圖、文／NOW健康 陳敬哲
68歲李姓婦人多年來飽受下肢靜脈曲張之苦，夜裡睡覺時，小腿常抽筋、腫脹及痠痛，苦不堪言。在朋友介紹下，接受所謂的拍打治療，每天用力拍打小腿，幾個月下來，幾乎不見成效，右腳還出現大面積瘀青及色素沉澱。
國泰醫院心血管中心醫師李孟霖說，靜脈曲張為常見的血管疾病，好發於需久站或久坐族群，如司機、銀行從業人員，以及開刀醫療人員、站櫃小姐、空服員、老師、餐飲業服務員、廚師等。
長期久站久坐，下肢靜脈容易曲張，初期只是外觀出現異樣，但沒有任何痛感，造成許多人輕忽並未就醫，可長期下來，靜脈曲張可能加速惡化，引發深層靜脈血栓，進而出現致命肺栓塞。
李孟霖提醒，如果小腿痠麻、腫脹、痠痛及半夜睡覺突然抽筋驚醒，就應該積極治療，一旦到了晚期，腳踝顏色變深，連小傷口也會潰瘍、不易癒合，屆時處理起來更加棘手。
以李姓婦人為例，年輕時因工作所需，每天久站9小時，換了職場後，又需長時間久坐；為此，下肢靜脈曲張明顯，小腿出現蜘蛛網狀血管擴張，但不痛不癢，因此並未理會。
直到小腿持續抽筋、腫脹及痠痛，這才就醫，檢查發現，右側大隱靜脈明顯逆流。在醫師建議下，接受微創靜脈射頻手術，術後大幅改善抽筋及腫脹等症狀，右腳踝深膚色也變淡。
李孟霖指出，早期治療靜脈曲張，以傳統靜脈抽除手術為主，傷口較大 （約3至5公分），刀疤明顯，術後併發症較多，且恢復時間長。目前以微創導管式靜脈血管內閉合手術為治療主流，使用雷射光纖導管或射頻導管，透過熱能來關閉血管。
靜脈血管內閉合手術優點為傷口少、復原快、併發症少，術後搭配靜脈曲張彈性襪，至少穿戴1個月至6個月，藉此縮短恢復期，並減少日後復發的風險。
國泰醫院最近引進新式靜脈膠水治療，以非熱能的物理性黏合方式達到靜脈血管關閉的效果，避免熱能對血管周圍的神經或組織傷害與皮膚灼傷風險，且術後不需穿著彈性襪，減少病人術後穿著彈性襪的負擔。
李孟霖提醒，靜脈曲張患者應及早就醫，平常建議適時穿戴穿彈性襪、適度運動，睡覺時墊高雙腳，藉此促進靜脈回流。平常避免久坐、久站、翹二郎腿，減少血液淤積在下肢血管。
更多NOW健康報導
▸講座報名／生殖醫學停看聽 北醫婦科醫師王呈瑋健康開講
▸【影】「糖」與「醣」怎麼分？ 影響血糖起伏變化最大的是它
每天久站「蜘蛛網」爬上小腿 致命肺拴塞風險增
推薦閱讀
吳進興／新冠檢驗費用 基層醫檢師與檢測單位真的受補貼了嗎？
近日有相關報導指出，台灣自費檢測費用收7000元是否合適，也在網路上激起醫檢師們的討論。筆者近日受訪強調公費檢測之補助應該要落實，給予實施檢測以及因檢測產生之人力調動下，受影響的醫檢師。可惜的是，當初受訪僅被詢問到核酸檢測試劑價錢，未提及不同檢測方法的價錢差異，產生不必要的紛爭
2021年01月23日 02:00
變種病毒叩關 守護醫護全民有責 綠委何志偉籲：延長檢疫期至21日
最近疫情又再度跟著升溫。全國都跟著提高了警覺，志偉在參加中常會的時候，也當面跟蔡英文主席提到了這件事情。我整理了一下她的看法，跟我自己的思考，想要跟大家分享一下接下來我們又要進入了新的防疫生活模式：不能夠托大，不能夠自滿。
2021年01月23日 00:10
寒流青壯年猝死頻傳 7大檢測工具幫揪出「心血管未爆彈」
心血管疾病是現代人最重要的健康問題之一，發生於青壯年族群的比例也不少。有診所統計去年8至10月健檢資料，在2300位平均40.4歲的受檢者中，血脂異常比率高達45.4%，血壓偏高有39.1%，血糖偏高有14.5%，體重過重有40.1%，其中約有三成符合代謝症候群的診斷標準。
