圖、文／NOW健康 陳敬哲
1名1歲半女嬰，發燒、咳嗽、流鼻水多日，因活動力下降被媽媽緊急抱到醫院就診，醫師症狀判斷主要是細支氣管發炎所造成，住院治療3天後女嬰病情受到控制，未料卻開始有呼吸急促和喘鳴現象，血氧濃度也降低；病毒培養結果出爐，發現又是呼吸道融合病毒在作怪。
秋冬季節不可不知的呼吸道感染病毒
林口長庚醫院兒童胸腔科主治醫師邱志勇表示，過去1年在全民努力下成功防堵了新冠疫情，但有一種活躍於秋冬季節、以喘、呼吸急促、像是氣喘發作的喘鳴聲為主要表現的病毒「呼吸道融合病毒」，卻悄悄的在嬰幼兒間流行了起來。
根據林口長庚醫院病毒室的資料分析發現，去年11月臨床病例使用呼吸道融合病毒抗原快速檢測的檢出率高達6成，而培養出呼吸道融合病毒則占了所有病毒培養的4成之多。
雖然整體的比例與以往相差不多，但去年同時期檢驗出感染呼吸道融合病毒的小朋友卻高出許多。幸好至今年初在臨床照顧上已經有明顯的減少。
什麼是呼吸道融合病毒？
邱志勇表示，呼吸道融合病毒主要是在秋冬季節流行，經由咳嗽、飛沫傳染，大多數感染2歲以下的嬰幼兒。感染初期症狀和一般的感冒極為類似，像是發燒、咳嗽、流鼻水，不同的是這隻病毒會造成下呼吸道上皮細胞的破壞，導致細支氣管水腫、發炎。
由於嬰幼兒的細支氣管比較細小，稍微水腫便會造成呼吸道阻塞，出現類似氣喘發作的喘鳴聲，嚴重時可能導致呼吸急促、困難，甚至發紺及呼吸衰竭。
邱志勇解釋，治療上最重要也是最關鍵的，就是給予嬰幼兒經過溫熱潮溼處理過且充足的氧氣。雖然適時給予氣管擴張劑呼吸治療會有幫助，但是跟氣喘急性發作時需要使用到類固醇有很大的不同。
會不會演變成氣喘？
邱志勇說，感染期的嬰幼兒大多數會發生類似氣喘的喘鳴呼吸聲，讓家長擔心是否會變成氣喘，但有這種憂慮是正常的，因為兒童氣喘的發作較為複雜，不僅包含了遺傳基因和環境因素，感染到病毒也是會引起氣喘兒的急性發作。
邱志勇補充，雖然不能排除感染到呼吸道融合病毒的嬰幼兒，他們潛在有可能就是1位呼吸道過敏的小朋友，不過目前的研究顯示，嬰幼兒時期感染到呼吸道融合病毒產生喘鳴聲，和之後是否會發生兒童氣喘是沒有相關的，所以這部分家長可以不用過度擔心。
預防感染秋冬季節呼吸道病毒的叮嚀
邱志勇提醒，台灣已正式進入冬季，除了新冠病毒因為季節變化再度在國際上捲土重來外，還有呼吸道融合病毒及蠢蠢欲動的流行性感冒病毒。因此大家必須提高警覺，千萬不能鬆懈，配合政府防疫政策：戴口罩、勤洗手、保持適當社交距離，以防範新冠病毒的爆發，也保護自家嬰幼兒免遭呼吸道病毒感染。
更多NOW健康報導
▸【影】糖vs.醣 傻傻分不清？！ 糖尿病患者為什麼要控血糖？
▸ 面對寒流與變種病毒夾擊 超級抗氧化酵素SOD化解危機
寒流發威呼吸道融合病毒肆虐 嬰幼兒氣喘鳴聲要當心
推薦閱讀
心臟醫學權威陳適安「東森栢馥」開講 分享心律不整預防與治療
東森栢馥全健康服務中心今（26日）下午將舉辦健康講座，主題為「小鹿亂撞：心律不整的預防與治療」，特別邀請國內心臟醫學權威、台中榮民總醫院名譽院長陳適安醫師擔任主講人，與東森VIP會員分享心律不整的預防與治療相關知識，幫助大眾了解如何維護心臟健康，《ETtoday健康雲》也將直播講座精彩內容。
2025年03月26日 09:03
國人最常被2類毒蛇咬傷！嚴重恐腎衰竭、截肢 處置方式一次看
4月起國內進入蛇咬旺季，疾管署統計每年約有近千名民眾遭毒蛇咬傷，其中高達82.9%龜殼花、赤尾鮐（俗稱赤尾青竹絲）兩類，為國人最常接觸、出現衝突的毒蛇。專家表示，毒蛇咬傷輕者出現局部腫脹疼痛，重者可造成呼吸障礙、瀰漫性出血、敗血症、不可逆之腎功能衰竭、截肢，甚至死亡；統計國內2017至2021五年間仍有9人因蛇咬死亡。
