圖、文／NOW健康 陳敬哲
1名1歲半女嬰，發燒、咳嗽、流鼻水多日，因活動力下降被媽媽緊急抱到醫院就診，醫師症狀判斷主要是細支氣管發炎所造成，住院治療3天後女嬰病情受到控制，未料卻開始有呼吸急促和喘鳴現象，血氧濃度也降低；病毒培養結果出爐，發現又是呼吸道融合病毒在作怪。
秋冬季節不可不知的呼吸道感染病毒
林口長庚醫院兒童胸腔科主治醫師邱志勇表示，過去1年在全民努力下成功防堵了新冠疫情，但有一種活躍於秋冬季節、以喘、呼吸急促、像是氣喘發作的喘鳴聲為主要表現的病毒「呼吸道融合病毒」，卻悄悄的在嬰幼兒間流行了起來。
根據林口長庚醫院病毒室的資料分析發現，去年11月臨床病例使用呼吸道融合病毒抗原快速檢測的檢出率高達6成，而培養出呼吸道融合病毒則占了所有病毒培養的4成之多。
雖然整體的比例與以往相差不多，但去年同時期檢驗出感染呼吸道融合病毒的小朋友卻高出許多。幸好至今年初在臨床照顧上已經有明顯的減少。
什麼是呼吸道融合病毒？
邱志勇表示，呼吸道融合病毒主要是在秋冬季節流行，經由咳嗽、飛沫傳染，大多數感染2歲以下的嬰幼兒。感染初期症狀和一般的感冒極為類似，像是發燒、咳嗽、流鼻水，不同的是這隻病毒會造成下呼吸道上皮細胞的破壞，導致細支氣管水腫、發炎。
由於嬰幼兒的細支氣管比較細小，稍微水腫便會造成呼吸道阻塞，出現類似氣喘發作的喘鳴聲，嚴重時可能導致呼吸急促、困難，甚至發紺及呼吸衰竭。
邱志勇解釋，治療上最重要也是最關鍵的，就是給予嬰幼兒經過溫熱潮溼處理過且充足的氧氣。雖然適時給予氣管擴張劑呼吸治療會有幫助，但是跟氣喘急性發作時需要使用到類固醇有很大的不同。
會不會演變成氣喘？
邱志勇說，感染期的嬰幼兒大多數會發生類似氣喘的喘鳴呼吸聲，讓家長擔心是否會變成氣喘，但有這種憂慮是正常的，因為兒童氣喘的發作較為複雜，不僅包含了遺傳基因和環境因素，感染到病毒也是會引起氣喘兒的急性發作。
邱志勇補充，雖然不能排除感染到呼吸道融合病毒的嬰幼兒，他們潛在有可能就是1位呼吸道過敏的小朋友，不過目前的研究顯示，嬰幼兒時期感染到呼吸道融合病毒產生喘鳴聲，和之後是否會發生兒童氣喘是沒有相關的，所以這部分家長可以不用過度擔心。
預防感染秋冬季節呼吸道病毒的叮嚀
邱志勇提醒，台灣已正式進入冬季，除了新冠病毒因為季節變化再度在國際上捲土重來外，還有呼吸道融合病毒及蠢蠢欲動的流行性感冒病毒。因此大家必須提高警覺，千萬不能鬆懈，配合政府防疫政策：戴口罩、勤洗手、保持適當社交距離，以防範新冠病毒的爆發，也保護自家嬰幼兒免遭呼吸道病毒感染。
更多NOW健康報導
▸【影】糖vs.醣 傻傻分不清？！ 糖尿病患者為什麼要控血糖？
▸ 面對寒流與變種病毒夾擊 超級抗氧化酵素SOD化解危機
寒流發威呼吸道融合病毒肆虐 嬰幼兒氣喘鳴聲要當心
推薦閱讀
推動台灣高齡醫學整合照護 陳亮恭：希望每個人都被接住
連續6年進入美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」榜單，並蟬聯國內醫師排名首位，台北關渡醫院院長陳亮恭說，自己始終是為了「解決問題」而做研究，雖受國際肯定，也感受到「排山倒海」的壓力，希望未來能有更多不同體系醫師投入高齡醫學，讓這領域真的蓬勃起來，更能因應台灣人口快速老化的腳步。
2025年11月22日 10:03
鑽研兒童精神醫學的詩人 陳牧宏入列全球頂尖2%科學家
