照護線上 照護線上

照護線上是個醫護人員所組成的團隊,由醫師擔任編輯,邀集各專科醫師撰文,提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。

眼壓正常視野卻持續惡化 青光眼來襲治療要及時

▲青光眼。(圖/照護線上)

作者:照護線上編輯部

聽到青光眼,大家都會想到眼壓高,然而有些人量到的眼壓正常,但視野缺損卻持續惡化。臺大醫院青光眼科主任王清泓醫師分享,有位五十五歲家住南投山區的林太太(化名),每次回診林太太測得兩眼眼壓都大約10毫米汞柱,遠低於一般所謂的正常眼壓,但是她的右眼視野卻持續惡化。確定點藥的方法、頻率與時間都遵照醫囑之外,也排除腦部或其他視神經病變的可能和全身性疾病,諸如;血壓、血糖、血脂肪等因素。於是醫師建議她購買可以在家中測量的眼壓計。

眼壓正常,但視野缺損卻持續惡化

某天林太太吃晚飯後量得眼壓是雙眼5毫米汞柱,比平時門診測得更低,但是第二天清晨剛醒來時,測得右眼眼壓30毫米汞柱,左眼25毫米汞柱,看到結果林太太大吃一驚,所幸後來醫師找到她視野惡化可能的原因。

每個人眼壓不相同,且眼壓會隨晝夜變化

王清泓主任解釋,林太太的經驗告訴我們,眼壓是有晝夜變化的,在青光眼病人身上尤其顯著,一般人通常眼壓最高的時候是在清晨、剛醒來的時候,這時候通常病人不會出現在門診就診,就診時眼壓通常已經從最高點降下來。

每個人眼壓不相同,且眼壓會隨晝夜變化

換句話說,一天當中最高的眼壓值,有三分之二的機會是發生在門診以外的時間,若不了解這生理現象,看到測得的眼壓值而自滿,不按照醫囑點藥,病情也就容易惡化。但這不意謂每個人都要緊張兮兮隨時觀察自己每分每秒的眼壓變化,只有病情惡化的人,我們才需要去做這特別的觀察。

王清泓主任另分享,有位六十二歲的趙先生是個十分成功的經理人,就診時坦承二十年前就診斷是青光眼,但他並不以為意,未曾接受治療。直到最近十個月,他發覺視力漸衰,驚覺事態嚴重,才開始進行治療。王清泓主任提到,多數青光眼病患,長時間多自我感覺良好,等到覺得不對勁時,大概都瀕臨失明的威脅了。

揪出青光眼不能靠感覺!定期檢查積極治療很重要

青光眼具有進行緩慢的特質,影響的視野又都從週邊先來,最後才影響中心視野和視力,這也是一般青光眼病人易輕忽,不願意好好接受醫囑治療的原因。

揪出青光眼不能靠感覺!定期檢查積極治療很重要

王清泓主任分析,青光眼的病人為什麼會失明?因為多數病患沒有自覺症狀,而病情進行緩慢,所以不會主動求醫。若有醫師告知診斷,病患通常也是半信半疑,不肯好好接受治療,而延誤病情,終致視覺功能嚴重受損,無法自主生活。但是也因為青光眼緩慢進行的特質,若及早診斷,接受正確治療,絕大多數青光眼病患終其一生,都不必擔心失明,或行動乃至於生活受限。

原文連結
同場加映:青光眼來襲,搶救視力不能等!青光眼治療攻略,醫師圖解
搜尋附近的診所(掛號、領藥超方便)
加入照護線上粉絲團,健康不漏接!

分享給朋友:

推薦閱讀

今夏至「養生4重點」!醫推2類食物降火氣

今夏至「養生4重點」!醫推2類食物降火氣

今(21)為二十四節氣中的夏至,中醫師陳俐彣表示,夏至過後進入中醫所謂的「三伏日」,中醫認為此時陽氣極盛,為最適合調理身體的好時機。並分享夏至4大養生重點,包括天氣炎熱,飲食上應轉為清淡,食用苦味與酸味食物降肝火,也推薦喝「洛神仙楂烏梅湯」生津止渴助消化;另可透過敷貼三伏貼、按壓穴位調理改善體質。

2024年06月21日 08:02

20多歲女「底下快爛掉」臭暈同事! 1洗衣習慣醫搖頭了

20多歲女「底下快爛掉」臭暈同事! 1洗衣習慣醫搖頭了

北部一名20多歲女子求診時心急喊「底下快要爛掉了」,自曝私密處流出白色分泌物、還不斷飄臭,辦公室同事遭波及驚問,「怎麼聞到食物腐敗的味道?」當下她只能躲得遠遠的。婦產科醫師李偉浩一聽,心中浮現是念珠菌感染,並給予藥物治療。怎料女子2週後回診,卻抱怨完全無效、異味未消,追問後發現「1洗衣習慣」是致病元凶。

2024年06月20日 20:18

代理孕母合法化 讓台灣再度成為先驅!