2025年04月03日 09:36
1斤賣4000！「草王」一葉草現蹤民眾搶摘！中醫示警：誤食恐傷肝腎
新北市新莊一名男網友日前在河濱公園慢跑，發現有一名婦人在草地上拔草，詢問才知道竟是在拔「一葉草」，更聲稱此草1斤可以賣1000元。據悉，一葉草又稱「草王」，夏季一斤甚至可以到達4000元。不過，中醫師周宗翰提醒，自行摘採並服用存在一定風險，長期或過量服用甚至引發藥物性肝炎或腎功能受損。
2025年04月02日 22:29
營養師點名「3大健康零食」暗藏陷阱 恐害血糖爆表、胰島素阻抗
小心「健康零食」暗藏升糖陷阱，害你血糖爆表！營養師薛曉晶提醒，很多市售標榜「健康」的零食，內含糖分比想像中還多，包括燕麥棒、水果優格、無糖餅乾等，這類食物在行銷包裝上往往刻意營造「低負擔、健康」的形象，實際上卻充滿添加糖與人工成分，恐增加了血糖波動與胰島素阻抗的風險。
2025年04月02日 21:54
8歲女罹罕見「長髮公主症候群」 腹痛3個月驚藏5顆「毛石」
一名年僅8歲的女童小安(化名)，因長達3個月的間歇性腹痛，近日症狀加劇並伴隨頻繁嘔吐，被送往醫院緊急就診。經彰基兒童醫院團隊詳細檢查後，發現她的胃部及小腸內充滿毛髮結石，導致部分腸道阻塞，所幸，經小兒外科進行手術成功取出多顆毛石，並由兒童心智科診治，目前女童情況穩定，並持續接受心理與營養治療。
2025年04月02日 19:30
今年護理加薪第一槍！新光宣布5月起調升6.5% 新進人員起薪破5萬
國內急診壅塞問題之一為護理人力不足，健保署投入42.4億經費，從5月1日實施改善急診壅塞支付標準調整新制，並且要求醫院實際調升人員薪資才給付。新光醫院今（2）日開出護理人員加薪第一槍，5月1日起再調升全院輪值三班護理人員薪資6.5% ，新進人員月薪可達5.1萬元。
2025年04月02日 18:14
肚子脹體重也下降！蛔蟲感染怎麼辦 專家解析
一位69歲女性日前因肚子脹、體重逐漸減輕，在家人催促下到醫院就醫，經大林慈濟醫院腸胃內科醫師透過大腸鏡檢查，赫然在大腸內發現兩條蛔蟲，令醫師大感驚訝，經詢問得知，病人家中養豬，平時會用豬糞做有機堆肥種菜，病人又愛吃生菜，可能因此讓蟲卵有機會進入體內，所幸給予蛔蟲藥治療後，已成功驅蟲。
2025年04月02日 18:04
體重狂掉以為減肥成功 她愛吃生菜體內藏「20公分大蛔蟲」釀禍
一名69歲女性近日體重減輕，還以為自己是減重有成，但因為伴隨腹脹症狀，在家人催促下到醫院就醫，經過大腸鏡檢查，赫然在大腸內發現兩條20公分的大蛔蟲！經過詢問得知患者家中養豬，平時會用豬糞做有機堆肥種菜，病人又愛吃生菜，可能因此讓蟲卵有機會進入體內，所幸給予蛔蟲藥治療後，已成功驅蟲。
2025年04月02日 17:31
快訊／1歲童染腸病毒發病6天亡 時隔10年再現克沙奇B5奪命
國內再爆腸病毒死亡！疾病管制署今（2）日公布1名南部1歲多男童，感染腸病毒克沙奇B5型併發急性腦炎，發病第6天過世，這也是時隔10年再次有感染克沙奇B5型奪命個案發生。今年短短3個月已經確認4起腸病毒重症，其中3例死亡，疾管署副署長羅一鈞示警，不排除進入流行期疫情會更嚴重。
2025年04月02日 15:04
溫差大血壓不穩！她胸痛呼吸喘竟「主動脈瘤破裂」 死亡率達9成
近來季節交替氣溫變化大，高血壓患者要多注意身體狀況！高齡91歲的陳女士，平常有高血壓病史，因為溫差大讓她血壓就變得不穩定，日前更出現胸痛、呼吸喘等症狀，被送往急診，沒想到檢查發現，竟是直徑約6公分大的胸主動脈瘤破裂合併血胸，情況一度危急，緊急接受主動脈支架置放手術。醫師指出，主動脈瘤破裂死亡率可達9成以上。
2025年04月02日 14:35
留言版