入選美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」，在台灣醫師排名前20傑，台北榮總精神部兒童青少年科主任陳牧宏卻不只是醫師、科學家，還是一名作家，曾多次獲文學獎，研究理念和文學謬思長期交織腦中，對於病人的治療，相較也多了更多溫度和生命觀察。
2025年11月15日 10:03
台大啟動「無創碎腫瘤」臨床試驗 超音波震碎腫瘤
台灣癌症醫療迎來劃時代突破。博惠生技攜手遠方未來醫學基金會成功引進台灣首部由美國 Histosonics 公司研發、備受全球醫界矚目的 Edison Histotripsy System 組織碎化刀，並已在台大醫院啟動臨床試驗。這項被譽為革命性的非侵入性腫瘤消融設備正式在台落地，象徵台灣癌症治療從此邁向嶄新的「無創時代」。
2025年11月24日 18:46
35歲女會計師手肘痛！3年找不出原因 醫揪「隱藏病灶」才根治
一名長時間伏案工作的35歲女會計師，3年前開始察覺右手肘外側不時傳來像被針刺般的痠痛。因身為會計師，每天與鍵盤、滑鼠為伍，原以為只是姿勢不良，休息一下就會好轉，沒想到疼痛逐漸頻繁，甚至連拿水杯、提資料袋都會一陣抽痛，讓她工作與日常生活大受影響。
2025年11月24日 17:17
快訊／18化粧品驗出蘇丹紅「濃度極高」 歐萊德、古寶無患子都有
台灣首次在化妝品驗出禁用蘇丹色素，食藥署今公布第二批檢驗結果，同時也公布18項產品清單，其中包括「歐萊德男用養髮液/女用養髮液」、「未來美超級A醇緊緻煥膚卸妝膏」等產品都在清單內。
2025年11月24日 17:13
旗魚、海膽「鎘」超標 食藥署抽驗食品重金屬8件違規
食藥署今公布「114年度市售食品中重金屬監測計畫7-9月執行結果」，總計有8件產品檢出重金屬鎘超標，包含「日本百合、巴西蘑菇、澎湖丁香魚、旗魚、海膽」等。食藥署表示，有業者無法提具來源資料，所轄衛生局依食品安全衛生管理法第47條共裁處新臺幣15萬元整罰鍰。
2025年11月24日 16:23
心肌梗塞僅5成有徵兆 醫：疼痛放射肩背「逾10分鐘」叫119
根據氣象預報，氣溫自今晚起下降，到11月26日甚至只有14度。醫師說，高血壓等高危險群對於低溫要多注意，尤其提防心肌梗塞；根據國外資料，心肌梗塞病人僅約半數在發病前有症狀，預防不易，但如有胸悶或感覺疼痛往肩或背放射，且超過10分鐘沒改善即應警覺，這時不宜自行就醫，最好叫救護車。
2025年11月24日 15:05
吃藥後喝酒「間隔2小時也沒用」！藥師警告：嚴重恐休克
許多人都知道吃藥時應避免飲酒，但部分民眾誤以為只要「錯開時間」即可無虞。對此，藥師洪正憲近日提醒，大眾對「藥與酒間隔2小時就沒事」的觀念是一大迷思，實際上即使間隔數小時，藥物與酒精仍可能在體內相遇產生交互作用，輕則藥效失衡，重則可能引發嚴重副作用甚至休克。
2025年11月24日 14:38
近親禁婚擬放寬至四親等 醫示警「畸形兒風險高」萬萬不可
立法院法制局研議將旁系血親禁婚範圍適度限縮至「四親等」以內，引發關注。不孕症治療權威醫師對此堅決強調「萬萬不可」，除了有倫理問題，近親結婚生下的寶寶更容易有先天疾病、畸形風險。
2025年11月24日 14:15
醫美診所納評鑑 醫師公會反對：不用大費周章
「直美風波」再度點燃社會對醫美安全的焦慮，衛福部日前已預告修法，並納入醫美診所需通過診所評鑑等政策。對此，中華民國醫師公會全國聯合會今指出，反對把醫美診所強制納入評鑑，因為診所不像醫院有教學、研究任務，只是提供服務，不用大費周章來處理診所，現行衛生局每年的督導考核已經足夠。
2025年11月24日 12:45
留言版