2021年01月10日 09:06

食慾變差一吃就飽竟是胃癌末期　6成確診者已是晚期

圖、文／NOW健康陳敬哲

72歲苗女士胃口超好，不挑食，家裡剩菜幾乎都是她負責吃光，去年食慾明顯變差，一吃就飽，持續3個月，原本圓潤福氣的臉龐消瘦許多，就醫發現，她竟是末期胃癌合併肝臟和淋巴轉移。

多年來，我國胃癌發生率和死亡率皆居高不下，平均每年胃癌新增人數都維持在近4,000人左右，108年國人十大死因資料，胃癌共奪走2,379人生命，平均每天有6.5人死於胃癌。

台北榮總腫瘤醫學部主任趙毅表示，早期胃癌症狀不明顯，表現以食慾不振、吞嚥困難、消化不良為主，這與胃炎、消化性潰瘍或腸胃功能障礙類似，因此，許多人都以為是小病而輕忽就醫。此外，因為胃鏡檢查過程難受，大部分人檢查意願低，以致國內有近6成胃癌患者在確診時已經到了晚期，癌細胞已經轉移，無法手術，只能化療。

傳統第1線針劑化療副作用較大，包括：厭食、噁心、腹瀉、體力虛弱、手足症候群、皮疹、心悸、胸悶、肝功能異常、白血球或血小板下降等，部分患者受不了副作用折磨，而最後選擇放棄治療。

北榮腫瘤醫學部腫瘤免疫治療中心主任陳明晃說，日前健保給付新型口服化療藥物，由1種有效成分、1種保護成分所組成，有效成分能直接嵌入癌細胞的DNA，造成DNA損傷，進而抑制癌細胞生長；保護成分則可保護有效成分不被體內酵素分解，強化其抑制腫瘤的能力。

研究發現，晚期胃癌患者在針劑化療失效後，改用新型口服化療藥物，約有4成病友疾病不惡化，有效延長存活期，最重要的是，生活品質變好了，擁有較好的體能及活動度。

以苗女士為例，確診為晚期胃癌合併肝臟和淋巴轉移，接受針劑化療，出現手腳腫脹、噁心嘔吐等副作用，幾乎寸步難行，且沒多久就復發，在醫師評估下選擇新型口服化療藥，腫瘤獲得控制，現在還可陪著孫女至公園玩耍。

「胃癌是1種可被預防的癌症！」台灣癌症基金會執行長、血液腫瘤科醫師賴基銘說，胃癌與飲食習慣、胃幽門螺旋桿菌等密切相關，建議少吃醃製、煎炸、燒烤和煙燻類食物，飲食以「高纖、低脂、天天蔬果彩虹579」為原則，配合勤洗手，避免感染幽門螺旋桿菌，就能降低罹患胃癌的風險。

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