內,同樣引起水腫,增加心臟負擔。

張騏竹說,病友的心臟血管受損,功能也隨之受損,即使手術後復原,飲食也需掌握少油、少鹽原則,否則血液中油脂含量升高,形成高血脂,也容易在血管壁內膜產生斑塊蓄積。若斑塊堆積在心臟血管,就容易心肌梗塞,堆積在腦血管就容易中風,患者要維持健康,一定要從生活習慣開始做起。

要改變長久的飲食習慣,多數人恐怕一時無法接受,但「吃習慣就好」,多接受點簡單烹調的天然食材,調味也清淡點,可多考慮攝取高纖維的蔬果,不僅有助清腸胃,還可幫助患者排便順暢。

 


漸進式運動模式 預防心肺功能下降

另外,張騏竹強調,不要抽菸、喝酒外,術後身體復原後,也應逐漸增加活動範圍,如剛開完刀躺在床上,身體恢復健康與體力後,會建議開始試著坐在床緣或輪椅上,接下來,可在親友的幫助下,慢慢走到廁所,不論是扶著、牽著都可以,就是一定要動。

張騏竹說,動過心臟手術的患者,必須漸進式的訓練運動量,等患者逐漸習慣下床後,應該試著慢慢的走出房門,即使坐在客廳看電視,都比躺在床上不動好;當在家中活動自如,不覺得身體太過負擔後,也可嘗試走出家門。

不少長輩都有到公園散步、運動的習慣,因此,現在心臟術後患者一旦開始走出家門,也應該漸進式的訓練,從距離近的開始走,可以自己推著輪椅走,或拄著拐杖、助行器行走,走累了就停下來休息,然後逐漸拉長距離。

張騏竹提及,很多病友術後習慣躺著、懶得動,會使得心肺功能愈來愈低下,不僅呼吸愈來愈喘,也會水腫,甚至躺太久,皮膚受到壓迫,容易生褥瘡,影響生活品質。因此,一般人所認知的「運動」,心臟術後患者都不能做,建議緩步行走、健行,且應藉由活動身體,逐漸訓練心肺功能,不少「用功」的病患,可將心肺功能恢復到術前的九成以上。

 


心血管疾病高危險族群要注意 定期檢查、少出入公共場所

動過心臟手術的患者,盡量不要進出人數眾多、密不通風的公共場所,因為若遭受呼吸道感染、染上感冒,心臟會承受一定程度的壓力,所以最好留意不要著涼。平時可戴口罩,以減少被感染的機會,有部分患者因為便祕太嚴重,蹲馬桶過於用力,心臟也會受不了。

心臟血管疾病患者的特徵,大多都是55歲以上,肥胖,有抽菸、喝酒習慣者,這些習慣讓血管容易硬化,還有高血壓、糖尿病病史者,心臟血管疾病的風險也較高。

張騏竹建議,有家族病史、50歲以上民眾,最好年做一次健康檢查追蹤,此外,若有胸悶、胸痛、呼吸不順、冒冷汗等症狀,都應該就醫檢查,早期發現心臟血管疾病,治療效果會更好。

延伸閱讀:

心臟血管支架什麼情況該裝?放置後就沒問題了? 這種情況必須動手術!醫師完整解析
心房顫動中風的機率是一般人5倍! 5個常被忽略的小毛病都是重要警訊

分享給朋友:

推薦閱讀

年輕媳婦忙整天!手爆痛不舉…以為拉傷 醫一看秒辨「兇手」

年輕媳婦忙整天!手爆痛不舉…以為拉傷 醫一看秒辨「兇手」

有冷凍肩之稱的「五十肩」,除了手舉不起來,還會伴隨疼痛難耐的情況。不過,也因常好發於長輩,許多年輕族群一旦有五十肩,初期反而會誤以為自己只是肌肉拉傷,因此延誤就醫時間。醫師分享一位相當年輕的女性,因為家務事繁忙,導致手痛到睡不著,直到痛到受不了就醫後才知道,原來是罹患五十肩。

2021年04月14日 21:23

內向男在愛情間沒市場!千字曝真愛所在 這優勢更懂女人要的

內向男在愛情間沒市場!千字曝真愛所在 這優勢更懂女人要的

每個人性格不同,外向內向的人都有,接受自己的性格就好了。內向又不一定會被扣分,也許以後你遇到喜歡的人會改變,也許有女生就是會喜歡這樣性格的你,每個人都是獨一無二的,該怎麼樣就怎麼樣。

