圖、文／NOW健康 陳如頤
45歲的黃小姐（化名）為HER2陽性早期乳癌患者，開刀後因輔助藥物的副作用而導致身體狀況不適，擅自停用醫師開立的藥物，回診時也未如實告知醫師。術後第3年發現全身性轉移，更瘦成皮包骨，被先生帶回緊急就醫才願好好配合治療，現持續用藥病情遂轉向穩定。新光吳火獅紀念醫院乳癌中心鄭翠芬主任指出，黃小姐雖是早期乳癌，但術後未良好配合醫囑持續治療，很容易導致癌細胞在短期內復發甚至轉移，提醒早期乳癌患者不可輕忽術後預防的重要性。彰化基督教醫院全方位乳房腫瘤中心主任陳達人教授呼籲，早期乳癌5年存活率已超越8成，且現今治療日新月異，患者可依照不同基因表現訂定個人化治療方針，術後應配合醫囑積極治療預防復發。
乳癌精準化治療 術前＋術後輔助治療預防復發
鄭翠芬主任說明，乳癌現已邁向精準治療，確診後會先依照基因表現型態區分為5種類型，施以不同的治療組合。其中HER2陽性乳癌患者，因癌細胞容易快速生長分裂，屬於較易復發及轉移的型別，通常建議患者除手術、化療、放療外，額外使用標靶藥物治療。
陳達人教授則指出，藥物的輔助治療又可分為手術前及手術後兩種。針對腫瘤大於2公分且有淋巴結轉移的患者，通常會建議除術後輔助治療外，可選擇術前就使用輔助治療；若經濟許可，亦建議額外搭配新型的「術後強化輔助治療」，進一步降低癌細胞復發的機率。
新型術後強化輔助治療 預防復發更上一階
陳達人教授補充說明，由於統計顯示HER2陽性乳癌患者即使進行了術前及／或術後的輔助治療，5至10年後仍有3成左右的復發風險，因此建議患者考慮在術後原有的標靶藥物後，接續使用口服標靶藥物1年，研究顯示約可再降低3成乳癌復發風險。
鄭翠芬主任分享，目前院內已有一名32歲的年輕乳癌患者，考量年紀尚輕抗癌之路漫長，希望能更全面性降低癌症復發的風險，現已加入新型的術後強化輔助治療，一天一次用藥便利，反應良好並持續追蹤中。
術後定期回診≠預防復發 術後仍應積極配合治療才是關鍵
陳達人教授提醒，早期乳癌若只是術後定期回診，不等於預防復發。患者仍應積極配合醫囑，穩定確實用藥，才可有效預防癌細胞轉移。鄭翠芬主任呼籲，患者若有任何生心理或醫療需求，如：生育或疑似藥物副作用的不適症狀等，都應積極與醫療團隊討論，醫師可量身打造最適合的治療組合，切勿擅自停藥或採用偏方治療得不償失！
更多NOW健康報導
▸沒了三千煩惱絲更煩惱！ 這些名人力挽形象植回帥氣
▸皮膚過敏不等於敏感肌 醫美療程救問題肌PLT穩定修復
乳癌治療術後預防更重要 醫師提醒1關鍵重點
推薦閱讀
推動台灣高齡醫學整合照護 陳亮恭：希望每個人都被接住
連續6年進入美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」榜單，並蟬聯國內醫師排名首位，台北關渡醫院院長陳亮恭說，自己始終是為了「解決問題」而做研究，雖受國際肯定，也感受到「排山倒海」的壓力，希望未來能有更多不同體系醫師投入高齡醫學，讓這領域真的蓬勃起來，更能因應台灣人口快速老化的腳步。
2025年11月22日 10:03
一堆家長崩潰！小孩「吃4類藥」變很歡 藥師全說了
「為什麼我的孩子喝了感冒藥水之後反而變得特別亢奮？」這是一個讓很多家長崩潰、但其實很常見的現象。孩子吃藥後變得像「裝了勁量電池」一樣亢奮、不睡覺、甚至胡言亂語，通常是由於藥物中的特定成分引起的。
2025年12月03日 22:18
