圖文／常春月刊
你也有這樣的困擾嗎？明明皮膚一向都不錯，怎麼天氣一冷到了冬天，就變得粗粗的，有時候還會出現脫屑，更糟的是，睡覺時小腿皮膚還癢了一整夜，導致整個晚上都沒睡好。
冬季乾癢3別稱 手臂、小腿最易乾癢
皮膚科醫師趙昭明表示，由於人體四肢的油脂本來就比較少，所以冬季乾癢最常出現在手臂及小腿，再來是身體軀幹及肚子。有些比較嚴重的不僅是皮膚粗乾而已，還會出現脫屑及龜裂網狀紅斑，乾燥的皮膚表皮亦會刺激發炎細胞，使得肥大細胞釋出抗組織胺，進而發癢，臨床稱為「冬季濕疹」、「冬季搔癢症」或是「冬季缺脂性皮膚炎」。
肌膚調節力差 早晚特別容易癢
然而，很多有冬季乾癢問題的病患會問：「有時候早上都還好，但為何到了晚上就癢得不得了？」趙昭明指出，這是因為晚上溫度會更低，室內、室外溫差更大，肌膚不僅更乾燥、調節力也變得更差，所以晚上會特別癢，而這種情形同樣也會發生在早晨，也是因為早晨溫度跟晚上落差大，皮膚一時間調節不過來，也會癢得特別厲害。
一般來說，冬季乾癢最常出現在年紀大的老人身上，此外，乾燥症的病人、異位性皮膚炎的病人、肝腎不好的病人、糖尿病患及免疫不全的病人也是冬季乾癢好發族群。
預防冬季乾癢 洗澡後擦乳液效果最好
那麼要如何預防或是改善冬季乾癢？趙昭明說，適時補充乳液很重要，也是基本原則，皮膚一覺得乾就補充，尤其洗完澡後，皮膚的含水量最多，馬上塗抹潤膚乳液效果最好，睡前及起床後，可以再加以補充一次。
不過，要注意的是，冬季乾癢患者皮膚不僅缺油脂也缺水，所以只擦綿羊油或是嬰兒油這種純油，通常是效果只達到一半的，還要再補充些水分；另外，乳液主要是補充肌膚的水分，只能保濕，如果只是擦乳液，皮膚還是很乾燥，一定要再補充油脂，若覺得麻煩，也可以採用同時補充皮膚水分及油脂的保養品。
市面上保濕及油脂的保養品的選擇有很多，很多人常會弄不清楚，基本上，像是玻尿酸、膠原蛋、乳液及神經醯胺等，多為保濕性質的產品，而油脂的產品則包括了嬰兒油、凡士林、甘油、杏仁油及hohoba油等，可依個人的皮膚狀況 做適當的選擇。
洗澡每週2～3次就好 盡量別使用肥皂、沐浴乳
至於冬季乾癢最常發生的老年人及皮膚乾燥的人，建議洗澡次數不要太多，以每週2～3次為原則，若寒流來了，洗澡次數更要減少。至於洗澡的方式，趙昭明指出，水溫不宜太高，適溫就好，且淋浴比泡澡好，因為泡澡會讓身體散更多的水分，最好也不要用肥皂及沐浴乳，這樣會將皮膚上本來就不是很夠的油脂給洗掉，皮膚會更乾燥。
貼身衣物材質要注意 使用暖氣要調節濕度
另外，當皮膚乾燥時，只要外界有些微的刺激就會發癢，所以貼身衣物的最好避免穿著毛衣或是尼龍衣，不要蓋或墊毛毯，以避免因為毛毯粗糙的表面摩擦皮膚，導致皮膚發癢；若有繫腰帶，也不要繫得太緊，以免摩擦產生搔癢；而室內使用暖氣時，最好同時使用濕度調節機，以保持適當的濕度，濕度最好控制在50﹪以上，或是至少在室內放一盆水，增加室內的環境濕度，一旦皮膚發癢，可以用拍打代替搔抓，避免抓破皮，造成傷口感染。
冬天更要多喝水 注重體內營養
對於皮膚的保濕，很多人都只注意到皮膚表層的塗抹補充，忽略了人體內部的補充，尤其是冬天，活動量低、排汗量少，很多人喝水量也就跟著降低，有的人一天甚至喝不到1000c. c.，其實，反而是冬天更要多喝，一天下來要攝取到1500c.c.到2000c.c.的水分，是比較理想的。
還有體內營養也很重要，趙昭明建議，冬季可多吃富含維生素E和維生素B2的食物，包括高麗菜、菠菜、大小白菜及地瓜葉等，含膠質及蛋白質的食物也很好，例如豬腳及雞腳等，因為這類食物可以增加脂肪酸、油脂，有助於皮膚禦寒。
此外，蛋白質的攝取也很重要，像是魚肉及瘦肉等，最主要的原則就是要均衡攝取，不要偏食，因為各方的營養對皮膚健康也是非常重要的。
冬季乾癢非小問題 對症下藥避免憾事
不少人認為冬季乾癢，只是皮膚表面的問題而已，沒有太大的關係，但不同的皮膚問題，有不同的治療，千萬不要自己買藥擦，未對症下藥，症狀不僅無法緩解，搔癢也會愈來愈癢，若不小心處理造成細菌感染，細菌分泌內、外毒素，進而導致敗血性休克，會有生命的危險，所以有皮膚上的問題，最好還是找醫師診治，千萬不要自行診斷。
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