代理孕母合法化 讓台灣再度成為先驅!

前陣子,衛福部提出「《人工生殖法》修正草案」,納入了代理孕母制度,筆者從一個在美國長大,正在學習台灣語言和文化,以及女權研究者的角度,我可以肯定地說,台灣應該像美國許多州一樣,將代孕合法化。

2024年06月20日 20:06

長者交通死傷人數增3倍 學者籲開設「高齡駕訓課程」

長者交通死傷人數增3倍 學者籲開設「高齡駕訓課程」

台灣2025年將進入超高齡化社會,同時,在交通安全事故頻傳的情況下,高齡駕駛的交安變故數量不斷攀升。全台65歲以上涉及交通事故的死傷人數,12年來人數成長超過3倍,高齡者機車騎士更是主要死傷族群,。成大團隊認為,高齡駕駛的安全促進上,需要跨部會整合,除了但其中缺乏了醫療人力介入,同時也希望在高齡駕訓課程上能有更多的資源加入。

2024年06月20日 17:42

轟取消博愛座是胡鬧!醫喊「生活在台灣誰不累」:遇到老人就得讓

轟取消博愛座是胡鬧!醫喊「生活在台灣誰不累」:遇到老人就得讓

很累,就可以坐博愛座?試問,生活在台灣這樣的地方,有誰不累?學生有升學壓力,年輕人有房貸壓力,中年人有長照壓力,而老年人,打拚一生卻只換來一句「倚來賣老」罵名,真的是身累又心累。

2024年06月20日 17:14

賴清德喊戒糖⋯黃偉哲打賭笑「不可能」!台南黑糖師故事曝光

賴清德喊戒糖⋯黃偉哲打賭笑「不可能」!台南黑糖師故事曝光

台南可說是「全糖市」,賴清德總統近來喊著要戒糖,不過台南市長黃偉哲笑著打賭說「不太容易!」今(20)日文化總會推出最新《匠人魂》影片,紀錄台南關山兩代黑糖製糖師,揭開以古法熬製手工柴燒黑糖的故事,也藏有許多台灣、土地的故事,並發現台南黑糖完全不輸給沖繩黑糖!

2024年06月20日 16:56

糖尿病恐影響「根管治療、抽神經」效果 醫:免疫力降易感染

糖尿病恐影響「根管治療、抽神經」效果 醫:免疫力降易感染

糖尿病是台灣的國病之一,會全面性的影響身體健康。台大醫院牙科部兼任主治醫師、顯微根管治療醫師張添皓指出,近期有研究發現,糖尿病可能會影響根管治療、抽神經的效果,糖尿病會造成患者免疫力的下降,導致更容易受到感染。

2024年06月20日 16:42

中榮CAR-T細胞治療突破 陶藝界「大寶老師」罹淋巴癌迎新生

中榮CAR-T細胞治療突破 陶藝界「大寶老師」罹淋巴癌迎新生

中央健康保險署在2023年11月將基因嵌合T細胞治療納入健保後,讓昂貴的細胞治療不再是可望而不可及。台中榮民總醫院CAR-T細胞治療收案量為全國第二,今(20)日分享2位淋巴癌第四期經治療又復發的患者,經團隊的治療與照顧下達到完全治療療效,這在漫長艱辛的抗癌過程中,是令人振奮的佳音。

2024年06月20日 15:22

手痛狂吃止痛藥!就醫才知是「類風溼性關節炎」 醫曝典型症狀

手痛狂吃止痛藥!就醫才知是「類風溼性關節炎」 醫曝典型症狀

一位70歲的林姓阿嬤(化名)每天早上起床時總會感到雙手手指關節僵硬腫脹疼痛,也沒辦法擰瓶蓋、擰毛巾、提重物時都會感到極度不適,長期依賴消炎止痛藥,但症狀仍反覆持續一年多,就醫才發現罹患類風濕性關節炎,且手指關節已經變形。

2024年06月20日 14:01

博愛座存廢惹議 邱泰源:一定保留「名稱可以再討論」

博愛座存廢惹議 邱泰源:一定保留「名稱可以再討論」

博愛座存廢議題再度掀起討論。衛福部長邱泰源說,這個會期會再啟動討論,「博愛座一定會保留,名稱可以再討論。」他提到,擴大適用對象也會在討論範圍,年輕人若身體不適,也應讓他們可以優先休息,達到互相體諒、溝通。

2024年06月20日 12:17

留言版