快訊／衛福部讓步「醫美診所免評鑑」 開放11大外科都可做醫美
衛福部放話嚴管醫美，今日晚間再次與醫界團體協商《特管辦法》修法，會後做出3點共識，原規劃醫美診所需強制接受評鑑，經過多方討論改為接受「輔導認證」且由醫師公會與各專科醫學會為之。限定能執行醫美手術的「大外科系」納入「家醫科」；醫美處置部分確定有落日條款，保障在PGY制度之前且有實務經驗的醫師，相關措施仍力拚明年上路。
2025年12月03日 21:58
男生過40歲不想愛愛！ 「10症狀中3」要看泌尿科了
最近老是無精打采，哪還有體力和另一半激情滾床單？小心是男性更年期來報到了！泌尿科醫師黃維倫指出，台灣有研究發現，40歲以上的男性中，約有24%的族群面臨睪固酮低下的問題，其不只影響性功能，甚至會增加心血管疾病風險。他分享一份自評表，若「10症狀中3」，或特定2題回答「是」，建議至泌尿科檢查。
2025年12月03日 21:02
以為感冒！國小弟「1異常症狀」驚罹血癌 醫嘆：一切來得太突然
孩子一生病讓家長們好揪心，北部一名國小弟弟因腹脹被媽媽帶往就醫，主訴除了腸胃不適、胃口差外，還伴隨低燒及呼吸道症狀，重點是「一直流鼻血」，且多次看診都未改善，醫師張靖一聽直覺不尋常，便以超音波一掃，驚見患者的肝臟與脾臟異常腫大，建議應立即轉診至醫學中心，經後續檢查竟揪出罹患「急性淋巴性白血病（血癌）」。
2025年12月03日 20:12
亞培血糖監測儀爆缺陷「釀上百起傷害事件」 食藥署：國內無同款
美國食品藥物管理局（FDA）12月2日發布最高級別的Class I召回警告，產品為「雅培（Abbott」）公司旗下的連續血糖監測系統（CGM）可能顯示錯誤的低血糖數值，迄今已造成7人死亡、736人嚴重傷害。對此，食藥署指出，該產品國內尚未核准醫療器材許可證，因此國內無受影響產品。
2025年12月03日 19:30
飯放電鍋保溫卻變黃？專家揭真相 小心1種米超容易變質
許多人會一次煮多一些飯，利用電鍋或電子鍋的保溫功能來方便取用。但保溫到底能維持多久？飯會不會因為保溫太久而變質？
2025年12月03日 18:56
豐原醫院母嬰親善績優奪優等 母乳哺育成長逾 4 成
衛生福利部國民健康署舉辦「114年母嬰親善醫療院所成果績優選拔活動」，眾多院所角逐中，豐原醫院憑藉在政策落實、團隊整合與成效展現等面向的穩健表現脫穎而出，奪下區域醫院優等獎。院方長期推動母嬰友善措施，從產房到住院照護層層落實，被評審肯定為推行母乳哺育的示範醫院。
2025年12月03日 18:22
嘴破不只是上火 醫曝「3大體質」惹禍：愛吃甜食小心了
不少人常反覆發生嘴破問題，中醫師指出，口瘡並不只是「上火」這麼簡單，而是體內的「火、熱、濕」互相影響，使口腔黏膜受損，主要可以分大概體質類型，包括近期熬夜、壓力大、火氣上升，容易形成「虛火上炎」；飲食太油膩、甜食太多，會造成「濕熱積於脾胃」，有些人則是「本身體質偏虛弱」，免疫力下降時就容易反覆潰瘍。
2025年12月03日 17:12
「美麗諾羊毛衫」異位性皮膚炎也能穿 醫建議：內層加棉質衣物
最近季節轉換，許多異位性皮膚炎的患者又開始發作，對於衣物該怎樣穿傷腦筋。一般人以為像異膚體質這類敏感肌族群，比較保暖的羊毛衫應該都不能碰，但醫師說，根據研究，其實極細纖維的美麗諾羊毛，對於異膚的刺激性不高，病友穿得住，可先套棉質衣再穿美麗諾羊毛衫，保暖又不會害人發癢。
2025年12月03日 16:44
留言版