圖、文／NOW健康 陳敬哲
1名1歲半女嬰，發燒、咳嗽、流鼻水多日，因活動力下降被媽媽緊急抱到醫院就診，醫師症狀判斷主要是細支氣管發炎所造成，住院治療3天後女嬰病情受到控制，未料卻開始有呼吸急促和喘鳴現象，血氧濃度也降低；病毒培養結果出爐，發現又是呼吸道融合病毒在作怪。
秋冬季節不可不知的呼吸道感染病毒
林口長庚醫院兒童胸腔科主治醫師邱志勇表示，過去1年在全民努力下成功防堵了新冠疫情，但有一種活躍於秋冬季節、以喘、呼吸急促、像是氣喘發作的喘鳴聲為主要表現的病毒「呼吸道融合病毒」，卻悄悄的在嬰幼兒間流行了起來。
根據林口長庚醫院病毒室的資料分析發現，去年11月臨床病例使用呼吸道融合病毒抗原快速檢測的檢出率高達6成，而培養出呼吸道融合病毒則占了所有病毒培養的4成之多。
雖然整體的比例與以往相差不多，但去年同時期檢驗出感染呼吸道融合病毒的小朋友卻高出許多。幸好至今年初在臨床照顧上已經有明顯的減少。
什麼是呼吸道融合病毒？
邱志勇表示，呼吸道融合病毒主要是在秋冬季節流行，經由咳嗽、飛沫傳染，大多數感染2歲以下的嬰幼兒。感染初期症狀和一般的感冒極為類似，像是發燒、咳嗽、流鼻水，不同的是這隻病毒會造成下呼吸道上皮細胞的破壞，導致細支氣管水腫、發炎。
由於嬰幼兒的細支氣管比較細小，稍微水腫便會造成呼吸道阻塞，出現類似氣喘發作的喘鳴聲，嚴重時可能導致呼吸急促、困難，甚至發紺及呼吸衰竭。
邱志勇解釋，治療上最重要也是最關鍵的，就是給予嬰幼兒經過溫熱潮溼處理過且充足的氧氣。雖然適時給予氣管擴張劑呼吸治療會有幫助，但是跟氣喘急性發作時需要使用到類固醇有很大的不同。
會不會演變成氣喘？
邱志勇說，感染期的嬰幼兒大多數會發生類似氣喘的喘鳴呼吸聲，讓家長擔心是否會變成氣喘，但有這種憂慮是正常的，因為兒童氣喘的發作較為複雜，不僅包含了遺傳基因和環境因素，感染到病毒也是會引起氣喘兒的急性發作。
邱志勇補充，雖然不能排除感染到呼吸道融合病毒的嬰幼兒，他們潛在有可能就是1位呼吸道過敏的小朋友，不過目前的研究顯示，嬰幼兒時期感染到呼吸道融合病毒產生喘鳴聲，和之後是否會發生兒童氣喘是沒有相關的，所以這部分家長可以不用過度擔心。
預防感染秋冬季節呼吸道病毒的叮嚀
邱志勇提醒，台灣已正式進入冬季，除了新冠病毒因為季節變化再度在國際上捲土重來外，還有呼吸道融合病毒及蠢蠢欲動的流行性感冒病毒。因此大家必須提高警覺，千萬不能鬆懈，配合政府防疫政策：戴口罩、勤洗手、保持適當社交距離，以防範新冠病毒的爆發，也保護自家嬰幼兒免遭呼吸道病毒感染。
更多NOW健康報導
▸【影】糖vs.醣 傻傻分不清？！ 糖尿病患者為什麼要控血糖？
▸ 面對寒流與變種病毒夾擊 超級抗氧化酵素SOD化解危機
寒流發威呼吸道融合病毒肆虐 嬰幼兒氣喘鳴聲要當心
推薦閱讀
年輕媳婦忙整天！手爆痛不舉…以為拉傷 醫一看秒辨「兇手」
有冷凍肩之稱的「五十肩」，除了手舉不起來，還會伴隨疼痛難耐的情況。不過，也因常好發於長輩，許多年輕族群一旦有五十肩，初期反而會誤以為自己只是肌肉拉傷，因此延誤就醫時間。醫師分享一位相當年輕的女性，因為家務事繁忙，導致手痛到睡不著，直到痛到受不了就醫後才知道，原來是罹患五十肩。
2021年04月14日 21:23
內向男在愛情間沒市場！千字曝真愛所在 這優勢更懂女人要的