2021年01月23日 00:03
結婚2年沒懷孕！弱夫昭告家族「我性無能」 她淚控超悲劇床史
來尋求協助的個案們一開始一定都有非常明確待改善的性問題，如果是一起來的伴侶，責任就比較容易落在男方身上，畢竟男性的生殖器是顯露在外，只要勃起過程不順暢、很快繳械，又或是近來案例數爬升的射精困難，都很容易看得一清二楚。於是進入諮詢的過程中，會明顯地感受到男人的沒自信，覺得真的是自己的問題，但事實真的是如此嗎？
2021年01月22日 21:29
食補悲劇了！婦誤吞2.5cm紅棗核卡食道…醫曝「2NG急救法」：別亂喝醋
每個人或多或少都有不小心吞下魚刺的經驗，卡在喉嚨吐不出來也吞不下去的感覺，著實讓人感到不適，有些人甚至因此有陰影。對此，醫師指出，如果有異物卡住，千萬不要使用偏方解決，以免造成食道受傷，若一段時間仍有刺痛感，就必須前往醫院就醫，請醫師幫忙取出。
2021年01月22日 19:27
增購流感疫苗比過去貴近4倍 陳時中提數字澄清：有需要還是要買
今年公費流感疫苗開打曾有一波搶打潮，就怕打不夠，疾病管制署緊急增購，不過有媒體報導指稱，增購疫苗35萬劑，價格比原採購疫苗價格貴3倍以上，還可能打不完。衛福部長陳時中今（22）日表示，增購和原採購疫苗為不同款，本來單價就較高，但考量有需要還是買了，以現在接種的數據來看，剩餘疫苗並未比過去要多，沒有浪費。
2021年01月22日 19:15
拚過年前14天完成檢疫！桃機入境4300人 創返鄉潮單日最高峰
因為疫情關係，中央流行疫情中心日前公布自國外入境旅客均須配合居家檢疫14天，再加上7天自主管理防疫措施，距離農曆春節僅剩20天，桃園國際機場22日湧入不少入境旅客；根據移民署統計，今日預報入境旅客為4300人，創下農曆年前返鄉潮單日最高峰。
2021年01月22日 19:04
女演員突變菸嗓！一查竟得乳癌…醫驚曝「罹患率」：年輕人當心了
目前乳癌為台灣女性好發癌症前3名，且研究指出整體罹患年齡已年輕化，讓醫師們直呼，一定要好好檢查自己的乳房！中醫師林雅瑩就分享，一名36歲的舞台劇女演員，因劇團收入不穩定，另外兼了許多差，在長期彩排加兼差的情況下，某次感冒後，嗓子突然壞了，明明沒抽菸，聲音卻有如老菸槍般。中醫師說，這位患者每每進到診間，因為多重壓力，看起來都鬱鬱寡歡，沒想到半年後再看到她，竟已確診乳癌。
2021年01月22日 17:35
禁止部桃員工到外縣市和友院開會演講 前進指揮所第一道禁令曝
衛福部桃園醫院前進指揮中心公告防疫規定，其中第四項「全院員工禁到外縣市及友院參與會議與演講，停止院外支援業務」；針對此項防疫規定，院方22日低調證實確有此事，但禁令是為保護院外民眾，並非完全禁止員工離開桃園。
2021年01月22日 16:57
案881牙痛就醫後確診！長庚醫院還原入院採檢經過
案852護理師照顧的90多歲男性病患（案881）確診新冠肺炎，為部桃群聚首例病患確診，其同住的大女兒（案882）也確診。指揮中心表示，他是在21日因牙痛由衛生局安排到長庚就醫，經採檢染疫。長庚醫院稍早回應，表示他是在戶外篩檢站通報採檢後，直接上負壓病房治療，過程中所有工作人員均採高規格防疫，民眾不必驚慌。
2021年01月22日 16:51