2021年04月14日 20:22

愛吃半熟肉!28歲男拉半年…醫見「3麵條狂蠕動」一夾嚇傻:斷了

愛吃半熟肉!28歲男拉半年…醫見「3麵條狂蠕動」一夾嚇傻:斷了

愛吃生牛肉小心蟲蟲危機!一名28歲的外籍男子,就醫時主訴自己長期有腸胃絞痛問題,來台前已持續腹瀉長達半年,透過大腸鏡一看,「3段白色麵條」緊貼著腸道,執刀女醫師蕭慕琦用夾子取出還在蠕動中的「牛肉絛蟲」後,當場看傻,驚呼:「真的好可怕啊!」

2021年04月14日 19:28

他聚餐全程不起身!腳腫到走不了…醫檢查嘆:是大腸癌

他聚餐全程不起身!腳腫到走不了…醫檢查嘆:是大腸癌

腳水腫是生活中常見的情況,許多人當下可能僅判定自己是前一天吃太重口味、太鹹所導致,並不以為意。不過,有護理師就分享一名個案因為腳腫而發現癌症。對此,醫師也提醒,腳腫基本上可分成兩個原因,其一是水腫,另外則是淋巴液回流的問題,嚴重可能是癌症所造成,若身體部位有不正常腫脹,最好還是到醫院檢查較為保險。

2021年04月14日 18:18

養精多吃芝麻、氣虛吃草莓、菠菜!這7體質「加分食物」曝光

養精多吃芝麻、氣虛吃草莓、菠菜!這7體質「加分食物」曝光

每一個人的體質都不相同,相對地,每一種食物也有不同屬性,如果能夠根據自己體質屬性,吃對食物,就能為健康加分。

2021年04月14日 17:43

救災人員、目睹乘客都有!陳時中曝「初步統計數字」預計千人可領善款

救災人員、目睹乘客都有!陳時中曝「初步統計數字」預計千人可領善款

台鐵太魯閣號出軌造成49死,超過218人輕重傷,衛福部也在4/2成立賑災專戶,目前已累計9.7億多元善款。衛福部部長陳時中今表示,初步統計,目前已掌握總共傷亡人數265人,其中亡者49人、亡者家屬118人,傷者216人、傷者家屬522人,後續還要加上救災人員,預計有破千人得到支助。

2021年04月14日 15:33

衛福部賑災專戶累計「9.7億善款」 陳時中:最快下週發第一筆款項

衛福部賑災專戶累計「9.7億善款」 陳時中:最快下週發第一筆款項

台鐵太魯閣號出軌造成49死超過218人輕重傷,衛福部也在4/2成立賑災專戶。衛福部部長陳時中今表示,根據最新統計,目前累計收到9億7千多萬,使用上會用比較多的是罹難者家屬會有一筆現金,提供生活扶助,有些罹難者本來就是家庭生活支柱、經濟來源,這一塊至少要花1/3的錢。

2021年04月14日 14:56

自費接種新冠疫苗4類對象可打「最高僅收600元」陳時中揭原因

自費接種新冠疫苗4類對象可打「最高僅收600元」陳時中揭原因

中央流行疫情指揮中心今(14)日宣布從下週三(21日)起開放1萬劑新冠疫苗提供民眾自費接種,在費用部分僅收取掛號、診察、注射費,以醫學中心為例最高600元為上限,不收疫苗費用。陳時中解釋,其實現在要自費接種的對象未來也是公費對象,要先行接種所以就支付行政費用。

2021年04月14日 14:51

增2例疑似嚴重不良事件! 30多歲女性打AZ疫苗「頭暈、發冷」

增2例疑似嚴重不良事件! 30多歲女性打AZ疫苗「頭暈、發冷」

中央流行疫情指揮中心今公布AZ疫苗最新接種數據,昨日有1220人接種,累計2萬7113人施打。指揮中心發言人莊人祥表示,昨日新增17件不良事件通報,15件非嚴重、2件嚴重,均為30多歲女性,接種後出現發冷、身體痠痛、頭暈等症狀,經治療後目前沒有不適症狀。

2021年04月14日 14:34

境外移入+5!俄國男曾確診 出海工作後返台採檢陽性

境外移入+5!俄國男曾確診 出海工作後返台採檢陽性

中央流行疫情指揮中心今(14)日公布,國內新增5例境外移入確定病例,自菲律賓(案1064、1065)、俄羅斯(1066)、英國(案1067)及加拿大(案1068)入境。

2021年04月14日 14:34

留言版