每個人性格不同，外向內向的人都有，接受自己的性格就好了。內向又不一定會被扣分，也許以後你遇到喜歡的人會改變，也許有女生就是會喜歡這樣性格的你，每個人都是獨一無二的，該怎麼樣就怎麼樣。
2021年04月14日 20:22
愛吃半熟肉！28歲男拉半年…醫見「3麵條狂蠕動」一夾嚇傻：斷了
愛吃生牛肉小心蟲蟲危機！一名28歲的外籍男子，就醫時主訴自己長期有腸胃絞痛問題，來台前已持續腹瀉長達半年，透過大腸鏡一看，「3段白色麵條」緊貼著腸道，執刀女醫師蕭慕琦用夾子取出還在蠕動中的「牛肉絛蟲」後，當場看傻，驚呼：「真的好可怕啊！」
2021年04月14日 19:28
他聚餐全程不起身！腳腫到走不了…醫檢查嘆：是大腸癌
腳水腫是生活中常見的情況，許多人當下可能僅判定自己是前一天吃太重口味、太鹹所導致，並不以為意。不過，有護理師就分享一名個案因為腳腫而發現癌症。對此，醫師也提醒，腳腫基本上可分成兩個原因，其一是水腫，另外則是淋巴液回流的問題，嚴重可能是癌症所造成，若身體部位有不正常腫脹，最好還是到醫院檢查較為保險。
2021年04月14日 18:18
養精多吃芝麻、氣虛吃草莓、菠菜！這7體質「加分食物」曝光
每一個人的體質都不相同，相對地，每一種食物也有不同屬性，如果能夠根據自己體質屬性，吃對食物，就能為健康加分。
2021年04月14日 17:43
救災人員、目睹乘客都有！陳時中曝「初步統計數字」預計千人可領善款
台鐵太魯閣號出軌造成49死，超過218人輕重傷，衛福部也在4/2成立賑災專戶，目前已累計9.7億多元善款。衛福部部長陳時中今表示，初步統計，目前已掌握總共傷亡人數265人，其中亡者49人、亡者家屬118人，傷者216人、傷者家屬522人，後續還要加上救災人員，預計有破千人得到支助。
2021年04月14日 15:33
衛福部賑災專戶累計「9.7億善款」 陳時中：最快下週發第一筆款項
台鐵太魯閣號出軌造成49死超過218人輕重傷，衛福部也在4/2成立賑災專戶。衛福部部長陳時中今表示，根據最新統計，目前累計收到9億7千多萬，使用上會用比較多的是罹難者家屬會有一筆現金，提供生活扶助，有些罹難者本來就是家庭生活支柱、經濟來源，這一塊至少要花1/3的錢。
2021年04月14日 14:56
自費接種新冠疫苗4類對象可打「最高僅收600元」陳時中揭原因
中央流行疫情指揮中心今（14）日宣布從下週三（21日）起開放1萬劑新冠疫苗提供民眾自費接種，在費用部分僅收取掛號、診察、注射費，以醫學中心為例最高600元為上限，不收疫苗費用。陳時中解釋，其實現在要自費接種的對象未來也是公費對象，要先行接種所以就支付行政費用。
2021年04月14日 14:51
增2例疑似嚴重不良事件！ 30多歲女性打AZ疫苗「頭暈、發冷」
中央流行疫情指揮中心今公布AZ疫苗最新接種數據，昨日有1220人接種，累計2萬7113人施打。指揮中心發言人莊人祥表示，昨日新增17件不良事件通報，15件非嚴重、2件嚴重，均為30多歲女性，接種後出現發冷、身體痠痛、頭暈等症狀，經治療後目前沒有不適症狀。
2021年04月14日 14:34
境外移入+5！俄國男曾確診 出海工作後返台採檢陽性
中央流行疫情指揮中心今（14）日公布，國內新增5例境外移入確定病例，自菲律賓（案1064、1065）、俄羅斯（1066）、英國（案1067）及加拿大（案1068）入境。
2021年04月14日 14:34